Нейросонография
Содержание:
- Когда необходимо проводить нейросонографию в Пятигорске?
- Как проводят нейросонографию
- Показания к нейросонографии
- Как проходит процедура?
- Когда надо проводить УЗИ головного мозга новорожденному ребенку:
- Преимущества проведения УЗИ головного мозга у новорожденных и грудничков в клинике Восстановительной медицины (САО, Москва)
- Безопасность нейросонографии
- Техника проведения
- Показания к исследованию
- Результаты
- Как добраться от метро
- Как проводится исследование
- Показания:
- Гемодинамика мозга при перинатальных поражениях
- Виды УЗИ головного мозга для детей
- Патологии
- Как процедура проходит
- Нейросонография в «Мать и дитя»
- Зачем нужно проходить
- Показания к проведению ультразвукового исследования головного мозга для детей старше года
- Методика нейросонографии
- Техника проведения нейросонографии
- Мнения мам
- Показаниями к проведению ультразвукового исследования головного мозга на первом году жизни являются:
Когда необходимо проводить нейросонографию в Пятигорске?
Врачи советую мамам с новорожденными детьми и детьми, не достигшими 12-месячного возраста, обязательно проходить одну процедуру нейросонографии. Это необходимо для того, чтобы исключить возможное наличие аномалии мозгового развития. Также необходимо заметить, что для некоторых детей нейросонография является жизненно необходимой процедурой.
К данной категории относят:
- недоношенных детей;
- малышей, появившихся на свет с внутриутробной гипотрофией;
- новорожденных с нестандартной формой головы или строением лицевого скелета;
- детей, у которых подозревается внутриутробное инфицирование.
- малышей, у которых была гипоксия при внутриутробном развитии или родоразрешении;
- детей, имеющих родовые травмы вследствие тяжёлого родоразвешения;
- новорожденных, у которых выявлены признаки невролгической патологии;
- детей, имеющих патологии развития других органов.
Нейросонография может быть назначена более одного раза, с периодичностью в несколько месяцев. Это нужно для того, чтобы специалист мог отслеживать происходящие изменения.
Как проводят нейросонографию
- Делают через родничок у младенца;
- Если у ребенка зарос родничок, значит, проводят данное обследование через височную кость;
- В случае травмы или операции, проводят через щель в черепе.
В кабинете ультразвукового исследования нейросонографию в Пятигорске проводят при помощи того же аппарата что и другие УЗИ. Изначально необходимо смазать ручной датчик аппарата специальным прозрачным гелем, чтобы не было воздуха между датчиком и родничком. После этого специалист начинает движение ручным датчиком, а визуализированная картинка с изображением появляется на мониторе аппарата. Где и фиксируются все данные, специалист во время нейросонографии может делать предварительное заключение. По окончанию процедуры Расшифрованные данные передаются родителям с рекомендациями. Стоит сказать о том, что ребенка перед ультразвуковым исследованием, необходимо покормить, чтобы он спокойно чувствовал себя во время обследования, при этом специалист сможет эффективней сделать процедуру, то есть не будет никаких помех в виде криков или резких движений.
Нейросонография в Пятигорске в «Поликлинике для взрослых и детей 4 Д», является безопасной и безболезненной процедурой. Не имеет вредного рентгеновского излучения. Занимает по времени не более 10 минут, но является высокоинформативной. Не стоит забывать, что диагностирование на ранней стадии приводит к успешному результату.
Компетентные медицинские представители поликлиники 4D в Пятигорске осуществляют нейросонографию детям в возрасте 1 месяца в следующих ситуациях:
- Ишемия головного мозга;
- Аномалия развития на генетическом уровне;
- Отставание в развитии, связанные с психомоторикой;
- Отклонения, связанные с центральной нервной системой, которые вызваны вирусной патологией;
- Заболевание центральной нервной системы;
- ДЦП;
- Косоглазие;
- Сепсис;
- Новообразование или киста;
- Синдром гиперактивности;
- Синдром аперта;
- 12. Несоответствия обхвата головы норме или и её рахитическая форма.
Конечно же, компетентные и опытные медицинские представители могут назначать нейросонографию детям в возрасте 1 месяца и при выявлении иных отклонений, однако вышепредставленные симптомы являются обязательными к проведению данного медицинских манипуляций.
Показания к нейросонографии
Поскольку процедура позволяет выявить отклонения в развитии мозга, она включена в список скрининговых обязательных исследований в первые дни после рождения (в роддоме), затем в 1, 3 и 6 месяцев (по показаниям).
Факторы риска нарушений центральной нервной системы, требующие обязательного исследования состояния головного мозга:
- преждевременные роды (рождение раньше срока);
- низкая масса тела при рождении;
- нарушения строения лицевого скелета или неправильная форма головы ребенка;
- подозрение на внутриутробные инфекции;
- наследственные отклонения в развитии мозга;
- гипоксия плода при беременности;
- резус-конфликт;
- асфиксия при рождении;
- родовые травмы;
- неврологические заболевания.
Также нейросонография назначается при частых срыгиваниях, судорогах, косоглазии, необъяснимом плаче.
УЗИ головного мозга с доплерографией
Благодаря особенностям ультразвукового оборудования нашей клиники, вместе с нейросонографией можно провести дополнительно ультразвуковую доплерографию — исследование сосудов головного мозга ребенка. Принцип действия этого диагностического метода связан с эффектом Доплера, согласно которому ультразвуковые волны, отражаясь от движущегося объекта, меняют свою частоту в зависимости от скорости движения этого объекта. Таким образом, волны исследуют движение кровяных телец, выводя на экран цветное отображение активности кровотока.
Этот метод исследования достаточно информативен и позволяет выявить нарушения артерий мозга, включая гипоплазию (недоразвитость) сосудов, стеноз, извитость, и другие патологии.
Как проходит процедура?
Нейросонография представляет собой исследование головного или спинного мозга на УЗИ аппарате. Доктор, который проводит УЗИ исследование, прикасается к голове и позвоночнику Вашего ребенка специальным мягким пластиковым наконечником аппарата УЗИ, который не излучает ничего, кроме звуковых волн высокой частоты и небольшого количества приятного тепла. Компьютерная система строит 2D или 3D-4D изображение структур центральной нервной системы, полученное в результате обработки отразившихся от структур головного мозга ультразвуковых волн. Для того, чтобы проникновение ультразвуковых волн шло более эффективно, доктор наносит на наконечник УЗИ аппарата специальный «акустический гель», вещество на водной основе абсолютно безвредное, прозрачное, без цвета и запаха, который после процедуры легко удаляется гигиенической салфеткой.
У маленьких детей (с рождения до 8-12 месяцев) исследование головного мозга проводится через участок хрящевой ткани на голове — «родничок». Приблизительно в 8-12 месяцев родничок у ребенка зарастает костной тканью, поэтому у детей старше года применяется исследование через височную, затылочную и лобную кости.
Когда надо проводить УЗИ головного мозга новорожденному ребенку:
В качестве профилактического (скринингового) метода диагностики для раннего обнаружения возможной патологии нейросонографию проводят в следующие сроки:
- 1-14-е сутки жизни новорожденного – в роддоме. Это исследование направлено на диагностику врожденной патологии, которая не была диагностирована у плода (пороки развития, кисты, опухоли и др.), а также возможных послеродовых осложнений (кровоизлияния, инфекция).
- В возрасте грудничка 3-4 месяца – в медицинском центре. Ко второму месяцу жизни младенца нормальным является увеличение объема внутримозговой жидкости (ликвора), а к третьему месяцу жизни начинают проявляться патологии, которые могли возникнуть во время родов. УЗИ головного мозга на этом этапе позволяет увидеть признаки возможных патологических состояний (гидроцефалия и др.). Патология, которая не был заметна при первом УЗИ головного мозга в возрасте до 1 месяца, проявится именно при втором исследовании.
При необходимости дополнительной диагностики, врач может назначить проведение компьютерной томографии – КТ или магнитно-резонансной томографии – МРТ.
Преимущества проведения УЗИ головного мозга у новорожденных и грудничков в клинике Восстановительной медицины (САО, Москва)
В нашей клинике работают опытные специалисты, профессионалы в области ультразвуковой диагностики, при этом цены у нас достаточно доступные. Дело в том, что мы ориентируемся на постоянных клиентов, желающих пройти комплексное обследование и лечение.
Так, в случае обнаружения патологии на УЗИ головного мозга, вы сможете сразу же пройти консультацию у врача-невролога. Кроме УЗИ головного мозга новорожденные и груднички могут пройти у нас УЗИ тазобедренных суставов и диагностическую консультацию у врача-ортопеда.
Услуги нашей клиники не ограничиваются диагностикой, мы проводим лечение последствий родовой травмы и других осложнений беременности и родов методом остеопатии.
Кроме того, у нас вы можете пройти курс массажа для новорожденных и грудничков. Опытные массажисты гарантируют индивидуальный подход с учетом возрастных особенностей малыша, общего состояния его организма и выявленной патологии (лечебный, профилактический или общеоздоровительный медицинский массаж в соответствии с возрастом младенца).
Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста звоните по телефону:
495 565-35-71,
или воспользуйтесь формой:
Безопасность нейросонографии
Для проведения УЗ-диагностики головного мозга в Пятигорске отсутствуют противопоказания, после нее нет побочных эффектов. Воздействие основывается на высокочастотных звуковых колебаниях. Необходимо заметить, что такая частота звука не улавливается человеческим ухом. Это безопасный, надежный, высокоточный метод фиксирования сведений строения, работы, развития, мозговой деятельности малыша.
Опухоли мозгаМенингитАневризмыКровоизлияния
Не так давно получить изображения мозга младенца было возможно только прибегая к компьютерной томографии. Для этого приходилось использовать наркоз и облучать голову рентгеном. Для того, чтобы провести нейросонографию никаких сложных манипуляций с ребенком проводить не нужно. К тому же, ультразвук абсолютно безопасен, что позволяет проводить нейросонографию столько раз, сколько понадобится.
Техника проведения
Технически нейросонография мало чем отличается от любого другого ультразвукового исследования. Ребенок располагается на пеленке, постеленной на кушетке в положении лежа на спине. Доктор наносит в область родничка небольшое количество акустического геля для более плотного прилегания датчика и лучшей проводимости ультразвуковых волн. В течение 7-10 минут датчик перемещается по голове грудничка, производятся замеры отдельных частей головного мозга, после чего родителям выдается протокол НСГ.
Есть НСГ с расширенными возможностями — с допплером. Это исследование дает представление не только о структурах, формах и размерах участков и отделов мозга, но и о процессе кровоснабжения этого важнейшего органа.
Подготовки для проведения нейросонографии не требуется. Единственное ограничение касается медикаментов противоспазмолитического действия и анальгетиков. Такие средства за пару дней до обследования давать ребенку не стоит, поскольку они влияют на размеры сосудов.
Показания к исследованию
Начиная с 1-го месяца после рождения, нейросонография проводится всем детям несколько раз до года, даже если нет никаких жалоб. В более старшем возрасте родничок у ребенка зарастает костной тканью, и УЗИ становится малоинформативным. Чаще всего ультразвуковое обследование мозга требуется в следующих случаях:
- роды раньше срока, т.е. раньше 37-й недели;
- низкий вес при рождении;
- наличие признаков внутриутробной гипоксии во время беременности матери;
- клинические симптомы патологий нервной системы;
- наличие генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга;
- подозрения на воспаление мозговых структур и оболочек;
- внутриутробные инфекции;
- отставание в психическом развитии.
НСГ головного мозга новорожденных может быть назначено в случае осложненных родов и при подозрении на родовую травму.
Результаты
Нейросонография – важная часть неврологического обследования малыша. Цель исследования – выявление или исключение следующих заболеваний:
- аномалии строения и развития головного мозга;
- кисты сосудистых сплетений головного мозга;
- субэпендимальные кисты;
- арахноидальные кисты;
- кровоизлияния головного мозга;
- пороки головного мозга.
Если результаты нейросонографии выявили патологию, невролог рекомендует дополнительные исследования (ЭЭГ, ЭхоЭГ, РЭГ, УЗДС артерий головы, КТ головного мозга), после чего – в случае подтверждения диагноза – рекомендует малышу индивидуальную программу лечения, направленную на скорейшее выздоровление.
Каждый курс лечения создается при взаимодействии команды квалифицированных детских специалистов с учетом всех особенностей организма ребенка и общей медицинской ситуации. Лечение может быть консервативным – медикаментозным и физиотерапевтическим, оперативным, либо комплексным.
Если малыш нуждается в стационарном лечении, мама или любой другой член семьи могут быть госпитализированы вместе с ним на весь необходимый период. Детские стационары «Мать и дитя» включают однокомнатные и двухкомнатные индивидуальные палаты, интерьер которых выполнен в уютном «домашнем стиле».
Как добраться от метро
Москва, Борисовский проезд, дом 19А
пн-пт | 8:00—21:00 |
сб | 8:30—18:00 |
вс | 9:00—21:00 |
Cегодня открытадо 21:00
М. «Домодедовская» – первый вагон из центра, из стеклянных дверей – направо, выход из подземного перехода на улицу – налево (выход №2). Перейти по диагонали ул. Генерала Белова до остановки автобуса № 275. На автобусе проехать до остановки «Улица Шипиловская», в пути 5 минут. От остановки пройти 100 метров по ходу движения автобуса, по правую руку будет Поликлиника №3.
М. «Шипиловская» – последний вагон из центра, из стеклянных дверей налево (выход №4). Пешком: пройти по ул. Шипиловская в сторону уменьшения нумерации домов до пересечения с Борисовским проездом (второй перекрёсток со светофором). Далее 300 метров направо по Борисовскому пр-ду. Время в пути 10-15 минут. Общественным транспортом: в 3-х метрах от выхода из метро остановка, любым видом транспорта доехать до ост. «Ул. Шипиловская, 44» (2-я по счету), далее пройти прямо по ходу движения транспорта до пересечения с Борисовским проездом, повернуть направо и пройти ещё 300 м.
+7 495 780 07 71круглосуточно
Как проводится исследование
В зависимости от показаний, который оценил Ваш лечащий врач невролог-эпилептолог, определяются необходимая продолжительность исследования, функциональное состояние пациента во время проведения ЭЭГ (пассивное бодрствование, активное бодрствование, дневной сон, ночной сон) и объем функциональных (нагрузочных или провоцирующих) диагностических проб.
Пациента размещают в затемненной комнате на специальном функциональном кресле или кровати (диване), рядом с которым на штативе расположена электродная установка (аналогово-цифровой преобразователь – АЦП).
На голову пациента одевается специальная электродная шапочка, которая может быть в виде шлема из тонкой ткани либо в виде сетки из мягких резиновых жгутов, под которые врач-нейрофизиолог в определенном порядке вручную располагает электроды. В последнем случае к каждому электроду присоединяют по одному изолированному проводу, подключенному к АЦП, преобразовывающему аналоговые сигналы (колебание сопротивления под электродами) в цифровые и передающему их по кабелю к компьютерному электроэнцефалографу. Подключение происходит через усилитель, поскольку биотоки головного мозга настолько малы, что иначе зарегистрировать их было бы просто невозможно. Именно из-за слабости токов, протекающих в электродах и проводах, методика ЭЭГ является совершенно безопасной и безболезненной для пациента.
Электроды перед наложением смачивают физиологическим раствором хлорида натрия или гелем на водной основе, содержащим хлорид натрия (такие электродные гели абсолютно безвредны для организма пациента, легко смываются водой или стираются одноразовыми тканевыми салфетками). Использование физиологического раствора хлорида натрия или электродного геля необходимо для того, чтобы между электродами и кожей головы не было воздушной прослойки, затрудняющей регистрацию биоэлектрической активности головного мозга.
Участки кожи головы, куда предполагается накладывать электроды, протирают 40-45% спиртовым раствором (чтобы растворить кожный жир, затрудняющий проведение слабых электрических импульсов головного мозга). Накожные электроды при обследовании детей старше 10 лет накладываются по международной системе «10%-20%», а при обследовании детей по системе Юнга.
На уши пациента с помощью мягких клипс устанавливают ушные (неактивные) электроды, которые также смачивают в физиологическом растворе или электродным гелем на водной основе.
Исследование ЭЭГ в амбулаторно-поликлинических условиях обычно проводится в положении обследуемого полулёжа или лёжа (для максимального расслабления пациента и уменьшения артефактов мышечного напряжения) в состоянии пассивного бодрствования (при минимизации внешних звуковых и световых раздражителей). Пациента просят постараться расслабиться и закрыть глаза.
При проведении длительного амбулаторного мониторинга ЭЭГ или видео-ЭЭГ-мониторинга в условиях специализированных противоэпилептических центрах исследуется активность головного мозга в различных состояниях – активном и пассивном бодрствовании, а также во время дневного или ночного сна.
В последние годы также с успехом используются современные информационные (компьютерные) технологии, например, с расположением записывающего устройства на теле пациента с помощью специальных эластичных ремешков, не стесняющих дыхание и движения обследуемого. Последний метод удобен при проведении длительного (дневного, ночного, суточного) амбулаторного мониторинга ЭЭГ, особенно у детей, в домашних условиях.
ЭЭГ – безопасный для здоровья и безболезненный метод исследования, который можно проводить в любом возрасте (от периода новорожденности до глубокой старости).
Показания:
-
подозрение на серьезную гипоксию плода;
-
пульсация родничка, его западания;
-
наличие конфликта между резус-факторами матери и ребенка;
-
рождение в срок до 37 недель с явными признаками недоношенности;
-
отсутствие дыхания сразу после рождения или синдром апноэ;
-
перенесенное матерью инфекционное заболевание во время беременности;
-
патологические роды;
-
низкая оценка по современной шкале Апгара;
-
непропорциональная форма головы или несоответствие ее размеров возрасту;
-
проблемы с нервной системой;
-
предварительный диагноз косоглазие;
-
наличие кровоизлияний в глазное дно;
-
отставание в развитии ребенка согласно установленным нормам;
-
предварительный диагноз ДЦП;
-
сильно повышенное внутричерепное давление;
-
травмы головы;
-
рахит;
-
осложнения после вирусных и бактериальных инфекций.
Гемодинамика мозга при перинатальных поражениях
Для новорожденных с гипоксически-ишемическим поражением мозга (церебральной ишемией) I-II степени тяжести в целом характерны те же закономерности в изменении церебральной гемодинамики, что и для здоровых новорожденных, однако при более низких линейных скоростях кровотока (в большей степени диастолической). С 3 суток жизни достоверных различий линейных скоростей мозгового кровотока у здоровых новорожденных и детей с ишемией II степени тяжести не отмечали, что отражало обратимость выявленных нарушений, их «функциональный» характер.
[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []
Виды УЗИ головного мозга для детей
При нейросонографии датчик располагается в различных областях головы. В связи с его положением различают несколько видов УЗИ головного мозга для детей: чрезродничковое, транскраниальное, комбинированное и обследование через повреждения костей.
Транскраниальная ультрасонография проводится детям старше года, так как из-за зарастания родничков приходится проводить обследование через височную или теменную кость. Комбинированный метод используется для получения максимально подробного изображения головного мозга с различных ракурсов. Обследование сочетает положение датчика при транскраниальном чрезродничковом обследовании.
Нейросонография
При нейросонографии обследование проводится через неокостеневшие участки черепа – роднички. Их зарастание происходит к году, реже – к полутора годам, поэтому УЗИ головы через роднички проводят ребенку до года.
Патологии
Отказавшись от обследования, родители рискуют не увидеть вовремя, а, значит, и не начать своевременного лечения в случае наличия новообразований по типу . Кисты могут быть разными — некоторые, например, арахноидальные, довольно опасны для малыша и обязательно нуждаются в лечении.
Увеличенный объем церебральной жидкости внутри черепа может говорить о наличии водянки головного мозга, а затемнения и сосудистые патологии могут говорить об ишемии, ДЦП, гематомах. Появление таких терминов в протоколе УЗИ — еще не диагноз, поскольку для постановки диагноза требуется дополнительная диагностика, одной нейросонографии мало.
Довольно часто на таком обследовании обнаруживают физиологические и функциональные нарушения, которые не нуждаются ни в какой терапии и проходят со временем самостоятельно. Они обусловлены нейрофизиологической незрелостью головного мозга — состоянием вполне естественным для новорожденных.
Некоторые образования имеют благоприятные прогнозы, но нуждаются в регулярном контроле, а некоторые состояния, например, , нуждаются в назначении терапии как можно скорее.
Не стоит полагать, что ребенок, который визуально производит впечатление совершенно здорового, не может иметь аномалий развития мозга. Они довольно коварны и разглядеть их невооруженным взглядом практически невозможно, если, конечно, патологии не носят тотального характера. Это мы говорим не для того, чтобы испугать родителей, а для того, чтобы они хорошо подумали прежде, чем отказаться от нейросонографии, считая ее ненужной и даже вредной.
Как процедура проходит
Нейросонографию маленькому ребенку удобнее всего делать, когда он сыт и спит:) Малыш лежит на руках у родителей или няни в комфортной для него позе, что позволяет максимально точно провести исследование, связанное с допплеровским сканированием сосудов головного мозга.
В результате ультразвукового исследования врач получает серошкальное изображение твердых и мягких тканей головы, мозга и питающих его сосудов. Изображение выводится на монитор, с помощью которого можно детально рассмотреть все структуры и выявить отклонения от нормы даже на самых ранних стадиях.
Важно знать: если у ребенка высокая температура тела, проконсультируйтесь с педиатром и отложите обследование, пока температура не спадет. Во время жара работа головного мозга меняется, и диагностика может дать недостоверные данные
Все исследования в нашем медицинском центре проводят врачи-диагносты с большим стажем работы. Если у вас обнаружили какие-либо отклонения, мы подберем максимально щадящие и эффективные современные методы терапии.
Популярные вопросы
1. К какому врачу идти с результатами исследования?
К педиатру или детскому неврологу. Захватите с собой заключение диагноста по НСГ, медицинскую карточку ребенка и данные других анализов, если они есть у вас на руках.
2. Правда, что для обследования гелем мажут и датчики, и голову? Нужно брать с собой полотенце?
Правда, потому что гипоаллергенный диагностический гель является физической средой-проводником для ультразвуковых волн. В клинике вам дадут одноразовую мягкую салфетку, которой можно быстро стереть гель. Его используют не слишком много, и процедура проходит комфортно.
3. Что лучше, нейросонография или ЭЭГ?
Это разные методы диагностики, и они решают разные задачи. Нейросонография помогает исследовать мягкие и твердые ткани головы, выявить изменения в их структуре. Электроэнцефалограмму делают для оценки функций мозга.
Нейросонография в «Мать и дитя»
Исследование проводится через большой родничок. Проведение нейросонографии возможно только у малышей до года, ведь после этого возраста у большинства деток происходит физиологическое закрытие родничков, а кости черепа не пропускают ультразвуковые волны, на применении которых основано исследование.
Нейросонография абсолютно безболезненна для ребенка – к головке прикладывается маленький датчик, и не требует предварительной подготовки. Если малыш очень подвижен, исследование может проводиться во сне – без введения каких бы то ни было медикаментозных препаратов. Время проведения исследования – около 10 минут.
Зачем нужно проходить
Нейросонография — это одно из обязательных обследований для новорожденных малышей. При наличии показаний его проводят в первые дни или даже первые часы жизни ребенка, для исключения отклонений в развитии центральной нервной системы.
Вот основной перечень показаний, по которым вашему ребенку могут назначить срочную дивгностику:
- во время скрининга по беременности были выявлены изменения в структурах головного мозга;
- во время беременности у вас был тяжелый токсикоз, в том числе поздний (так называемый гестоз), или вы болели инфекционным заболеванием;
- у вас обнаружили внутриутробную инфекцию;
- роды прошли на сроке до 32 недель или позже 40 недель, либо путем кесарева сечения;
- при родах малыш перенес асфиксию;
- вес ребенка при рождении не достигал 2800 граммов;
- голова новорожденного имеет асимметричную или яйцевидную форму.
Это показания к срочному УЗИ головного мозга, когда сделать его нужно как можно скорее. Своевременная диагностика поможет выявить нарушения и максимально скорректировать их. В остальных случаях нейросонография проводится в возрасте 3 месяцев или по назначению невролога.
Показания к проведению ультразвукового исследования головного мозга для детей старше года
УЗИ головного мозга для детей старше года проводится в следующих случаях:
- черепно-мозговая травма
- указание на наличие судорог
- подозрение на объемный процесс в черепе (опухоли, кисты)
- подозрение на гипертензионный синдром, или повышение внутричерепного давления
- необычное строение лица, форма головы, пороки или особенности строения других органов
Перед проведением нейросонографии не требуется специальной подготовки. Метод имеет возрастные ограничения, связанные со звукопроводимостью височной кости. Хорошее изображение головного мозга можно получить у детей до 15 -17 лет (индивидуально), далее височная кость становится непроницаемой для ультразвука.
В МСЧ № 157 нейросонография проводится на приборе экспертного уровня TOSHIBA Aplio 500.
Методика нейросонографии
Стандартную нейросонографию проводят через большой (передний) родничок, на котором располагают ультразвуковой датчик для получения изображений во фронтальной (коронарной), сагиттальной и парасагиттальных плоскостях. При расположении датчика строго по коронарному шву получают сечения во фронтальной плоскости, далее, поворачивая датчик на 90°, выводят сечения в сагиттальной и парасагиттальных плоскостях. Путем изменения наклона датчика вперед — назад, вправо — влево, последовательно получают ряд сечений для оценки структур правого и левого полушарий.
[], [], [], [], [], [], []
Техника проведения нейросонографии
Перед проведением процедуры на голову младенца наносится гель, хорошо проводящий звук, который исключит попадание воздуха в пространство между родничком и насадкой прибора. Аппарат выпускает высокочастотные волны в определенную точку. Волна, отражаясь от структур внутри черепа, фиксируется прибором. В итоге получается увидеть объемное изображение мозга.
О том, что при родах может деформироваться череп новорожденного, травмируя мозг, медики знали уже в начале 19 века. С тех пор прошло много лет, но и в настоящее время около 25% всех младенцев рождаются с родовыми травмами. На сегодняшний день большинство скрытых дефектов мозга получается обнаружить почти сразу после рождения ребенка, что помогает врачам провести необходимое лечение. Повторное обследование, как правило, проводится через две недели, и если предшествующее лечение было успешным, ребенка выписывают под амбулаторное наблюдение.
К сожалению, выздороветь за 14 дней получается не у всех. Младенцы со множественными кровоизлияниями, находяшиеся в тяжелом состоянии, проходят более длительное лечение. Наиболее часто в группу риска попадают новорожденные, страдающие гипоксией, недоношенные или прошедшие тяжелые роды, извлеченные с использованием вакуума. Для таких детей процедура повторяется раз в три дня, далее каждую неделю на протяжении месяца.
Мнения мам
Получив направление на НСГ, многие мамы бросаются в интернет за ответом на вопрос, а нужна ли такая диагностика вообще. И тут они вполне могут наткнуться на отзывы околонаучного толка, в которых противницы УЗИ для ребенка обосновывают вред и разрушительные последствия нейросонографии для малыша. Если есть большое желание, можно почитать такие отзывы, но брать их на веру настоятельно не рекомендуем.
Есть категория мам, которые не доверяют докторам из районной детской поликлиники. Для них тоже есть выход — сделать НСГ в частной клинике, правда, уже за свой счет — в среднем по стране такое УЗИ стоит от 1500 до 3000 тысяч рублей.
Мамы, которые описывают «невероятные страдания» грудничка во время проведения нейросонографии, не учитывают, что плачет ребенок в диагностическом кабинете не от боли, а от испуга, ведь к нему прикасается совершенно чужой человек, что, с точки зрения малыша, является прямой угрозой его безопасности.
Подробнее о процедуре нейросонографии у новорожденных и грудничков смотрите в следующем видео.
Показаниями к проведению ультразвукового исследования головного мозга на первом году жизни являются:
- Недоношенность
- Масса тела при рождении менее 2800 грамм
- Асфиксия в родах
- Если у ребенка была внутриутробная гипоксия
- Родовая травма
- Внутричерепная гематома
- Дыхательные нарушения у ребенка
- Судорожный синдром
- Инфекционные заболевания у матери и ребенка
- Заболевания и пороки развития головного мозга
- Нарушения в развитии, поведении, гиперактивность, проблемы со сном
Критические и возрастные периоды для проведения исследования:
У новорожденного в первые сутки после рождения (в роддоме)
В 1 месяц (промежуточный период)
3 месяц жизни (исход любых воздействий на головной мозг в результате родов – своеобразный «ультразвуковой паспорт» головного мозга, то есть выявление изменений, которые останутся пожизненно)
И не важно, был ли зафиксирован сам факт наличия родовой травмы или нет.
УЗИ головного мозга в 3 месяца обязательно для всех детей!Регулярное УЗИ головного мозга у ребенка на первом году жизни позволяет проводить адекватное наблюдение за развитием ребенка совместно с неврологом, вовремя корректировать назначенное им лечение.