Послеродовая депрессия
Содержание:
- Как выйти из депрессии после родов
- Причины возникновения послеродовой депрессии
- Лечение сенестопатий
- Особенности лечения депрессивного состояния
- Послеродовая депрессия — лечение любовью
- Виды постнатальной депрессии
- Лечение
- Симптомы депрессии, развивающейся после родов
- Когда нужно обратиться к врачу
- Как распознать, что вы в опасности
- Чем опасна послеродовая депрессия
- Что такое послеродовая депрессия, как ее вовремя заметить и что с ней делать
Как выйти из депрессии после родов
В первую очередь важно понять, что депрессия – заболевание, требующее помощи квалифицированного психолога или психиатра. Справиться с проблемой самостоятельно очень сложно и не всегда возможно
Доктор подберет оптимальную схему лечения и проконтролирует эффект от проводимой терапии.
Помимо медицинской помощи, рекомендуется:
Признать, что помощь близких людей – не проявление слабости и материнской несостоятельности. Это путь к выходу из постоянной апатии и усталости.
Попросить о недолгой замене на посту мамы супруга/маму/свекровь или пригласить няню – всего лишь пару часов с подругами в кафе, в кино или салоне красоты дают небольшую, но очень нужную передышку и возвращают хорошее настроение
Не подавлять в себе эмоции. Обида, усталость, раздражение, неоправданные ожидания, зажатые внутри себя, усиливают депрессивное состояние. Проговаривайте эмоции с супругом, делитесь в мягкой форме своими переживаниями и опасениями, это улучшит взаимопонимание и облегчит душевное состояние. В тяжелых случаях обратитесь за помощью к специалисту. Групповые или индивидуальные занятия с психотерапевтом выявят проблемы и помогут с ними справиться.
Высыпаться. В первые месяцы отдыхать с ребенком всегда, когда он спит. Невыполненные дела не так страшны, как уставшая, апатичная мама.
В продолжение предыдущего совета – делегировать часть своих обязанностей, например, по приготовлению обеда или ужина супругу
Отпустить мысли о лишнем весе. Беременность и роды почти всегда наносят удар по фигуре, нужно это признать и составить план по комфортному снижению веса (физическая активность, питание, образ жизни)
Гуляйте. Время, проведенное на свежем воздухе, особенно в компании таких же молодых мам в декрете, полезно для настроения и общего самочувствия. К тому же дети на улице хорошо спят, а интенсивная ходьба с коляской снижает вес
Займитесь йогой или пилатесом – они улучшают растяжку, помогают похудеть и вернуть психологическую гармонию
Найдите занятия или хобби, которые доставляют удовольствие, они помогут вернуть радость жизни
Правильно питайтесь. Полноценный рацион, особенно продукты, богатые кальцием и витамином С, помогают вернуть хорошее настроение и получать удовольствие от материнства
Принимайте ванну. Вода способна поглощать негативные эмоции, расслаблять тело и успокаивать нервную систему. Добавьте 20 капель эфирного масла лаванды, розмарина или грейпфрута, чтобы усилить эффект процедуры
Проверьте уровень витамина D. Иногда депрессию «поддерживает» нехватка этого «солнечного» витамина. В нашей стране его невозможно получить с лучами солнца или продуктами питания
Если анализ подтвердит дефицит витамина D, доктор назначит необходимые препараты.
С развитием депрессии связывают низкое содержание в организме полиненасыщенных жирных кислот семейства Омега-3, поэтому достаточное поступление их в течение беременности с продуктами питания или добавками очень важно для профилактики таких состояний после родов
(59
оценок; рейтинг статьи 4.8)
Причины возникновения послеродовой депрессии
- физиологические изменения в организме. Беременность и роды всегда связаны с резкими гормональными перепадами. После появления на свет малыша в организме матери резко падает уровень эстрогена и прогестерона. Также может снизиться и количество других гормонов, например, продуцируемых щитовидной железой. Перестройка затрагивает работу кровеносной системы, изменяется артериальное давление, иммунная система и процесс обмена веществ. Все это приводит к тому, что женщина испытывает постоянную усталость, подавленность, она подвержена перепадам настроения;
- эмоциональный фон также может стать причиной развития послеродовой депрессии. В это время женщина часто бывает лишена возможности нормально выспаться, она перегружена домашними заботами. В таком состоянии решение незначительных проблем становится непосильной задачей. У многих мам возникает ощущение того, что они теряют контроль над своей жизнью, также может появиться ощущение собственной непривлекательности. Нередко депрессия развивается на фоне отождествления роженицы с собственной мамой. Происходит переоценка многих событий из детства, заново переживаются неразрешенные конфликты или психологические травмы;
- сложности, связанные с периодом лактации. Новоиспеченная мама должна кормить ребенка и сцеживать молоко вне зависимости от времени суток, часто это происходит в ущерб ночному сну. В первые дни кормление грудью связано с сильнейшими болевыми ощущениями, которые могут быть вызваны трещинами и ранами на сосках. Поводом для развития депрессивного состояния могут стать и лактационные кризы, повторяющиеся каждые 1.5-2 месяца;
- социальные факторы и образ жизни. К развитию послеродовой депрессии также могут привести некоторые особенности жизни. Отсутствие поддержки со стороны близких, наличие финансовых сложностей, трудности, связанные с грудным вскармливанием, а также требования старших детей. Все это может усугубить состояние и привести к развитию депрессии или психоза.
Нередко причины развития психологического расстройства после родов следует искать в наследственных факторах
Но если женщину окружить заботой и вниманием, давать ей возможность для полноценного отдыха и сна, помогать в осуществлении ежедневных домашних дел, то риск возникновения депрессивного состояния будет минимален
Как уже отмечалось выше, на риск возникновения послеродовой депрессии не оказывает влияние возраст женщины и то, сколько раз она уже была матерью. Тем не менее, специалисты определили, что есть женщины, склонные к развитию депрессивного состояния после родов. К этой группе относятся лица, расположенные к развитию любых неврозов, независимо от того, какой ситуацией они были бы вызваны.
Усугубить ситуацию может и наличие у роженицы другого психологического расстройства или заболевания. Вероятность возникновения послеродовой депрессии будет в несколько раз выше, если у женщины уже был опыт, приведший к развитию этого расстройства.
Лечение сенестопатий
Так как нет такой болезни – сенестопатия, это всего лишь симптом и один из признаков заболевания, то лечение начинается с выявления причины, установления основного заболевания.
Обследование и установка диагноза начинается с осмотра врачом психотерапевтом, психиатром или неврологом. Опытный врач может поставить правильное заключение и назначить лечение уже на консультации.
Иногда требуются дополнительные обследования, которые помогут уточнить предположения врача, исключить сопутствующие заболевания, протекающие со сходными симптомами. Наиболее часто используемые исследования при сенестопатии:
- Анализы крови и мочи (общие, биохимические, гормоны и маркеры);
- Электроэнцефалография, томография (магнито-резонансная или компьютерная), ультразвуковое обследование кровотока;
- Электромиография;
- Исследование всех видов чувствительности;
- Патопсихологическое и нейропсихологическое исследование;
- Консультации смежных специалистов: терапевт, хирург, эндокринолог и др.
Лечение сенестопатий проводится в домашних условиях (при недавно возникших и невыраженных симптомах) либо в условиях специализированной клиники (при труднопереносимых болезненных ощущениях, длительно текущих и плохо поддающихся терапии сенестопатиях).
Лечебные методики, применяемые при сенестопатиях:
- Медикаментозное лечение: нейрометаболическая, общеукрепляющая терапия, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы.
- Физиотерапия: электроаналгезия, электро-сон, электрофорез;
- Рефлексотерапия;
- Массаж, мануальная терапия;
- Грязелечение и водные процедуры;
- Ксенонотерапия;
- Светотерапия и цветотерапия;
- Диетотерапия;
- Психотерапия: когнитивная, психодинамическая, экзистенциальная, индивидуальная и групповая.
В подавляющем большинстве случаев сенестопатии – обратимое явление.
Особенности лечения депрессивного состояния
Схема лечения послеродовой депрессии определяется индивидуально. Во многом это зависит от индивидуальных особенностей пациентки, тяжести ее состояния и типа расстройства.
Самый легкий вид послеродовой депрессии — хандра, обычно проходит самостоятельно. Она редко длится дольше 2-3 недель. Чтобы справиться с этим состоянием, женщине необязательно обращаться за помощью к специалистам. Достаточно больше отдыхать, принимать помощь от родных. Полезны прогулки на свежем воздухе в окружении других мамочек. От них можно получить поддержку и полезную информацию по уходу за ребенком.
Категорически запрещено употреблять алкоголь. Даже если вы не кормите ребенка грудью, помните, что спиртные напитки только усугубят ваше состояние, провоцируя усиление перепадов настроения.
Помощь психотерапевта будет эффективной при любых видах психических расстройств. Но при появлении симптомов послеродовой депрессии к такому специалисту нужно обратиться как можно быстрее. Консультации могут быть как индивидуальными, так и групповыми. Нередко работа проводится с мужем пациентки или другими близкими родственниками. В результате удается восстановить не только душевное здоровье молодой мамы, но и наладить отношения в семье.
Нередко в процессе лечения депрессии, возникшей в послеродовый период, применяются различные медикаменты:
- Антидепрессанты показали высокую эффективность. При выборе конкретного препарата учитывается не только физическое состояние женщины, также оценивается риск побочных эффектов для ребенка, если он находится на грудном вскармливании. Сегодня существуют медикаменты, разрешенные для приема кормящими женщинами. Но их должен назначать врач.
- Гормональная терапия позволяет нормализовать уровень эстрогена в организме женщины. Уже после нескольких инъекций некоторые симптомы исчезают полностью или становятся менее выраженными.
Если обратиться к врачу своевременно, то послеродовую депрессию можно вылечить за пару месяцев
Если курс терапии включает прием медикаментов, то важно пройти его полностью. Не стоит отказываться от приема рекомендованных врачом лекарств после некоторого улучшения, так как в дальнейшем это может привести к рецидиву
Лечение крайней степени послеродовой депрессии, как правило, осуществляется в условиях стационара. С пациенткой работает несколько специалистов, которые помогают ей решить психологические проблемы, устранить гормональные нарушения, наладить душевное и физическое здоровье.
Схема лечения обычно включает в себя прием препаратов, направленных на стабилизацию настроения, антидепрессантов и антипсихотических средств.
Следует знать, что в ходе терапии утрачивается способность кормить ребенка грудью. Прежде всего, это связано с вынужденной разлукой мамы и ребенка, а также приемом лекарственных средств, представляющих угрозу здоровью маленького человека.
Послеродовая депрессия — лечение любовью
Послеродовая депрессия ее симптомы и признаки? Например, среди женщин отнюдь нередки требования к себе, как к этакой «супер-матери». У которой всё чисто, приготовлено, вымыто, идеально, красиво, тихо, и рюшечки везде. Опять же лаково-фасадные картинки других мам в соцсетях и на обложках журналов способствуют взращиванию в себе комплексов и видению себя «не такой». Вместо того чтобы позволить себе отдыхать и высыпаться, когда спит малыш, стремящаяся к идеалу ползёт в направлении плиты или гладильной доски. С намерением восстановить соответствие, ощутить себя «хорошей».
В то время как любящая и ценящая себя женщина здраво рассуждает. Что от её бодрости и хорошего расположения духа зависит состояние ребёнка. И атмосфера семьи в целом. Она будет ставить в приоритет себя. Выгадывая время и на поспать и на привести себя в порядок и на порадовать себя.
Попутно «забивая» на то, на что можно забить. Например, забить на обед из трёх блюд (хвала полуфабрикатам). На наглаженные пелёнки (абсолютно бессмысленное занятие). На доведение чистоты до фанатизма. И на ещё много чего не столь и необходимого, оказывается.
Та, кто себя любит и ценит, помнит о том, что её радует, и старается при любой возможности вставить эти моменты в свой день. Скажете, ага, мол, я бы с радостью! Но есть ещё хмурый муж, недовольная свекровь и так далее. Так они хмурые и недовольные по одной единственной причине – они отражают вам ваше же недовольство собой, не больше.
Это ваше собственное неприятие себя в виде праздной неидеальной лежебоки (пусть даже и вынужденной) отражается в их отношении к вам. Полюбите и примите себя и это будут транслировать вам окружающие. Муж будет радостно уплетать покупные вареники. А свекровь чаще вызываться помогать, вот увидите.
Причина №6
Едем дальше. Ещё одна, не менее острая причина послеродовой депрессии кроется в разладе отношений с мужем. И сейчас даже не о ситуации, когда «где тонко, там и рвётся». Хотя, справедливости ради, такая непростая веха, как рождение ребёнка, чётко обозначает кто есть кто в судьбе друг друга. И обычно очень чётко ставит все точки над «i». И не нужно питать иллюзий! Если отношения распались на этапе рождения ребёнка, значит по сути никаких настоящих отношений и не было. Принятие этого факта чем раньше тем лучше, поможет начать жизнь с чистого листа со сделанными уже выводами.
Но всё же поговорим о ситуации, когда отношения были крепкими, такими остаются. Но пару с появлением малыша начало трясти по всем кочкам претензий и недовольств друг другом. Обида, душевная боль и горечь застилает глаза на простую истину, суть которой в том, что причина разлада в банальном вампиризме. Вампиризме супругов по отношению друг к другу. Страшно? Ну так да, вполне жутковато. Однако речь не о ночных кровавых кошмарах. А об откачивании энергии друг у друга из нужды, потому, что внутри нету. Разберёмся поподробнее.
Послеродовая депрессия какие еще ее симптомы и признаки? Часто недавно родившую женщину мучают переживания самого разного калибра. Это и изменения в фигуре. Удручённость из-за невозможности вести прежний социально активный образ жизни. И ещё много чего. Если, к тому же, в «домамский» период женщина уделяла всему этому превалирующее значение. То после родов неувязки с тем, что было и тем, что есть, вполне могут серьёзно дестабилизировать.
И вот женщина, не имея гармонии с собой в этом вопросе, начинает искать подтверждение своей прежней статусности извне. Муж конечно же первый, кто не увернулся. Но вот ведь фокус! В реакции других мы можем видеть только отражение того, что думаем о самих себе. Так работает закон Отражения. Значит, женщине будет казаться, что муж показывает ей своим поведением, что она непривлекательна, неинтересна и так далее.
Подтверждение своих опасений она будет выискивать буквально по крупицам. Даже если по факту мужчина так далеко не думает. Из пустого графина не налить воды в стакан. Равно как из отсутствия любви к себе не увидеть этих же проявлений в другом. Более того, муж может проявлять чувства, но они будут просто не замечены женщиной в состоянии минуса к самой себе. Потому, что не резонируют с её восприятием себя же.
Виды постнатальной депрессии
Депрессия в декрете может протекать в различных формах. Выделяют несколько основных видов расстройства, резко отличающихся своими проявлениями, степенью их выраженности и продолжительностью.
Невротическая депрессия
Если депрессия после родов развивается у женщины, проходившей заболевания неврозами, то, скорее всего, возникшее состояние будет определяться как невротический тип расстройства. Обострение ранее имеющихся нарушений психики мог спровоцировать стресс в родах. Для клинической картины этой разновидности депрессии характерны такие проявления, как:
- раздраженность, злость, агрессивность больной;
- враждебное отношение к окружающим;
- признаки паники: страх, тахикардия, гипергидроз (в том числе по ночам);
- нарушение сна и аппетита;
- отсутствие сексуального желания;
- мнительность по поводу собственного здоровья.
В таком состоянии женщина внешне будет выглядеть неопрятно, может носить неделями одну и ту же одежду (часто не по сезону), не обращать внимания на свою прическу. Вторая крайность: молодая мама слишком тщательно начинает следить за каждой деталью своего облика и с маниакальным рвением бдеть за порядком в доме, чего раньше за ней не замечалось в такой степени. Трагедией может обернуться один сломанный ноготь, а передвинутая стопка вещей в шкафу будет вызывать неадекватную реакцию.
Послеродовой психоз
Более тяжелая форма послеродового расстройства возникает примерно у 1-2 на 1000 рожениц и называется послеродовым психозом. Этот вид психического расстройства относится к экстренным ситуациям и требует вмешательства неотложной медицинской помощи, поскольку причисляется к одной из главных причин убийства детей в младенчестве.
Симптомы варьируются и могут быстро меняться. Психоз резко отличается от других видов депрессивных расстройств. Он может быть формой биполярного расстройства.
Около половины женщин, которые переживают послеродовой психоз, не входили в зону повышенного риска до развития патологии. В анамнезе другой части пациенток ранее присутствовали те или иные психические заболевания, в частности, биполярное расстройство, эпизоды послеродового психоза после предыдущих родов или семейная предрасположенность.
Послеродовой психоз требует госпитализации и лечения антипсихотическими препаратами, стабилизаторами настроения, а в случаях повышенного риска самоубийства — методом электросудорожной терапии. Наиболее острые симптомы продолжаются от 2 до 12 недель, а восстановление длится от 6 месяцев до 1 года. Женщины, которые были госпитализированы с психиатрическим диагнозом сразу после родов, подвергаются более высокому риску самоубийства в течение первого года после рождения ребенка
Затяжная послеродовая депрессия
Наиболее часто встречающийся вид нарушения — это когда депрессия в декрете маскируется под житейские проблемы, связанные с воспитанием ребенка. Поэтому и распознать проблему непросто. Начинается она с грусти и унылого настроения, которые не проходят через неделю или две после прибытия молодой мамы домой. Острые проявления отсутствуют, но и нормой затяжную хандру назвать нельзя.
Женщину не радует сам процесс ухода за новорожденным. Наоборот, она ощущает хроническое раздражение, которое сменяется чувством вины за то, что она недостаточно хорошая мама. Неудовлетворенность и минорное настроение начинают превалировать над другими ощущениями и эмоциями.
Жертвами затяжной депрессии чаще всего становятся:
- личности истероидного типа или перфекционистки, которым невыносимо осознавать, что они могут делать что-то неправильно по отношению к ребенку;
- женщины, которые в детстве недополучили ласки и нежности от собственной матери.
Лечение
Лечение легкой и умеренной форм депрессии включает в себя помощь специалиста психотерапевта или назначение антидепрессантов психиатром.
Психотерапия
Психотерапевтические вмешательства включают:
- когнитивную поведенческую терапию — она нацелена на изменение нелогичного и нецелесообразного мышления больной, проработку глубинных убеждений и стереотипов, что ведет к переменам в поведении в желаемую сторону;
- межличностную терапию — краткосрочная терапия (всего 10-20 сеансов), сфокусированная на решении межличностных задач во взаимоотношениях пациентов.
Другие эффективные формы терапии — групповая и психотерапия на дому.
Медикаментозное лечение
Медицинские данные свидетельствуют о том, что больные с диагнозом ПРД реагируют на лекарственные препараты аналогично людям с тяжелым депрессивным расстройством. Для лечения применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. На время медикаментозной терапии от лактации необходимо будет отказаться. Большинство антидепрессантов проникает в грудное молоко.
Иногда эффективно работает гормональная терапия, что подтверждает гипотезу, согласно которой снижение уровня эстрогена и прогестерона после родов способствует депрессивным симптомам. Но гормональное лечение вызывает разногласие среди врачей. Некоторые считают, что эстроген не следует назначать людям с повышенным риском тромбообразования, в число которых входят женщины в течение 12 недель после родов.
Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно
Если состояние не запущено, а вы заметили у себя первые симптомы в виде грусти и плохого настроения без видимой причины, можно постараться помочь себе самостоятельно выйти из послеродовой депрессии.
Врачи рекомендуют начать с полноценного питания в течение дня небольшими порциями. В домашних условиях балуйте себя любимыми блюдами и легкими аппетитными закусками.
Полезно проводить побольше времени на свежем воздухе как маме, так и ребенку: гуляйте в парке по нескольку часов в день. Активное движение и солнечный свет нормализуют гормональный баланс и отлично лечат хандру.
Планируйте встречи с друзьями и родственниками, чаще перезванивайтесь с ними. Это поможет избежать ощущения заброшенности и социальной изоляции в период ухода за новорожденным. Не стесняйтесь просить помощи у близких: посидеть с малышом, сделать необходимые покупки, приготовить обед или ужин. Используйте освободившееся время на полноценный сон или другой отдых.
Различные форумы мам и группы поддержки в интернете, общение с родителями на детской площадке или в школе раннего детского развития — все это помогает понять, что вы не одиноки в своей ситуации.
Симптомы депрессии, развивающейся после родов
В большинстве случаев депрессия развивается в течение трех месяцев после рождения ребенка. Проявляется это состояние следующими признаками:
- Не проходящая грусть, печаль, без очевидных причин;
- Раздражительность и нервозность;
- Отсутствие удовлетворения и интереса к чему-либо;
- Сильное беспокойство о здоровье, будущем ребенка;
- Переживания по поводу того, что малыш не получает должного ухода;
- Угрызения совести из-за того, что женщине кажется, что она не любит ребенка;
- Чувство одиночества даже при многочисленной семье;
- Непонимание окружающих, обидчивость;
- Подавленное состояние, отсутствие ярких эмоций.
С появлением ребенка новоявленная мать начинает меньше внимания уделять своему внешнему виду и общению со второй половинкой, что заставляет ее чувствовать себя менее женственной. Это в сочетании с мыслями о том, что материнский долг выполняется плохо, провоцирует чувство собственной несостоятельности, ведь выходит, что женщина не реализовала себя ни как жена, ни как мать. Все это усугубляет другие, свойственные депрессии, признаки.
Кроме нарушений эмоционального фона, послеродовая депрессия также сопровождается физическими симптомами, среди которых:
- Головная боль;
- Учащенное сердцебиение;
- Проблемы со сном;
- Расстройства пищеварения.
Когда нужно обратиться к врачу
Обратитесь к врачу по поводу любого из следующих симптомов:
- сильная головная боль, изменение зрения или рвота
- высокая температура
- сильное вагинальное кровотечение или неприятно пахнущие выделения
- гной или дурно пахнущая жидкость, вытекающая из раны при кесаревом сечении или разрыве промежности
- боль, припухлость или покраснение в икроножной мышце
- боль в груди или одышка
Любой из этих симптомов может указывать на проблему со здоровьем, требующую немедленного внимания, например, инфекцию или тромбообразование.
Кроме того, женщина должна сразу же обратиться к врачу, если у нее появилась:
- послеродовая тревога
- послеродовая депрессия
- суицидальные мысли
Как распознать, что вы в опасности
Обратите внимание на такие признаки:
сон меньше шести часов в сутки на протяжении долгого времени;
- осложненная беременность, серьезные соматические проблемы до и после родов;
- физиологически травматичные роды;
- психологически тяжелые роды, то есть те, которые сопровождались акушерской агрессией и сильным стрессом, страхом за ребенка;
- завышенные ожидания от матери в современном обществе. Целая гамма тяжелых чувств способна раскрутить тревогу, вину, мысли о «плохой матери»;
- наличие депрессии в прошлом, чувствительность к гормональным перестройкам;
- личностные черты: перфекционизм, нарушенный контакт со своим телом, склонность замалчивать собственные желания и потребности;
- когнитивные особенности: склонность фокусироваться на негативе и «застревать» в этом состоянии; когнитивная ригидность, то есть трудности переключения, поиска решений и приспособления к новым условиям жизни;
- опыт привязанности к собственной матери, тяжелые и конфликтные отношения с ней;
- отношение окружающих и близких, степень их доверия и веры в женщину. Часто помощники оказывают медвежью услугу. Вместо «чем тебе помочь» они обесценивают роженицу словами: «Смотри, все-то у тебя из рук валится, какая же ты неумеха». Иногда такие «помощники» только провоцируют чувство никчемности, неуверенности и растерянности;
- сложности в отношениях с супругом, отсутствие его поддержки.
Чем опасна послеродовая депрессия
От депрессии страдает не только молодая мама, но и окружающие, в первую очередь это самые близкие и зависимые от женщины люди: новорожденный ребенок и супруг. Болезненное состояние не позволяет ей сосредоточиться на своих прямых обязанностях по отношению к семье.
Последствия для детей
Часто бывает, что молодая мать в состоянии неадекватности игнорирует первейшие потребности малыша, отказываясь брать его на руки, кормить грудным молоком. Чем это грозит ребенку:
- Он медленно развивается и слабо набирает вес. Ребенок беспокойно спит и часто просыпается, его детская психика полностью не восстанавливается, что может обернуться нарушениями в будущем.
- Отсутствие тактильного контакта с матерью негативно сказывается на эмоциональном развитии новорожденного. Спустя некоторое время дефицит может проявиться гиперактивностью, расстройствами речи.
- Негативное состояние матери энергетически передается ребенку, он вырастает менее живым и позитивным, чем его сверстники, у него отсутствует или слабо выражена естественная эмоциональная связь с мамой.
Последствия для супруга
Не каждый мужчина способен проникнуться психологическими проблемами жены, осознать наличие у нее заболевания, которое иногда принимает угрожающие формы. Чаще супруг воспринимает происходящее с недоумением или вовсе считает блажью нездоровое поведение женщины.
Отдельным испытанием для мужчины становится отсутствие интимной жизни, не говоря о том, что радикально меняется прежний семейный уклад. В течение первых 3-6 месяцев послеродовая депрессия может коснуться и отца ребенка. Косвенной причиной тому может стать состояние жены. Дефицит внимания со стороны супруги усиливает ощущение ненужности. Усугубляет ситуацию груз ответственности за двоих полностью зависимых на этом этапе от мужчины людей.
Что делать мужу во время послеродовой депрессии у жены
Если жена стремительно впадает в депрессию, психологи советуют мужчинам войти в положение супруги, стараясь максимально включиться в бытовые вопросы, например, почаще гулять с ребенком, принимать участие в его кормлении, купании, укладывании, облегчая женщине этот непростой переходный период
Важно понимать, что вины женщины или ребенка в заболевании нет. Близость в эмоциональной сфере и поддержка партнера защищают от излишней тревоги и перетекания перинатальной депрессии в затяжное состояние
Мужчине важно запастись терпением и пониманием в плане интимной стороны супружеской жизни, поскольку женщина в депрессии естественным образом теряет интерес к сексу. Важно ни в коем случае не настаивать на близости, в то же время окружив жену заботой и лаской
Спокойные романтические вечера за красиво сервированным столом, хороший фильм, релаксирующий массаж — все это постепенно поможет возродить чувство любви и вернуть былую страсть отношениям.
Что такое послеродовая депрессия, как ее вовремя заметить и что с ней делать
Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия — это расстройство настроения, которое в разных странах затрагивает от 10 до 20 процентов недавно родивших женщин
Естественно, никто не хочет, чтобы с ним случилась такая беда, поэтому самое важное, что нужно знать — в ней никто не виноват
Кому она грозит?
Послеродовую депрессию провоцирует сочетание биологических, наследственных и психологических факторов, но никто до конца не знает, что может стать спусковым крючком для ее возникновения. То есть никто от нее не застрахован. Послеродовая депрессия может случиться даже у мужчины (хотя расстройство у мужчин исследовано плохо).
Почему необходимо помогать женщине?
Близкие молодой матери часто не склонны обращать внимание на ее состояние. Это объяснимо: как правило, новорожденный требует максимум ресурсов семьи, полностью меняя ее привычный уклад
В нашем коллективном сознании прочно сидит мысль о том, что материнство — синоним женского предназначения, а значит, мать должна справляться с ребенком играючи, даже если родила пару часов назад: мол, включится «материнский инстинкт», который сметет все трудности адаптации, недосып и отсутствие возможности заниматься собой. Но в реальности все может быть совсем не так: далеко не каждая женщина начинает любить ребенка сразу после родов, готова забыть о прошлой жизни и окунуться с головой в подгузники, пупочные ранки, грудное вскармливание и одновременно обеспечение быта всей семьи.
Забота о недавно родившей женщине важна не меньше, чем забота о младенце, потому что ребенку нужен рядом ресурсный взрослый, готовый откликаться на его потребности. Любой (да, любой!) матери трудно в первые месяцы жизни ребенка. Ей просто необходима поддержка мужа и других близких — и моральная, и бытовая.
Как понять, что это послеродовая депрессия?
Прочитайте список тревожных звоночков. Когда вы поймете, что наблюдаете какой-то из симптомов, имеет смысл внимательно отнестись к происходящему. Признаков несколько? Это повод бить тревогу.
Женщина все время печальна. Печаль может выражаться по-разному: она часто плачет, волнуется, говорит, что ей не удается роль матери, жалуется на потерю интереса к жизни. Она непривычно гневная или, наоборот, слишком равнодушная.
Ей не удается отдохнуть. Отдохнуть с новорожденным вообще трудновато, но бывает, что женщина не может выспаться, даже если удалось поспать больше традиционных восьми часов. Постоянное ощущение усталости, от которой не помогает ни сон, ни ванна, ни разговор с приятным человеком, — повод задуматься.
Она не радуется тому, что раньше доставляло ей удовольствие. Это называется ангедония: человек в депрессии чаще всего не способен искренне смеяться, отвлекаться на что-то традиционно «хорошее» и любить жизнь.
Она не хочет общаться с семьей или друзьями.
Она плохо спит. Это физиологический симптом, который сопровождает большинство депрессивных состояний. Функционировать без сна и с кричащим младенцем — подвиг, который редко кому удается.
У нее изменился аппетит: она ест либо непривычно мало, либо очень много
Это второй физиологический симптом, который легко заметить и важно не пропустить.
А это пройдет само?
Список симптомов выше не исчерпывающий, но достаточно обратить внимание на эти вещи, чтобы дальше диагностировать депрессию с помощью профессионалов или, наоборот, вздохнуть с облегчением. При подозрении на расстройство имеет смысл начать с Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Если результаты неутешительные, это повод искать специалистов
Важно помнить, что депрессия может пройти сама, но, во-первых, неизвестно, сколько времени на это уйдет, во-вторых, депрессияв 20 раз повышает риск суицида. В том, что это расстройство существенно меняет качество жизни, сомнений уже не осталось почти ни у кого
Что можно сделать?
Послеродовая депрессия — испытание для всей семьи. Желательно, чтобы рядом с женщиной, вовремя оказался бы источник поддержки. Чтобы ей попался грамотный и компетентный специалист, который объяснил бы ей, что она не виновата, ей нужно лечение и это страшное время обязательно останется позади.
Важно заботиться не только о самой женщине, но и обеспечить комфорт и безопасность близких. Просить помощи — это не стыдно
Делегировать домашние дела можно и родственникам, и друзьям. Будьте бережны к матерям — иногда им не хватает ресурса, чтобы быть внимательными к самим себе, а ничего важнее этого на самом деле нет.
Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.