На какой день выписывают из роддома после родов

Размеры колготок женских таблица, капроновых, компрессионных, детских, размерная сетка

Как правильно уйти из больницы

Но, к сожалению, условия в больницах оставляют желать лучшего. Отсутствие душа, неудобные туалеты в недостаточном количестве, питательная, но невкусная еда — все эти проблемы до сих пор сохраняются в российских больницах. Поэтому лечиться в российских больницах иногда бывает весьма непростым испытанием. И каждый дополнительно день, проведенный в больницах, просто невыносим. Какие же варианты есть ухода из больницы?

Уход на время

Иногда можно договориться, что вы можете уходить на день или на ночь, но во время обхода должны быть на месте, в палате. Также врач может разрешить кратковременное отсутствие пациента, чтобы он смог помыться, поменять белье и т.д. Но при этом ни в коем случае нельзя в это же время обращаться в поликлинику или вызывать скорую. Если ваше состояние ухудшиться, необходимо срочно, не вызывая скорую, вернуться в больницу.

Уход без выписки

Самый приятный вариант для пациента. Можно идти домой, а за выпиской прийти через несколько дней. При этом место в палате за вами сохраняется. Но опять таки, пока не получили выписку на руки — никаких скорых, поликлиник, и других мед услуг по полису ОМС.

Отказ от лечения

Если по хорошему договориться не удается, можно написать расписку-отказ от прохождения дальнейшего лечения. Отказ пишется на имя заведующего отделением. Образец вам должен предоставить ваш лечащий врач. Недостатком такого варианта для пациента является то, что с момента написания расписки за свое состояние отвечает он сам. И если его состояние ухудшится, то опять таки виноват будет только он. Для больницы это означает, что она не получит за этого пациента денег в полном размере.

Самовольный уход

При самовольном уходе пациента, врач сразу его выписывает с формулировкой «нарушение режима ЛПУ». Больничный в этом случае не выдается. То есть на работе дни, которые вы провели в больнице будут считаться прогулом. Но в зависимости от вашего диагноза, врач может вызвать полицию для вашего розыска и принудительно вернуть на лечение.

Выписывают ли в роддоме в выходные

В роддоме выписывают в выходные дни, если это крупное медицинское учреждение, где большой поток пациенток. Подобное есть в Москве и некоторых областных перинатальных центрах. В районных роддомах и родильных отделениях небольших больниц выписка в субботу и воскресенье обычно не осуществляется.

Родственникам нужно быть готовыми забирать мам с новорожденными с 14.00 до 20.00. Но если они опаздывают, женщину с младенцем и вещами не имеют права выставить за порог.

В субботу

В субботу выписывают из роддома не везде, подобное возможно, если:

• это учреждение с большим количеством коек и потоком пациенток, и нужно быстро освобождать места для новых рожениц;
• есть приказ главврача или как минимум заведующего отделением о том, что выписка осуществляется и выходные дни, праздники.

Как правило, в субботу в роддоме работают только дежурные врачи и акушерки. А решение о выписке матери принимается палатным доктором, у которого наблюдается женщина, и его непосредственным руководством

Здесь важно также мнение неонатолога и заведующего детским отделением, ответственных за новорожденного. А всех этих специалистов в субботу может и не быть

В воскресенье

В воскресенье в роддоме выписывают мам с новорожденными в тех же случаях, что и в субботу. В маленьких медицинских учреждениях подобного обычно не бывает. И если женщина родила в среду, с ней и ребенком все в порядке, выпишут их не раньше понедельника на следующей неделе.

Во сколько выписывают из роддома

Из роддома выписывают обычно вскоре после обеда. Утром и до полудня длится обход, по итогам которого и принимается решение, кого отпустить домой, кому придется пока остаться. Некоторое время уйдет на оформление документов. Молодой маме стоит начать собираться после того, как ей объявят о том, что можно ехать домой.

Обычно выписка из роддома происходит с 14.00 до 20.00, то есть в часы, когда родственникам разрешено находиться в медучреждении. Если же близкие женщины не могут уложиться в этот график, его разрешат передвинуть на более раннее или позднее время.

На что смотрят педиатры

Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.

Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.

Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:

• Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни и обычно не превышает 6–8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
• Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
• Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
• Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
• Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.

Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.

В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.

Когда происходит выписка из роддома

Сроки пребывания в роддоме для каждого малыша и мамы могут отличаться в зависимости не только от их состояния, но и от конкретного медицинского учреждения. В большинстве случаев выписка происходит:

• после успешных естественных родов — на 3-й день;
• после операции кесарева сечения — на 7–10-й день.

Всё время пребывания в больнице взрослые и новорождённые пациенты находятся под наблюдением врачей — акушера-гинеколога для мамы и неонатолога для малыша. Именно эти два специалиста и принимают совместное решение о выписке — состояние женщины и её ребёнка должны быть хорошими. Задержать молодую семью в роддоме могут следующие ситуации:

• осложнения в родах. Если во время родов было кровотечение, серьёзные разрывы, ручное отделение плаценты, то женщину могут задержать на 5–7 дней для наблюдения за её состоянием;
• осложнения в послеродовом периоде — воспаление шва после кесарева, воспалительный процесс в репродуктивных органах также продлевают время пребывания в больнице;
• незрелый или недоношенный ребёнок — таких малышей выхаживают в отделении патологии;
• чрезмерная потеря массы тела малышом (больше нормы, составляющей 6–8%);
• инфекционное заболевание у ребёнка.

Когда разрешение на выписку дано, остаётся собрать вещи и отправиться домой. Однако к такому радостному событию нужно хорошо подготовиться, ведь существует масса нюансов.

Документальное сопровождение выписки

Перед самой выпиской важно не забыть о формальной стороне процесса. Женщина должна забрать с собой из роддома следующие документы:

две странички из обменной карты:информация о ребёнке — состояние малыша при рождении, оценка по Апгар, данные замеров, группа крови, отметки о сделанных прививках и процедурах, результаты осмотров специалистами, состояние при выписке. Эта бумага отдаётся врачу в детской поликлинике на первом приёме;
информация о маме — время поступления в роддом, способ родоразрешения, использованные в ходе препараты и процедуры, особенности протекания послеродового периода. Эту справу женщина должна в течение двух недель отнести в женскую консультацию, где она стояла на учёте;

справка о рождении ребёнка — этот документ необходим для получения свидетельства о рождении в ЗАГСе

Важно помнить — такая справка действительна лишь месяц;
больничный лист, если по случаю осложнённых родов женщине положено продление сроков нетрудоспособности;
часть родового сертификата. Согласно национальной программе «Здоровье» в женской консультации женщине выдаётся сертификат на сумму 11 тысяч рублей, 3 из которых предназначены для оплаты услуг в период беременности, 6 тысяч — на услуги в родильном доме и 2 тысячи — для профилактического наблюдения ребёнка

Последние талоны (1 тысяча на первые 6 месяцев малыша, и вторая — на период 6–12 месяцев) пригодятся на обследования — осмотры врачей, анализы, УЗИ и прочие профилактические мероприятия.

Прививки в роддоме

Даже такому крохотному малышу уже показаны прививки. Всего в родильном доме делаются две прививки согласно календарю. На них мама должна дать информированное согласие или оформить отказ. Первая прививка делается против гепатита В. Вакцину против этой инфекции необходимо успеть ввести в первые сутки. Некоторые мамы боятся прививать малыша, который еще меньше суток назад жил у нее в животе, опасаясь осложнений и побочных действий. Однако у большинства детей эта прививка хорошо переносится. Кроме того, врач и медсестра наблюдают за малышом до прививки, чтобы вовремя выявить противопоказания к ней.

Вторая прививка делается обычно перед выпиской ребенка домой. Это прививка против туберкулеза. Проводится вакцинация не раньше третьих суток жизни. За это время за младенцем уже достаточно долго наблюдали, поэтому врач достаточно уверен в том, можно его прививать или стоит отложить вакцинацию на более поздний срок.

Хоть вакцинация детей делается лишь с согласия родителей, будущим матерям стоит знать, что в некоторых ситуациях отказ от вакцинации грозит серьезными проблемами у малыша. Например, отказ от прививки от гепатита В малышу от матери, больной этой инфекцией, грозит заражением гепатитом В новорожденного. А выписка не привитого против туберкулеза младенца в семью, где есть больные туберкулезом родственники, может обернуться для него страшными последствиями.

Тремор у новорожденных — норма или патология?

Когда выписывают из роддома после кесарева сечения

Малыш — это счастье

Операция выполняется под наркозом. Среди методов анестезии отмечают эпидуральную и общую. Введение в организм подобных веществ требует контроля над пациенткой.

Также сказывается накладывание швов. Если показано кесарево сечение, хирурги разрезают стенку матки и извлекают младенца. Затем делают чистку брюшной полости и зашивают рубцы.

Операция кесарева сечения требует времени на восстановление. Первые 3 дня женщине больно двигаться, не говоря об уходе за малышом. Это основные причины выписки после такой операции на 7-10 сутки. При этом ребенок и мама должны быть здоровыми.

В каких случаях выписку могут задержать?

Врачи должны удостовериться, что у недавно родившей женщины хорошо заживают швы, и что общее состояние здоровья новоиспеченной мамы не вызывает опасений. Срок пребывания в роддоме продлевается в следующих случаях:

• При сложных родах (к примеру, после кесарева сечения маму с малышом выписывают не раньше, чем на 8-10-й день).
• При высоком артериальном давлении. Высокое артериальное давление у кормящей мамы может сопровождаться отеками и наличием белка в моче. В таком случае выписку задерживают до нормализации артериального давления.
• При воспалительных процессах. Иногда после родов у женщины наблюдается воспаление молочных желез (которое может привести к маститу) или воспаление слизистой оболочки шейки матки. Оба вида воспаления требуют вмешательства медиков, поэтому женщину выпишут только после пройденного курса лечения – не ранее чем на 8-10-й день.
• Если было кровотечение во вовремя родов. Само по себе кровотечение очень опасно: у матери резко падает гемоглобин, что может привести к анемии (малокровию). Поэтому женщин, у которых во время родов было обильное кровотечение, выписывают не раньше чем на 7-8-й день, удостоверившись, что нет угрозы для ее жизни.
• Если плохо заживают швы. Если женщину кесарили или у нее во время естественных родов появились разрывы, иногда наложенные швы плохо заживают. При наличии воспаления выписку из роддома задержат до улучшения состояния (примерно до 6-7-го дня).

Таким образом, при успешных родах, когда здорова мама и здоров новорожденный малыш, выписка из родильного дома происходит по стандартной процедуре, и уже на 3-й (максимум – 5-й) день малыш с мамой находятся дома.

Следует настроиться на то, что не смотря на приведенные выше сведения, большинство родов все-таки – процесс, происходящий благоприятно, а значит и срок пребывания в роддоме не должен быть слишком долгим!

Когда встать на учет к педиатру

На учет к педиатру следует встать до истечения первого месяц жизни ребенка, причем сделать это можно до его регистрации по месту жительства. Ведь потом нужно будет привезти малыша в поликлинику для первого обследования, взвешивания. И на этот момент сведения о новорожденном должны быть в картотеке регистратуры медучреждения. Туда и нужно обратиться для постановки на учет с документами:

• свидетельством о рождении малыша,
• полисом ОМС,
• корешком родового сертификата,
• паспортом матери;
• копией ее СНИЛС,
• ИНН матери.

В разных поликлиниках список бумаг может отличаться, уточнить его стоит у патронажной медсестры, которая явится на дом. Или позвонить в регистратуру.

Если родители не собираются пользоваться услугами государственной или муниципальной поликлиники, поставить ребенка на учет в ней все же нужно. Иначе стоит ждать от туда звонков с напоминаниями, а потом и визита сотрудников органов опеки.

Рекомендуем прочитать о причинах преждевременных родов. Из статьи вы узнаете о сроках преждевременных родов, их симптомах и предвестниках, течении преждевременных родов и возможных осложнениях.

А здесь подробнее об особенностях недоношенной беременности.

Женщины из роддома стремятся скорее попасть домой, ведь там ждет комфорт, родственники-помощники, проще адаптироваться к новому статусу мамы. Но не стоит покидать медицинское учреждение любой ценой. Ею может оказаться здоровье малыша или самой женщины.

Врачебный обход

В настоящее время все больше роддомов практикуют совместное нахождение мамы и младенца после родов. Не всем это нравится. Противники совместного пребывания считают, что мама должна отдохнуть после рождения ребенка. Хотя уже доказано многочисленными наблюдениями, что при совместном пребывании мамы быстрее приходят в форму, вовремя устанавливается хорошая лактация, а малыши лучше себя чувствуют. Кроме того, мамы успевают очень многому научиться, находясь рядом с детьми, смогут задать тревожащие вопросы врачам и медицинским сестрам.

Каждый день после рождения ребенка новоиспеченную маму осматривает врач-гинеколог, а малыша — врач-неонатолог. Исключение составляют выходные дни в некоторых родильных домах. Но дежурные врачи в роддоме всегда есть, и они обязательно осмотрят и маму, и кроху при необходимости.

Первый раз неонатолог осматривает новорожденного еще в родильном зале. Очень важная цель этого осмотра — выявить или исключить видимые пороки развития, оценить общее состояние младенца и решить вопрос, можно ли ребенку отправиться в палату вместе с мамой, или он требует более тщательного наблюдения.

Во время ежедневных обходов неонатолог беседует с мамой о том, как прошел день, есть ли жалобы и проблемы со стороны малыша, как происходит кормление, устанавливается ли лактация, как спал малыш, какой у него стул, регулярно ли ребенок мочится, прибывает ли он в весе или еще нет. Во время осмотров врач оценивает цвет кожи, динамику желтухи при ее наличии, дыхание и сердцебиение ребенка, и другие параметры.

Также врач рассказывает о том, какие предстоят крохе анализы и обследования, требуется ли ему лечение каких-либо состояний новорожденного. Многие мамы хотят задать детскому врачу массу вопросов, но забывают о них на обходе. Поэтому рекомендуется заранее подготовиться к обходу и записать все тревожащие вопросы.

Аудиологический скрининг новорожденного

Всем новорожденным в родильном доме на 3-5 сутки проводится аудиологический скрининг. Другими словами, с помощью специального прибора проверяют, слышит ли ребенок

Почему именно слух? Очень важно как можно раньше выявить у ребенка возможные проблемы со слухом, чтобы скорее начать его реабилитацию. Стоит отметить, что ложные результаты (как будто ребенок не слышит) встречаются довольно-таки часто, поэтому не стоит сразу паниковать после неудачного прохождения данного теста

Все сомнительные случаи будут еще раз проверены, а малыши пройдут дополнительную диагностику в сурдологическом центре.

Как происходит стандартная выписка из роддома?

Итак, долгожданный момент настал

Не так важно, сколько времени пришлось провести в родильном отделении, главное — что мама и ребенок здоровы и пришла пора отправляться домой. Не стоит забывать о юридической стороне выписки из роддома

Задача мамы – проверить все ли бумаги на месте? Папка должна содержать такие документы:

• справка о рождении ребенка — этот документ подают в ЗАГС, где оформляется свидетельство о рождении;
• обменная карта роженицы — медицинское описание течения родового процесса для женской консультации;
• обменная карта новорожденного — документ для предоставления в детскую поликлинику по месту жительства;
• больничный лист.

Непосредственно перед выпиской проводят последний осмотр малыша. Врач-педиатр взвешивает его, измеряет температуру, еще раз проверяет уровень билирубина. После завершения контрольных манипуляций счастливые родственники могут забрать новоиспеченную маму и ребенка домой.

Раньше выписаться или задержаться в роддоме?

И то, и другое возможно. Часто так бывает, что новоиспеченные матери желают остаться на несколько дней дольше больнице. В основном это происходит в тех случаях, если они еще плохо понимают, как нужно обращаться с новорожденными, и тот, факт, что они могут остаться сам на сам с ребенком их очень пугает.

Зачастую, врачи идут навстречу роженицам, поэтому перед выпиской, они проводят содержательную консультацию с советами, как снова прийти в тонус, дают советы по правильному сцеживанию груди и как предотвратить разного рода осложнения.

Если роды прошли без особых осложнений, новоиспеченной матери и ребенку нужно провести в родильном доме не менее трех дней, поскольку это время понадобится для всех необходимых исследований, а также для обучения молодой матери ухода за младенцем. Вам объяснят, как научится правильно менять подгузники, как кормить малыша и т.д.

Если существуют какие-либо причины, по каким роженица еще не может покинуть больницу в предписанный срок, она может обратиться к врачам, чтобы продлить время пребывания в роддоме, где ей окажут необходимую помощь и консультацию.

Другие анализы крови и обследования у малыша в роддоме

Берется ли кровь еще на какие-нибудь анализы в роддоме? По показаниям исследуют общий анализ крови, некоторые биохимические показатели (чаще сахар, билирубин и др.), параметры свертывающей системы крови. Иногда назначают общий анализ мочи. При наличии отклонений в тех или иных результатах анализов, требуется их повторный забор для оценки динамики процесса.

Список дополнительных исследований новорожденных на этапе родильного дома зависит от оснащения учреждения. Чаще всего при наличии показания проводят нейросонографию (УЗИ головного мозга), ультразвуковое исследование внутренних органов, рентгенологическое исследование органов грудной клетки или живота и др.

Как встретить жену из роддома

Встретить жену из роддома — почти что обязанность каждого любящего мужа! Но стоит позаботиться не только о красоте выписки, но и комфорте, который будет создан для мамочки. К приезду мамы и малыша из роддома квартиру нужно основательно подготовить. На папу ложатся сразу несколько важных обязанностей:

– Тщательно убрать квартиру

Перед тем, как в квартире появится малыш, рекомендуется сделать генеральную уборку. Но если такой возможности нет, порядок и чистоту нужно навести хотя бы в комнатах, где будут спать новорожденный и его родители.

Мнение эксперта
Куртов Михаил Сергеевич
Юрист-практик с 15-летним стажем. Специализируется на гражданском и семейном праве. Автор десятков статей на юридическую тематику.

Во всей квартире необходимо стереть пыль со всех шкафов и полок, ведь она может вызвать аллергию у ребенка. Также необходимо протереть влажной тряпкой мягкую мебель, тщательно очистить ковры, а также вымыть полы во всех комнатах.

– Организовать спальное место для новорожд енного

К приезду малыша папа должен успеть собрать кроватку и выбрать для нее идеальное место. Это не так просто, ведь в голове нужно держать сразу ряд моментов: нельзя ставить кроватку как у окна, чтобы новорожденного не продуло, так и около батарей в хол одное время года.

Дело в том, что у младенцев очень слабая система терморегуляции, у горячей батареи он легко может перегреться. Лучше поставить кроватку у родительской кровати или у стены.

Каждую ее часть нужно тщательно промыть губкой с мыльным раствором .

– Купить и постирать одежду и белье для ребенка

И одежду, и детское постельное белье необходимо постирать со специальным детским порошком, а после тщательно прополоскать. После стирки специалисты рекомендуют тщательно прогладить вещи утюгом, ведь пар уни чтожает вредные микробы, которые попадают на одежду при сушке.

С первых дней малышу понадобятся медикаменты для обработки пуповины. К приезду мамы с крохой дома должна быть готова целая аптечка: перекись водорода, две пипетки, зеленка, антисептик, вата и ватные палочки.

Также с первых дней могут понадобиться термометр для ванны, аспиратор для очистки носа, присыпка под подгузники и детский крем, который предупреждает появление опрелостей.

– Организовать торжественную выписку

Безопасный транспорт с детским автокреслом и сумка для выписки — самое важное, о чем нужно помнить папе перед выпиской. Если молодые родители планируют торжественное мероприятие, то на папу ложится и обязанность пригласить гостей, организовать съемку, купить букет для молодой мамы и организовать праздничный стол

Планировать заранее надо не только предстоящие роды, но и возвращение домой с малышом. У вас всё готово к родам, к появлению малыша, собрана сумка в роддом… Теперь самое время подумать, как произойдёт ваша выписка из роддома домой. Как всё организовать

Следующая
Судебные вопросыВходит ли больничный лист в трудовой стаж

Что выдают в родильном доме

Во сколько происходит выписка из роддома, как уже было сказано, женщине и ее родственникам сообщают врачи соответствующего медицинского учреждения. А какие документы должны выдать? Это крайне важный момент.

Женщине в день выписки должны передать:

• обменную карту (не все роддома это делают);
• выписку для мамы со сведениями о роддоме;
• выписку малыша, в которой указываются данные о новорожденном;
• родовой сертификат;
• сертификат прививок ребенка;
• медицинскую справку о рождении;
• больничный лист (для официально работающих женщин).

Также в некоторых родильных домах в день выписке новоиспеченным мама дарят специальные подарочные наборы. В них находятся вещи для мамочки и новорожденного.

Как быстро выписаться из роддома?

Можно ускорить этот процесс

Рассмотрим несколько советов, которые помогут быстрее вернуться домой после рождения ребенка:

Полноценное питание. Чтобы организм быстрее вернулся в норму после перенесенного стресса, необходимо правильное питание. Также растущему малышу необходимо получать все витамины и минералы из грудного молока, поэтому выбирайте только полезные и здоровые продукты. Неправильное питание и употребление жареной, соленой пищи скажется на самочувствии и развитии ребенка, поэтому исключите из рациона полуфабрикаты и другие вредные продукты.
Отсутствие вредных привычек. Как и во время беременности требуется отказ от употребления алкоголя и табачной продукции. Иначе вы навредите своему организму и здоровью малыша. Тогда выписка точно отложится на неопределенный срок.
Полноценный сон – чтобы организм пришел в норму быстрее, роженице необходимо высыпаться. С появлением малыша это непросто, но каждую свободную минуту лучше потратить на сон, нежели телефонные звонки и переписку с друзьями.
Предписания врача – после родов возможны различные осложнения, поэтому следует неуклонно соблюдать все назначения доктора

Даже малейшее отклонение от предписанной терапии негативно скажется на организме и потребует продолжительного лечения.
Удовлетворение потребностей ребенка – сроки выписки зависят от состояния матери и ребенка, поэтому важно удовлетворять все потребности крохи. Кормление грудью осуществляется по требованию малыша, после опорожнения кишечника необходим тщательный туалет половых органов, а также покой и тепло

Когда ребенок чувствует себя хорошо, выписка не за горами.