Но-шпа при грудном вскармливании

Неоспоримый вред

Лечебный эффект вина проявляется лишь в том случае, если суточная доза не превышает 30 мл в пересчете на чистый спирт, что составляет не более 300-350 мл в день для мужчины, а для женщины — не более 150-200 мл.

То есть, для слабого пола — не более бокала вина. В бОльших дозах проявляется вред напитка: танин становится причиной сильных головных болей; алкоголь негативно отражается на работе печени, вызывает скачки давления, может стать причиной развития гипертонии, остеопороза, повышает риск развития раковых опухолей.

При язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, ишемической болезни сердца, а также панкреатите, циррозе печени и депрессиях употребление красного вина принесет только вред, поэтому полностью противопоказано.

Косметика

Нельзя

Категорически запрещены во время беременности, грудного вскармливания и за три месяца до планируемой беременности средства с ретиноидами – они могут оказывать тератогенный и эмбриотоксичный эффект, то есть отрицательно воздействовать на плод и повышать риск врожденных пороков развития. Поэтому средства с ретиноидами назначаются только при отрицательном тесте на беременность и надежной контрацепции.

Нежелательно во время беременности использовать препараты, содержащие кислоты. Это достаточно агрессивные средства, и во время беременности могут вызвать непредсказуемую реакцию: раздражение, нарушение пигментации (осветление некоторых участков или, наоборот, появление темных пятен) и т. п.

Не стоит использовать кремы, содержащие гормоны (обычно это косметика, борющаяся с признаками старения), ведь в организме при беременности и лактации и так происходит мощнейшая гормональная перестройка, не стоит дополнительно нагружать его.

Нужно!

Во время беременности обязательно используйте солнцезащитные средства. Это связано с тем, что нередко гормональная перестройка организма провоцирует развитие гиперпигментации. И солнечные лучи усугубляют эту проблему.

Средства против растяжек. Стрии или растяжки – такое неприятное явление, которое намного проще предупредить, чем потом от него избавиться. Обязательно с самого начала беременности используйте хорошие кремы против растяжек, нанося массирующими движениями их на проблемные зоны: грудь, плечи, живот, бедра, ягодицы. Кстати, нередко стрии появляются уже после родов, во время лактации – ведь грудь кормящей женщины может увеличиваться на несколько размеров по сравнению с обычным состоянием. Поэтому не забывайте о профилактике растяжек на весь период грудного вскармливания.

Как действует Но-шпа?

Но-шпа – это препарат, относящийся к группе спазмолитиков миотропного воздействия. Основное действующее вещество – дротаверин: оно активно понижает тонус гладких мышц внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды. Но-шпа эффективно борется со спастическими болями в животе и в голове.

Но-шпа продаётся без рецепта в форме:

• таблеток;
• капсул;
• раствора в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения.

Показания к применению

Но-шпа обычно назначается для:

• купирования спастических головных болей;
• в гинекологии для уменьшения спазмов матки после родов и при болезненных менструациях;
• снятия болей при почечных и кишечных коликах, цистите и холецистите;
• иногда при гипертензии для понижения артериального давления.

После родов у женщины часто наблюдаются спазмы внизу живота, так как идёт процесс сокращения и уменьшения матки. Кроме этого, могут беспокоить головные боли. При этом для облегчения своего состояния женщины зачастую используют Но-шпу. Можно или нет применять Но-шпу в этот период, должен решать исключительно врач.

Список разрешенных препаратов

• Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
• Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества – это совершенно безопасно для младенца.
• Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
• Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
• При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
• Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.

Народные средства при спазмах во время лактации

При нерегулярных или несильных головных болях можно попробовать безопасные народные средства от спазмов при грудном вскармливании. Хорошо помогает самомассаж височной зоны и шеи с применением расслабляющих мазей. Ещё народная медицина рекомендует:

• Сделать компресс для головы из размятого капустного листа.
• Целебные травы, сборы, травяные чаи помогают снять нервное напряжение. Эффективны шалфей, чабрец, душица, шиповник или листья мяты. Заварить можно несколько видов трав.
• Ванны для ног с применением тех же трав или эфирных масел способны уменьшить проявления боли. Также хорошо помогает чередование тёплых и прохладных ножных ванн.
• Намочить хлопчатобумажное полотенце прохладной водой, обернуть им голову и полежать.

Аналоги Но-шпы при кормлении ребенка

После беседы с врачом можно подобрать более безобидный спазмолитик с меньшими побочными эффектами. Вариантами замены Но-шпы при кормлении ребёнка грудью могут стать препараты на основе мебеверина (Мебеверин, Дюспаталин) и бромида пинаверия (Дицетел). Прямым аналогом (синонимом) Но-шпы является Дротаверин.

Характеристики Дротаверина:

• выпускается в виде таблеток и раствора для уколов;
• имеет аналогичные с Но-шпой противопоказания и побочные эффекты;
• ограниченно применяется у беременных и в период кормления грудью.

Особенности Дюспаталина:

• действующее вещество – мебеверин;
• побочные действия очень редки;
• к противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость лекарства;
• в малой дозировке мебеверин не всасывается в грудное молоко, возможно использование препарата в период естественного вскармливания ребёнка.

Побочные действия и противопоказания

Но-шпа при лактации будет опасной при наличии у пациентки следующих болезней:

• индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на дротаверин;
• невозможность переработки организмом галактозы;
• тяжёлые заболевания сердца, почек и печени.

Но-шпа должна ограниченно применяться при низком артериальном давлении, во время беременности и при ГВ.

Возможные побочные эффекты

Применение дротаверина может вызывать побочные эффекты:

• головные боли и ухудшение сна;
• скачки артериального давления;
• реакция со стороны ЖКТ в виде тошноты;
• задержка дефекации, запоры или диарея;
• аллергия, отёки и кожные высыпания.

Кормящей маме стоит внимательно наблюдать за реакцией своего организма после приёма лекарства. При появлении вышеописанных симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.

Но-шпа при кормлении грудью: можно или нет

Но-шпа – фармацевтическое лекарство с клинически доказанной эффективностью. Лабораторные анализы и испытания показали, что среди существующих спазмолитиков Но-шпа – один из наиболее безопасных медикаментозных препаратов.

Но использование лекарства при грудном кормлении исследовано недостаточно. Согласно официальной инструкции, Но-шпа не обладает безопасными свойствами для кормящей мамы – это не лучший вариант в качестве обезболивающего, однако лечащие врачи и гинекологи нередко назначают этот препарат женщинам в период лактации.

Влияние препарата на ребёнка и лактацию

Независимые исследования мед. колледжа и больницы им. Р. Г. Кар (Калькутта) показали, что дротаверин при беременности не оказывает токсического влияния на эмбрион, не вызывает патологий и аномалий развития. Это безопасный препарат как для матери, так и для ребенка . Однако нет достоверных клинических данных о влиянии препарата на интенсивность выделения грудного молока, его качества, а также на безопасность применения во время лактации.

Мнение эксперта
Соколова Л. С.
Врач-педиатр высшей категории

Количество дротаверина, проникающего в грудное молоко, минимально. Поэтому врач вполне может назначить приём Но-шпы кормящей матери. При разовом приёме лекарство, вероятно, не нанесёт ущерба здоровью младенца, однако для долгосрочной терапии в период лактации этот препарат не подходит.

5 правил применения Но-шпы для кормящей мамы

Снизить риск нежелательных эффектов от применения Но-шпы и минимизировать влияние дротаверина на организм ребёнка помогут рекомендации для кормящих матерей:

1. Приём Но-шпы безопасен при условии применения не больше трёх дней. Курсовая терапия возможна только по согласованию с гинекологом и врачом-педиатром.
2. Должно быть строгое соблюдение схемы лечения и дозирования. Согласно инструкции по применению, запрещается принимать в сутки больше 6 таблеток Но-шпы (240 мг вещества). Однократно можно принять не больше 80 мг (2 таблетки).
3. Во избежание попадания препарата в грудное молоко по возможности не кормить малыша грудью. Возобновление кормления начать после полного выведения препарата из организма, то есть через два-три дня с даты последнего приёма. Для замены питания использовать чистое сцеженное молоко.
4. Менее кардинальный способ – перерыв в кормлении грудью на 10-12 часов после приёма Но-шпы. В этот период концентрация вещества в молоке станет гораздо ниже.

Заключение

Использование Но-шпы при кормлении грудью возможно исключительно по согласованию с лечащим врачом

В качестве длительной терапии препарат должен применяться с осторожностью. Это связано с отсутствием достоверной информации и исследований влияния на новорождённых детей и качество грудного молока

Поэтому стоит соотносить возможные риски для грудного ребёнка и пользу для мамы.

Список литературы:

1. Study of drotaverine on first stage of labour and pregnancy outcome – J Indian Med Assoc. 2007 Aug; 105 (8): 450, 452.
2. Safety profile of medication used during pregnancy: results of a multinational European study† – Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2017 Jul; 26 (7): 802-811.