Причины, симптомы и лечение нервной булимии

Почему он появляется?

Воспаление почек вызывает бактериальная инфекция. Часто пиелонефрит может появляться на фоне сопутствующих заболеваний: воспаление мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре, почках; инфекции передающиеся половым путем; сахарный диабет, нарушенная кишечная флора.

В принципе любой очаг инфекции — даже недолеченная простуда — может быть нисходящим источником инфицирования, если для этого есть условия. На развитие патологии также влияют плохая гигиена, сниженный иммунитет, задержка мочи в организме.

Стоит отметить, что женщины заболевают пиелонефритом в 6 раз чаще, чем мужчины, особенно в молодом возрасте. Это связано с анатомической особенностью — короткой и широкой уретрой, через которую инфекция проще проникает в организм.

Пиелонефрит может появиться на фоне беременности: плод давит на органы мочеполовой системы, моча застаивается; иммунитет снижается, происходит гормональный сбой.

А вот у мужчин риск развития воспаления почек возрастает в более зрелом возрасте. Это связано с и сопутствующими заболеваниями мочеполовой системы, которые создают условия для распространения бактерий.

У детей до 7 лет пиелонефрит тоже часто встречается. Причина воспаления почек у них чаще всего кроется в анатомических особенностях организма, сниженном иммунитете, несоблюдении гигиены.

Стадии заболевания

Симптоматика нефроптоза и ее интенсивность зависят от стадии нефроптоза. Различают 3 стадии. С развитием каждой стадии симптомы болезни становятся все более выраженными, постоянными и болезненными. Нефроптоз 1 стадии — опущение нижнего полюса почки на 1,5 поясничных позвонка.Почка опускается только при положении человека стоя (вертикально). Когда пациент находится в лежачем положении, смещенный ранее орган возвращается на свое нормальное место. Обычно при первой стадии человек испытывает только периодические болезненные ощущения в пояснице, которые связывает с другими причинами, характерна непостоянная боль в животе.

Может быть резкая боль в поясничном отделе позвоночника, которая длится от нескольких минут до 1-2 часов и может сопровождаться тошнотой, бледностью, холодным потом. Диагностировать нефроптоз на этой стадии достаточно непросто, обычно больной обращается с жалобами к врачу уже на следующих стадиях этого патологического состояния.Нефроптоз 2 стадии — опущение нижнего полюса почки на расстояние двух позвонков. Почку нетрудно прощупать, если тело человек находится в вертикальном положении. Симптомы патологии отличаются от предыдущей стадии более высокой интенсивностью, часто пациентами отмечается резкая боль в поясничной области.Нефроптоз 3 стадии — опущение нижнего полюса почки на три позвонка, то есть почка своим нижним вектором может уходить в тазовую область. Почка прощупывается в любом положении тела.При 2 и 3-х стадиях симптомы усиливаются и приобретают постоянный характер.

Типы нефроптоза: какая почка опускается

Различают три типа болезни в зависимости от того какой именно из парных органов опускается:

• Правосторонний нефроптоз — опущение правой почки. Зачастую именно эта разновидность заболевания диагностируется чаще всего, в норме правая почка располагается немного ниже, чем левая и имеет менее развитый более связочный аппарат.
• Левосторонний нефроптоз — опущение левой почки. Диагностируется не так часто, как предыдущая разновидность.
• Двусторонний нефроптоз. При этой разновидности смещаются книзу обе почки. В клинической практике двусторонний нефроптоз диагностируется крайне редко и обуславливается, как правило, врожденным аномальным расположением почек.

Симптомы: как узнать, что почки опускаются

Пациент может отметить следующие признаки: 

• Боль ноющего, чаще тянущего характера в поясничной области. Неприятные ощущения усиливаются в положении стоя, во время физических нагрузок, в конце трудового дня. Боль уменьшается в лежачем положении на спине или на том боку, в котором неприятные ощущения выражены более явно.
• Внезапные или, напротив, вялотекущие боли в области живота.
• Гипотония/гипертония.
• Нарушения в работе ЖКТ.
• Расстройства неврологического характера (мигрени, головокружения).
• Снижение защитной способности организма (ухудшение иммунитета).
• Нервное истощение и расстройства сна (чаще бессонница, чем сонливость).
• Снижение аппетита.
• При сдаче общего анализа мочи в моче появляется белок.
• Уровень эритроцитов в моче, превышающий допустимую норму, говорит о гематурии, то есть о выделении мочи со следами крови, а это дает основание подозревать присутствие такого осложнения опущения почки, как пиелонефрит.

При возникновении боли в пояснице необходимо обратиться к урологу и пройти УЗИ почек, возможно появится необходимость в консультации других специалистов. Чем раньше будет выявлен нефроптоз, тем проще вылечить это заболевание не прибегая к оперативному вмешательству.

Лечение тазовой боли

Лечение тазовой боли определяется причинами, вызвавшими ее. Даже в том случае, когда исключены причины боли, связанные с поражением внутренних органов, пациентам можно помочь! Современная медицина предлагает целый ряд методик, благодаря которым можно устранить не только болевой синдром, но и заболевание, которое его вызвало. К ним относят:

• медикаментозное лечение, предусматривающее приём лекарственных средств;
• различные виды терапии: тканевую, сосудистую, микроциркуляторную;
• устранение биомеханических нарушений костно-мышечного аппарата таза;
• коррекцию психологического состояния;
• оперативные вмешательства при наличии соответствующих показаний или отсутствия эффекта при применении консервативных методик лечения.

• Боль в шее
• Онкологическая боль

Ключевые причины

Симптомы дисфункции мочевого пузыря могут наблюдаться у представителей обоих полов. Однозначно этиология не установлена, врачи указывают на следующие провоцирующие факторы:

• функциональные нарушения в работе головного и/или спинного мозга после травмы или оперативного вмешательства;

• нервные дисфункции из-за стрессового воздействия;

• последствия инсульта;

• органическое поражение нервов мочевого пузыря;

• нарушение иннервации, спровоцированное инфекционно-воспалительными патологиями;

• психосоматика;

• онкологические образования, затрагивающие нервную систему.

Симптомы нейрогенного мочевого пузыря у женщин могут проявлять себя в период менопаузы.

Многие пациенты считают свою проблему стыдной и редко обращаются к врачу. Следует понимать, что данная патология весьма распространена и требует медицинской помощи. В Государственном институте урологии вы найдете компетентных специалистов, которые помогут устранить проблему и сведут на нет клинические проявления заболевания. Не стоит надеяться на народные рецепты или искать варианты лечения на форумах, только индивидуальная врачебная стратегия поможет вернуться к нормальной жизни.

Терапия кинорексии

Для того чтобы доктор смог поставить окончательный диагноз «нервная булимия» необходимо комплексное наличие таких признаков:

• приступы болезненного обжорства случаются регулярно, от 2 раз в неделю на протяжении более 3 месяцев;
• больной ощущает сильную тягу к пище, которую можно сравнить с озабоченностью;
• боязнь ожирения, постоянная неудовлетворенность состоянием своего тела;
• применение всех возможных методов, помогающих предотвратить появление лишнего веса.

Специалисты единогласно заявляют, что лечение булимии должно иметь комплексный подход, и осуществляться исключительно при участии врача. Общий план терапии включает в себя следующие виды терапии:

• психотерапию;
• психокоррекцию;
• фармакотерапию.

Как правило, лечение проводят в амбулаторных (домашних) условиях с обязательным регулярным посещением врача. В более сложных случаях, когда патология пищевого поведения осложнена сопутствующими нервными отклонениями, врач рекомендует провести лечение в стационарном порядке. Данная мера является особенно необходимой для купирования острого состояния больного. 

С целью формирования стойкой ремиссии, в частности, при использовании психофармакотерапии, рекомендуется проводить ежемесячные осмотры и консультации у лечащего специалиста.  

Разновидности лимфостаза

В зависимости от причины развития лимфодемы различают:

• первичную, или врожденную форму;
• вторичную, или приобретенную форму заболевания.

Врожденная патология развивается на фоне нарушений формирования лимфатической системы во время внутриутробного развития. В редких случаях на нарушение лимфотока может влиять наследственный фактор. Случаи первичного лимфостаза составляют около 6% от общего числа пациентов с данным заболеванием.

Приобретенная форма лимфодемы возникает под воздействием неблагоприятных внешних факторов. Первые симптомы часто дают о себе знать в детском и подростковом возрасте, позже усиливаются в период беременности и лактации, что обусловлено гормональной перестройкой организма при половом созревании и вынашивании плода. Возможно резкое прогрессирование лимфостаза после беременности или получения тяжелой травмы.

Лечение полипов – полипэктомия

«Нет полипа – нет риска» – вот главный принцип лечения полипов. Большинство полипов не являются злокачественными, однако, к сожалению, никто не может точно сказать, какой полип превратится в рак, а какой останется безвредным, поэтому подход прост: все полипы следует удалить, и чем раньше это произойдет, тем лучше.

Есть несколько способов сделать полипэктомию:

• Удаление пинцетом или проволочной петлей – в этом случае полипэктомия выполняется во время колоноскопии. Если полип длиннее одного сантиметра, под него вводят жидкость. Образование высоко поднимается, что позволяет ему изолироваться от окружающих тканей и облегчить его удаление.
• Минимально инвазивная хирургия – Чрезмерно большие полипы или полипы, которые невозможно удалить безопасно, следует удалять лапароскопическим способом во время колоноскопии. Это малоинвазивная процедура.
• Полная проктоколэктомия – при врожденных патологиях из-за большого количества полипов невозможно удалить их по одному, поэтому врач полностью иссекает большую и прямую кишки.

Лечение и наблюдение не заканчиваются удалением полипов, особенно если полип неопластический и большой. По статистике в тридцати случаях из ста происходит регенерация сухожилия, поэтому наблюдение после полипэктомии необходимо.

Колоноскопия рекомендуется после резекции полипа:

• 5-10 лет спустя, если у вас был только один или два небольших полипа;
• Через 3 года, если у вас было больше двух или хотя бы 1 см полипа аденомы;
• 3 года, если у вас было более десяти аденом;
• 6 месяцев, если у вас была очень большая аденома или аденома, которую нужно было удалить по частям.

Кстати, считается, что аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты снижают риск рецидива полипов, но принимать их можно только по рецепту врача и ни в коем случае – произвольно.

Хронический тонзиллит

Тонзиллит в хронической форме — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, в результате частых ангин и снижения общей сопротивляемости организма начиная с самого детства. При развитии заболевания и его обострении, у человека не хватает общего иммунитета для того, чтобы держать нёбные миндалины «в рабочем состоянии» и адекватно бороться с инфекцией.

https://vk.com/video_ext.php

В случае попадания вредоносных микробов на поверхность слизистой оболочки и в лакуны нёбной миндалины, происходит настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Нёбная миндалина борется со всей патогенной и условно патогенной инфекцией, но не будучи в состоянии в полной мере противостоять атакующим микробам, провоцирует либо новую вспышку ангины, либо обострение хронического тонзиллита (лечение откладывать нельзя в любом случае), запуская тем самым инфекционно-воспалительный процесс в нёбных миндалинах.

В результате проигранной схватки, в лакунах миндалин происходит скопление и застой гноя, то есть погибших лейкоцитов, пришедших на помощь миндалине в борьбе с опасной инфекцией. Гнойные массы раздражают и воспаляют ткани миндалины изнутри и действуют на неё токсически, вызывая тем самым ангину – ярчайшую инфекционную вспышку воспаления нёбных миндалин.

При отсутствии быстрого и адекватного лечения, содержимое лакун и крипт нёбных миндалин служит местом размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции, даже после перенесённого приступа ангины.

Какие ещё миндалины есть в глотке?

Другими миндалинами, образующими лимфоидное глоточное кольцо являются: аденоидные вегетации, или проще говоря, аденоиды, являющиеся не парным органом. Они расположены в куполе носоглотки. Не вооружённым глазом увидеть их не возможно. Для того что бы распознать в каком состоянии находятся аденоиды необходимо выполнить эндоскопическое исследование носоглотки. Воспаление аденоидов называется аденоидитом и встречается чаще у детей.

Также в глотке имеется язычная миндалина, расположенная на корне языка, которая, как и аденоиды относится к непарным органам.

Существуют также и трубные валики, которые так же называют трубными миндалинами. Они расположены на входе в глоточное устье слуховой трубы. Трубные валики расположены глубоко в носоглотке, на боковых (медиальных) поверхностях носоглотки справа и слева. Трубные миндалины выполняют важную функцию — защищают от попадания инфекции в слуховую трубу. Поскольку, каждая из миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца заслуживает отдельного пристального внимания, в этой статье речь пойдёт только о нёбных миндалинах и о хроническом тонзиллите. Другие миндалины и та патология, которую они вызывают, будут подробно описаны отдельно, в других актуальных ЛОР статьях.

Какие еще нарушения в работе кишечника может вызвать стресс?

Налицо связь между психологическим состоянием и работой кишечника: эмоциональные и нервные потрясения могут привести к метеоризму. Часто может возникать так называемая «медвежья болезнь» – резкие болевые спазмы и приступы диареи на фоне стресса4. При стрессе может возникнуть не только метеоризм, но и другие нарушения в работе кишечника – нарушения стула (диарея или запор), спазмы, вздутие. Если эти кишечные состояния возникают не по отдельности, а комплексно, то их следует рассматривать не как отдельные самостоятельные явления, а как симптомы одного общего нарушения работы кишечника – раздраженного кишечника.

Причины «раздраженности» кишечника часто объясняют взаимодействием между желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) и центральной нервной системой (ЦНС)5. Другими психоэмоциональными факторами, предрасполагающими к раздраженному кишечнику, являются нарушение способности преодолевать стресс и недостаточная социальная поддержка5. Сочетание этих факторов вызывает развитие гиперчувствительности кишечника, который начинает слишком остро реагировать даже на самые незначительные стимулы от поступающей в ЖКТ еды5

В совокупности с повышенным вниманием к проявлению различных симптомов и тревожностью гиперчувствительность кишечника приводит к увеличению выраженности симптомов раздраженного кишечника

Способы диагностики липом

Длительный период скрытого течения немало осложняет диагностику липомы мягких тканей на ранних стадиях развития. Чаще патология обнаруживается, когда жировик достигает размеров 1,5-2 см и легко прощупывается под кожей. Провести дифференцированную диагностику и подтвердить доброкачественный характер образования позволяют:

• Анализы крови, исключающие инфекции вирусной или бактериальной природы, а также отсутствие воспалительного процесса.

• Рентгенография грудной клетки, конечностей или брюшной полости. Позволяет обнаружить образование, уточнить его расположение, рассчитать размер и оценить состояние окружающих тканей.

• Ультразвуковое исследование. Применяется в качестве дополнительного метода диагностики, когда факт наличия липомы подтверждают другие способы обследования.

• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эффективные методы, позволяющие установить расположение и размеры липомы, а также подтвердить ее доброкачественный характер.

• Биопсия тканей жировика для их анализа на предмет риска перерождения клеток в злокачественную структуру.

Если у пациента имеются другие заболевания внутренних органов, диагностика липомы проводится с учетом их особенностей, а расшифровка результатов предполагает взаимное влияние патологий, позволяя точнее установить причину появления жировика.

Чем опасен гипотиреоз

Дефицит гормонов щитовидной железы приводит к нарушению метаболизма (обмена) белка в организме, это приводит к накоплению в тканях определённых веществ (гликопротеина, муцина, гиалуроновой и хондроитинсерной кислот), которые обладают способностью задерживать воду и вызывают отек тканей и внутренних органов.

Недостаток гормонов щитовидной железы приводит также к нарушению обмена липидов, т.е. жиров (замедляется  их распад и снижается утилизация), вследствие чего развивается гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, что способствует быстрому развитию и прогрессированию атеросклероза.

Нарушение обмена углеводов при недостатке гормонов щитовидной железы проявляется снижением всасывания глюкозы в кишечнике и замедлением ее использование  клетками, что приводят к нарушению образования энергии и как следствие  –  выраженные дистрофические изменения во всех органах и тканях. Нарушается образование эритроцитов,  значительно изменяется функциональное состояния центральной и периферической нервной системы.

Симптомы острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит сопровождается лихорадкой, ознобом, обильным потоотделением. Пациент жалуется на недомогание (головная боль, слабость, тошнота и рвота). Возникают боли в боку, которые могут распространиться на паховую область. Поднимается температура тела: при гнойной форме острого пиелонефрита – многократно. Сопровождается выраженной адинамией, артериальной гипотензией.

В половине случаев поражаются нижние мочевыводящие пути. Присутствуют характерные симптомы острого пиелонефрита: нарушение мочеиспускания (дизурия), частые позывы к мочеиспусканию, никтурия (частое мочеиспускание).

Обследование выявляет болезненность костовертебрального угла со стороны поражения. Характерные для острого пиелонефрита болевые синдромы могут ощущаться в проекции живота. Это вкупе с болезненным атоничным (вялым) кишечником дезориентирует и наталкивает на предположения об аппендиците, панкреатите, дивертикулите и холецистите. Поэтому требуется проведение полномасштабной диагностики.

Что показывают лабораторные анализы

Анализы мочи при остром пиелонефрите указывают на бактериурию и пиурию. Возможна микрогематурия. Клинический анализ крови выявляет лейкоцитоз с преимущественным содержанием нейтрофильных гранулоцитов (нейтрофилов). Вследствие преходящих функциональных нарушений в почке и/или ее дегидратации может повышаться уровень креатинина. Диагностическим является только бактериологический посев мочи. Соответствующая антибактериальная терапия назначается после определения чувствительности микрофлоры.

Диагностика острого пиелонефрита: какие есть методы обследования

Чтобы исключить сопутствующие недуги, благоприятствующие развитию инфекции, больным острым пиелонефритом рекомендованы радиологические обследования. Они также помогают уточнить при тяжелом течении характер патологических изменений.

Назначено лечение, но улучшение не наступает? Выяснить причину помогут исследования, дающие зрительную картину пораженной почки.

1. Обзорная урограмма. Показана при почечном или перинефральном гнойном процессе. Позволяет «увидеть» рентгеноконтрастные конкременты и/или сглаженность контуров мышц поясницы.
2. Экскреторная урограмма. Выявляет органические аномалии парного органа и обструкцию мочеточника и лоханочно-мочеточникового сегмента. При необструктивной форме острого пиелонефрита, как правило, не изменяется.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Помогает выявить обструкцию и наблюдать за больными с гнойными процессами в почке.
4. Компьютерная томография. Внутривенное введение контрастного вещества позволяет различить необструктивную и обструктивную формы пиелонефрита. Выявляет распространение инфекции (мультифокальное и очаговое). Помогает установить ксантогранулематозный пиелонефрит и абсцесс почки, в том числе паранефральный.

Тазовые боли у женщин

Тазовая боль у женщин — явление распространённое. В возрасте от 18-ти до 50-ти лет от неё страдают от 5 до 15% представительниц прекрасной половины человечества. Процент увеличивается до 20, когда речь идёт о пациентках, которые перенесли болезни репродуктивной системы воспалительного характера.

Причины болей в области таза могут быть разными, но чаще всего они связаны с изменениями в органах репродуктивной системы. Хроническая болевая симптоматика отличается неопределённостью и может привести к целому ряду других проблем, что, в итоге, окажет негативное влияние на качество жизни. В таблице ниже приведены основные патологии внутренних органов репродуктивной системы женщины, одним из проявлений которых являются боли в области таза.

Тазовые боли могут возникать при беременности вследствие естественных изменений лонного и крестцово-подзвдошного сочленений. В этот период происходит подготовка таза к родам, его «растяжение». Как правило, они появляются у тех будущих мам, у которых ранее были заболевания опорно-двигательной системы. В случае, если боли длятся долго и носят интенсивный характер, необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

При неправильном подборе или установке внутриматочной спирали также могут появиться боли в области таза. Они возникают вследствие воспалительных процессов и сопровождаются отторжением спирали и интенсивным кровотечением. Менструации, сопровождающиеся интенсивной болевой симптоматикой в области таза, — следствие расстройств и ряда заболеваний органов репродуктивной системы женщины. Они сопровождаются слабостью, схваткообразными приступами боли, ощущением слабости и могут быть устранены за счёт приём анальгетиков, НПВС, гормональных средств.

Лечение

В случае обнаружения у пациента липом небольших размеров выбирается выжидательная тактика, подразумевающая УЗИ-контроль несколько раз в год. Однако нередки случаи, когда врач принимает решение в пользу оперативного вмешательства. Операция необходима, если:

• Опухоль быстро растет, захватывая соседние ткани и сосуды.
• Липома возвышается над поверхностью кожи, давая неэстетичный косметический эффект.
• Развитие жировика дает стойкие болевые ощущения.
• Из-за разрастания жировой ткани нарушается работа внутренних органов и системы кровообращения.

Извлечение или разрушение липомы на шее или спине возможно следующими способами:

• Эндоскопический метод. Предусматривает извлечение опухоли вместе с капсулой через небольшой разрез на коже.
• Липосакция – извлечение жировой ткани за счет ее размягчения и вытягивания через тонкую иглу. Не оставляет рубцов и не травмирует кожу.
• Иссечение липомы – удаление жировика в ходе классического оперативного вмешательства.

Оптимальный способ подбирается с учетом общего состояния пациента и размеров липомы.