Вакцинация от гриппа обязательна или добровольна?

Противопоказания

Противопоказания бывают временными и абсолютными. Абсолютному запрету на вакцинацию от гриппа подлежат:

1. Люди с аллергией на яичный белок (при производстве многих противогриппозных вакцин используют куриные эмбрионы). В России все доступные вакцины — с содержанием куриного белка. Однако эта аллергия не будет проблемой в тех странах, где есть вакцины, созданные без участия таких белков.
2. Люди с сильными реакциями и поствакцинальными осложнениями после введения предыдущих доз вакцины. Это достаточно редкое явление, однако при наличии негативных реакций на первую дозу вакцины в дальнейшем этот препарат использовать не рекомендуют.

К временным противопоказаниям относят случаи обострения какого-либо хронического заболевания или инфекции. Например, при ОРВИ и кишечных заболеваниях нужно дождаться, когда спадет температура; при сезонной аллергии — когда она перейдет в фазу ремиссии; при гипертонии — стабилизировать давление. После этого для вакцинации включен «зеленый свет»: можно и нужно обратиться в поликлинику для ежегодной прививки.

Рисунок 1. Обычно на упаковке с вакциной пишут актуальные даты применения.

Коронавирусная инфекция не является противопоказанием к проведению вакцинации. Как и в случае с любой другой инфекцией, нужно дождаться выздоровления.

Более подробно о противопоказаниях и о совместимости прививки от гриппа с коронавирусом читайте в статьях «Вакцинация от гриппа: Противопоказания» и «Что надо знать про вакцинацию от гриппа в эпоху COVID-19».

Рекомендуем также ознакомиться с выпуском передачи «Наука против», с врачом-терапевтом высшей категории, токсикологом, популяризатором науки Алексеем Водовозовым.

А есть ли разница?

Позиция государства в этом вопросе более чем однозначна: ставьте российскую вакцину и не переживайте о том, что она менее эффективнее импортных аналогов.

«Принципиальной разницы между российскими и зарубежными вакцинами нет. Все они производятся по рекомендациям ВОЗ, которые составляются на основе анализа особенностей циркуляции штаммов», — сообщила MedPortal руководитель отдела клинических исследований Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Татьяна Руженцова.

Однако по мнению ряда экспертов россияне не просто так гоняются за импортными вакцинами:

«Импортные препараты лучше очищены и дозировка антигенов в них точнее: например, в наш хваленый «Ультрикс» фасуют по 15 ± 2,2 мкг каждого штамма вируса гриппа, а в «Инфлювак» — ровно 15 мкг. Естественно, за границей производство и статистика более прозрачны и на порядок лучше контролируются, нежели чем в России. Но по большому счету серьезных конкурентных преимуществ у конкретной вакцины нет: ни одна не защищает от всех циркулирующих штаммов. Поэтому сейчас на первый план выходит количество штаммов, которое входит в препарат. Если есть возможность привить 4-компонентную вакцину, эта стратегия лучше, нежели чем привиться любой 3-компонентной, в том числе и импортной», — сообщила в Facebook автор блога о вакцинации научный журналист Анна Ремиш.

«Итак, что мы знаем о российских вакцинах? Грубо — не знаем ничего. Мы знаем, что Совигрипп и Гриппол Плюс содержат в 3 раза меньше антигенов, чем импортные вакцины. Это неплохая экономия. Оправдывается эта чистой воды жадность добавлением иммуномодуляторов (препаратов с неизвестным профилем эффективности и безопасности, но с большей вероятностью вредных, чем полезных). Якобы они усиливают иммунный ответ, и меньшего количества антигенов тоже должно хватить. Это безосновательное заявление, потому что никаких добытых в обширных исследованиях доказательств этому нет. Мы не знаем, какова эффективность этих вакцин, но хуже, что мы не можем быть уверены в их безопасности», — написал на своей странице в Facebook ведущий специалист GSM Clinic педиатр Федор Катасонов.

Врач отметил, что ситуация с «Ультриксом» не намного лучше, поскольку также нет достаточного объема данных об эффективности и безопасности препарата, однако медики его все же рекомендуют на основании «технических характеристик» — антигена в этом препарате столько же, сколько в импортных вакцинах.

«Поэтому, перенося их свойства на Ультрикс, мы полагаем, что он будет эффективен. И мы уверены, что иммунизация такой вакциной лучше, чем отсутствие иммунизации вообще», — заключил врач.

Прививка − лучшая тренировка иммунитета

Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики гриппа. Вакцина содержит аттенуированный вирус гриппа, на котором наш иммунитет «тренируется» подавлять настоящую болезнь. Кампании против гриппа проводятся уже более 60 лет и доказали свою результативность. Своевременное использование вакцины на 70-90% снижает заболеваемость гриппом среди здоровых людей младше 65 лет и на 30-70% уменьшает вероятность осложнений для лиц старше 65 лет.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проходить вакцинацию от гриппа ежегодно, так как со временем привитый иммунитет ослабевает, а также появляются новые виды вируса. Вакцинация для граждан России – бесплатная. Подсчитано, что государству выгоднее вложить деньги в вакцины и предупредить грипп, так как последствия эпидемии могут обойтись гораздо дороже.

Традиционно пик распространения гриппа приходится на зимний период − в конце января-начале февраля. Начаться волна может уже в ноябре, а с учетом того, что организму требуется 2-4 недели, чтобы выработать иммунитет после прививки, прививаться можно с начала осени.     

Ежегодно ВОЗ делает прогноз о возможных штаммах гриппа, активных в ближайшем сезоне. В этом году в состав вакцин вошли A/Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm09-подобный вирус; A/Kansas/14/2017 (H3N2)-подобный вирус; и B/Colorado/06/2017-подобный вирус (линия B/Victoria/2/87). В состав квадривалентных вакцин, содержащих два вируса гриппа B, включен дополнительный B/Phuket/3073/2013-подобный вирус. В Москве привиться от гриппа можно с начала сентября в любой поликлинике, а также в многофункциональных центрах «Мои документы» и мобильных пунктах у станций метро.

Важно знать, что против вакцинации есть противопоказания, которые делятся на временные и абсолютные. К абсолютным относятся склонность к аллергическим реакциям, бронхиальная астма и некоторые другие заболевания

Временный отвод от прививки дают, например, заболевания ОРВИ.  

К сожалению, прививка не убережет от гриппа полностью. Любой привитый может заболеть. Но прививка значительно облегчает ход болезни и снижает риск осложнений. Поэтому кроме вакцинации не нужно забывать и о других способах профилактики. Это всем известные проветривание помещений, частое мытье рук, общее укрепление организма и ограничение контактов с заболевшими.
 

Вакцины, которые используются в Украине

На сегодня в стране зарегистрированы моно- и поливакцины. Они отличаются только количеством возбудителей, против которых направлена вакцинация. 

Моновакцины:

• гепатит В: Эувакс, Энджерикс;
• туберкулез: БЦЖ;
• полиомиелит: Имовакс полио, ОПВ;
• гемофильная инфекция: Хиберикс.

 Поливакцины:

• гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция: Инфанрикс Гекса, Гексаксим;
• коклюш, дифтерия, столбняк: Инфанрикс;
• коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит: Инфанрикс ИПВ, Тетраксим;
• коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция: Пентаксим;
• коклюш, дифтерия, столбняк: Бустрикс (вводится взрослым и детям старше четырех лет).

Рекомендованные прививки:

• грипп: Ваксигрипп, Флюарикс, Инфлувак (актуально накануне периода распространения респираторных инфекций);
• оспа ветряная: Варилрикс (актуально для взрослых и детей младше 12 лет, которые не болели в детстве);
• гепатит А: Хаврикс, Твинрикс (актуально для тех, кто работает в пищевой промышленности, обслуживает водопровод и канализацию, для военных, сотрудников МВС и МЧС, ВИЧ-инфицированных, инъекционных наркоманов, тех, кто проживает в эндемичных регионах или тех, кто собирается туда ехать);
• пневмококковая инфекция: Синфлорикс, Превенар 13 (актуально для детей до 5 лет, детей и пожилых людей, проживающих в интернатах);
• папилломавирус человека: Церварикс, Гардасил (женщинам и девочкам старше 9 лет для профилактики новообразований шейки матки);
• ротавирусная инфекция: Ротарикс (актуально для детей до 6 месяцев).

Помните: намного проще предупредить развитие болезни, чем ее лечить. Это особенно актуально в случае инфекционных заболеваний. Сохраните свое здоровье и здоровье ваших детей – пройдите вовремя вакцинацию!

Показания к применению

• профилактика гриппа у взрослых и детей старше 6 мес. Вакцинация рекомендуется всем лицам и, прежде всего, следующим категориям населения, подвергающимся повышенному риску в случае сочетания гриппа с уже имеющимися заболеваниями:
• пациенты старше 60 лет вне зависимости от состояния их здоровья;
• больные с заболеваниями органов дыхания, включая бронхиальную астму;
• больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями любой этиологии;
• больные с хронической почечной недостаточностью;
• больные с хроническими нарушениями метаболизма, включая сахарный диабет;
• больные с иммунодефицитными заболеваниями и больные, получающие иммунодепрессанты, цитостатики, лучевую терапию или кортикостероиды в высоких дозах;

У этой категории населения риск осложнений гриппа очень велик. Осложнения гриппа чаще всего сопровождаются присоединением вторичной инфекции и/или обострением хронических заболеваний. Одним из продуктов размножения вируса являются токсины, которые воздействуют на системы органов человека, резко и глубоко нарушая их работу. Если человек уже страдает заболеванием какой-либо системы, то грипп приведет к серьезному ухудшению его состояния. Например, больной бронхиальной астмой или хронический курильщик при заболевании истинным гриппом, а не ОРВИ, практически лишен шанса избежать длительного тяжелого бронхита или пневмонии.

Проведение вакцинации

Чаще всего вакцинация против гриппа проходит в поликлинике, однако прививку можно сделать и в любом другом оборудованном учреждении при желании пациента, например, в медицинском кабинете предприятия, школы, детского сада, в стационарной больнице, частной медицинской клинике.

Если пациент входит в группу риска по возможности заболеваемости гриппом, прививка должна быть заранее запланирована и проведена. Накануне начала сезона холодов (потенциального сезона распространения гриппозного вируса – в конце ноября – начале декабря) таких пациентов приглашают в поликлиники, их осматривает врач, а затем, если со здоровьем на момент осмотра нет никаких проблем, производится вакцинация.

Если же человек не входит в группу риска, однако желает самостоятельно защитить себя от гриппа вакцинацией, ему необходимо приобрести любой желаемый препарат для прививки и обратиться в любое медицинское учреждение, где его осмотрит специалист, а затем выдаст направление на вакцинацию или пройти вакцинацию доступным для сезонной профилактики препаратом.

Вводится вакцина против гриппа подкожным или внутримышечным способом в область дельтовидной мышцы. В случае подкожного введения вакцины препарат вводят в область под лопаткой либо в плечо. Некоторые живые вакцины могут вводиться специалистами интраназально.

Важно помнить, что в категорию риска по заболеваемости гриппом входят все дети без исключения. Однако у вакцинации детей от гриппа существуют свои особенности:

Однако у вакцинации детей от гриппа существуют свои особенности:

• маленьким детям вакцину от гриппа можно вводить не ранее, чем с шестимесячного возраста;
• практически все прививки от гриппа маленьким детям делаются двукратно;
• детям вакцина вводится только в бедренную зону.

Такие особенности объясняются наличием у ребенка до 6 месяцев материнского иммунитета, необходимостью ревакцинации спустя месяц для укрепления иммунитета. Бедренная зона является оптимальной при антигриппозной вакцинации у детей по причине того, что при возникновении реакции организма на введенный препарат в этой области проще всего проводить реанимационные мероприятия (накладывать жгут).

В том возрасте, когда дети посещают детский сад, прививка от гриппа им особенно необходима, поскольку иммунитета от многих болезней у них еще нет, а численный детский коллектив способствует распространению большого количества инфекций. В случае с гриппом при таком положении дел возможна вспышка эпидемии заболевания. Наиболее идеальной является ситуация, когда все члены детского коллектива привиты от гриппа. Вместе с ними вакцинацию должны проходить и все взрослые, которые находятся с детьми в постоянном контакте – родители, братья и сестры, воспитатели. Перед вакцинацией ребенка за трое суток он должен минимально контактировать со сторонними людьми, которые способны заразить его любой инфекцией. Аналогично нужно поступать и на протяжении трех суток после прививки – людные места в этот период времени из окружения ребенка необходимо исключить. Наиболее оптимальной считается ситуация, когда ребенок после вакцинации неделю остается дома под наблюдением родителей. При соблюдении указанных правил сформируется стойкий специфический иммунитет.

Какие вирусы гриппа бывают

Вирус гриппа известен с давних времен. Эти вирусы принадлежат к семейству Orthomyxoviridae и подразделяется на 3 рода: 

• Influenzavirus A;
• Influenzavirus B;
• Influenzavirus C.

Они имеют только один тип вируса соответственно (типы вируса гриппа A, B и C). Во внешней липидной оболочке (суперкапсид) вирусы содержат 2 типа внешних антигенов — гемагглютинин (H) и нейраминидазу (N). Вирусы гриппа А делятся на 18 подтипов (H1 – H18) в соответствии с антигенными свойствами гемагглютинина и 11 подтипов (N1 – N11) в соответствии со свойствами нейраминидазы. 

Вирус гриппа

С 1977 года, циркулируют в человеческой популяции 2 подтипа вируса гриппа А – H1N1 и H3N2 – и вирусы гриппа B. Эти вирусы встречаются ежегодно по всему миру. Обычно один из них преобладает и вызывает более или менее сильные вспышки или эпидемии. 

Основными характеристиками вируса гриппа являются инфекционность и изменчивость: вирусы гриппа характеризуются частыми мутациями, которые быстро изменяют их антигенные свойства. Люди являются основным резервуаром вируса типа А (здоровые носители также встречаются во время эпидемий), но важными источниками новых подтипов вируса являются млекопитающие и птицы. 

Вирус типа B распространяется только среди людей (было зарегистрировано несколько случаев гриппа у тюленей) и вызывает незначительные вспышки и эпидемии. 

Вирус гриппа С патогенен для людей и свиней, но вызывает лишь отдельные легкие респираторные инфекции. В случае гриппа иммунитет доступнен только для определенного варианта подтипа вируса гриппа. Продолжительность иммунитета после вакцинации — один год.

В целях максимального сдерживания распространения инфекции гриппа была создана Европейская сеть эпиднадзора за гриппом (EISN), в которую вошли все государства-члены ЕС, а также Исландия и Норвегия. Эти страны еженедельно отправляют эпидемиологические и вирусологические данные по гриппу. Полученные данные систематизируются для оценки активности гриппа в Европе и планирования профилактических мероприятий. Вирусологические данные анализируются Европейской сетью референс-лабораторий по гриппу человека (ERLI-Net).

Лаборатория по гриппу человека

В связи с частыми антигенными изменениями вируса гриппа Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) постоянно регистрирует типы циркулирующих вирусов и ежегодно прогнозирует преобладающие штаммы вируса и рекомендует антигенный состав вакцины для северного и южного полушарий предстоящего сезона гриппа.

Предыстория вопроса

Традиционная прививочная кампания стартовала в России 1 сентября. За счет средств федерального бюджета планируется привить не менее 60% россиян с охватом до 75% людей из групп риска. В этом году вакцинации от гриппа придается особенное значение, поскольку ожидается одновременная циркуляция сезонной инфекции и коронавируса. Прививка от гриппа не защищает от COVID-19, но может снизить риск тяжелого течения, поскольку другие инфекции способны потенциально усугубить заболевание. Чтобы максимально снизить возможные риски, в этом году Всемирная организация здравоохранения рекомендуют в Северном полушарии ставить четырехвалентные вакцины, содержащие четыре разных штамма вируса.

Как и прежде, вакцину российского производства можно поставить бесплатно в ближайшем прививочном кабинете, в то время как импортный препарат вам поставят в частной клинике и за свои деньги. Однако в этом году даже частные медучреждения предлагают только две отечественные вакцины: «Гриппол Плюс» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Французский «Ваксигрипп» и голландский «Инфлювак» в этом году придется подождать: поставки ожидаются не ранее середины октября — начала ноября. Многие частные клиники уже сейчас распределяют вакцины по предварительному заказу, а значит, с большой вероятностью будет сложно поставить импортную прививку, даже когда она будет доступна.

Я очень редко болею, зачем мне прививаться?

Даже если вы редко болеете и никогда не испытываете осложнений после ОРВИ, вам следует сделать прививку, чтобы не давать вирусам гриппа распространяться. Грипп очень заразен, он передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании и разговоре, а также может оставаться на руках. Идеальные места для его распространения — это большие скопления людей, например, детский сад или школа.

Помните, что привиться могут не все, некоторые люди не могут получить вакцину из-за противопоказаний, а часть из них находится в зоне риска, то есть с большей вероятностью будет переносить грипп тяжело. В то же время, предотвратить эпидемию можно, создав “коллективный иммунитет”, когда большая часть популяции привита, и вирусу просто некого заражать.

Важно

Кроме вакцинации, профилактика гриппа включает в себя: частое мытье рук, использование одноразовых носовых платков при чихании и кашле и социальное дистанцирование. Если вы заболели, оставайтесь дома, а во время эпидемии гриппа избегайте людных мест.

Никакого спиртного

Перед вакцинацией от коронавирусной инфекции запрещено употреблять алкогольные напитки. Употребить спиртное можно не позднее чем за 10–12 часов до визита в медкабинет. Еще лучше — отказаться от алкоголя за сутки перед инъекцией. «Точное время зависит от того, как работает печень», — говорит Жемчугов. С ним соглашается главный внештатный специалист-нарколог Минздрава Евгений Брюн. По его словам, с алкоголем несовместима не только вакцина, но и любое лекарство. «Это токсическое действие, ослабление иммунитета и ослабление действия вакцины», — поясняет Брюн. Даже небольшое количество алкоголя оказывает иммуносупрессивный эффект, уверены ученые из Университета Массачусетса.

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа в первую очередь включает рекомендации по предотвращению контактов с человеком, инфицированным вирусом гриппа. Однако мы не всегда знаем, что человек, с которым мы говорим, уже болен. 

Что же делать, чтобы не заболеть гриппом? Чтобы увеличить вероятность избежать болезни, нужно сделать прививку. Вакцина снижает риск заражения гриппом и, если это все-таки это произойдет, смягчает его течение. 

Помимо вакцинации, также очень важны в области профилактики, вопросы, связанные с надлежащей гигиеной, в частности, в отношении мытья и дезинфекции рук.

Дезинфекция рук

Люди, которые кашляют или страдают ринитом, должны прикрывать нос и рот при кашле или чихании, чтобы свести к минимуму риск заражения окружающих. Рекомендации по профилактике также предлагают избегать переполненных комнат и мест.

Не менее важно изолировать больного человека от здоровых, чтобы избежать или минимизировать риск распространения болезни. 

Откуда такие «новости»

С чего это вдруг ВОЗ дала такой прогноз? Не «вдруг», а вполне обоснованно: эпидемиологи по всему миру круглый год отслеживают, какие разновидности гриппозных вирусов распространены среди населения, из-за каких люди заболевают чаще всего, и передают эти данные в ВОЗ. Там информацию, приходящую из разных стран, обобщают и за полгода до очередного эпидсезона выдают прогноз: какие именно штаммы с наибольшей вероятностью ждать будущей зимой. Такой прогноз дается дважды в год: для стран Северного полушария это происходит в конце февраля — марте.

Для Южного полушария, где зима наступает, когда у нас лето, данные публикуются в сентябре. Так что у всех стран есть месяцев 6-7, чтобы наработать ежегодно обновляемую противогриппозную вакцину на основе штаммов, названных ВОЗ, и заранее провести иммунизацию населения.

В этом году мало нам COVID-напастей, так ВОЗ еще дополнительно «обрадовала» тревожным прогнозом по поводу грядущего гриппа: три не встречавшихся ранее штамма — это не шутки. Когда приходят новые вирусы, они атакуют народ агрессивнее, и люди, не имеющие иммунитета к новым разновидностям вируса, болеют тяжелее.

Второе опасение: осенью может вновь подняться заболеваемость коронавирусом, что, собственно, много где в мире уже и происходит. Значит, велика угроза «наслоения» двух опасных инфекций. Как себя поведут COVID-19 и грипп, нападая на людей вместе, чем это угрожает заболевшим, специалисты толком не знают. Но ничего хорошего не ждут — оба заболевания чреваты серьезными осложнениями.

Как работают вакцины против гриппа

Вакцины — это тренеры нашего иммунитета. Вакцинные препараты содержат целые клетки, фрагменты или отдельные антигены вирусов, которые не способны вызвать заболевание, но провоцируют иммунный ответ. 

Ответ на вопрос «Сколько действуют вакцины против гриппа?» не самый обнадеживающий. Новые вакцины от гриппа обновляются ежегодно в обязательном порядке. Необходимость их разработки объясняется очень просто — вирусы типов А и В имеют неприятное свойство мутировать. В результате иммунитет, вызванный вакцинами, быстро устаревает и не узнает новые штаммы возбудителя. В 2019 году Всемирная организация здравоохранения актуализировала программу борьбы с распространением гриппа до 2030 года, которая предполагает мониторинг штаммов гриппа, разработку новых вакцин и обеспечение своевременной вакцинации населения.

Важно! Эффективность применения вакцин во многом зависит от того, удалось ли эпидемиологам спрогнозировать распространение штаммов вируса в отдельно взятом регионе. Сами вакцины, предназначенные для профилактики гриппа, обычно бывают трех- и четырехкомпонентными в зависимости от количества серотипов вирусов, от которых они защищают

Вакцинные препараты часто делят на 2 типа:

Сами вакцины, предназначенные для профилактики гриппа, обычно бывают трех- и четырехкомпонентными в зависимости от количества серотипов вирусов, от которых они защищают. Вакцинные препараты часто делят на 2 типа:

1. Живые. В их состав входят живые ослабленные вирусы, которые имитируют болезнь в очень легкой форме.
2. Инактивированные вакцины. В их состав могут входить: цельные убитые патогенные микроорганизмы, частицы разрушенных вирусов (сплит-вакцины) или отдельные белки-антигены вирусов, которые распознает наша иммунная система (субъединичные вакцины).

Кроме этого, существуют рекомбинантные противогриппозные вакцины на основе РНК вирусов гриппа, привнесенной в бакуловирус. Перспективным считается также направление разработки ДНК(РНК)-вакцин (в этом случае в организм вносится кольцевая РНК вируса, и вирусные белки синтезируются уже внутри клеток).

Как воздействует прививка

Воздействие противогриппозной вакцины не направлено на уничтожение уже существующего в организме вируса. Вакцинация призвана мобилизовать защитные иммунные функции, формируя антитела еще до встречи с самой распространенной инфекционной болезнью.

Составы вакцин против гриппа могут сильно отличаться, благодаря тому, что их основа может быть как живой, так и инактивированной. Инактивированные образцы искусственно выводят, культивированием вируса в курином эмбрионе, затем очищая его от примесей и обезвреживая с применением ультрафиолетовых лучей или формальдегида. Вирусы, используемые в вакцинах, инактивированы и не приводят к заболеванию гриппом. Тем не менее могут наблюдаться слабые побочные эффекты, включая местную реакцию в месте инъекции. Живые вакцины – это цельновирионные вакцины с вирионами вирусов, расщепленные безбелковые, субъединичные с двумя вирусными белками, участвующими в формировании в организме иммунного ответа на вирус.

Период введения вакцины против гриппа необходимо выбирать, опираясь на прогнозы ВОЗ по поводу наступающей эпидемии, а также на инструкцию к конкретной вакцине, где четко прописан срок выработки иммунного отклика организма. Как правило, данный период составляет от 10 до 30 суток.

Срок воздействия вакцины также зависит от конкретного препарата. Чаще всего антитела к гриппу продуцируются после вакцинации на срок до 6 месяцев. Однако в современной фармакологии существуют препараты, защищающие здоровье и на 9-12 месяцев.

Антигриппозная вакцинация при соблюдении некоторых условий является самым эффективным методом защиты от заболевания. К подобным условиям специалисты относят максимальный охват прививками населения всех возрастов, возможность изолирования заболевших от остальных членов семьи или коллектива, защиту от контактов в момент введения вакцины, когда многие приходят в поликлинику и сталкиваются перед вакцинацией с уже больными людьми, высокая информированность о вакцинопрофилактике гриппа.

После использования субъединичной или расщепленной вакцины у пациента некоторое время может наблюдаться местная реакция в месте введения препарата. Она является абсолютно нормальной и не требует медицинской помощи, поскольку проходит сама. Подобный дискомфорт, как правило, исчезает за 2 суток.

У вакцин против гриппа очень низкая реактогенность, это означает, что они редко приводят к различным осложнениям.

Индивидуальные особенности каждого человеческого организма иногда могут приводить к таким поствакцинальным реакциям, как:

• аллергия на компоненты препарата;
• местная реакция – инфильтрат в месте инъекции;
• возникновение легких катаральных проявлений в виде субфебрильной температуры, болезненности в горле и прочих симптомов, которые самостоятельно проходят в течение 2 суток, а возникают лишь после применения живых вакцин.

В целом, наличие побочных явлений – это, в большинстве случаев, нормальная реакция организма на антиген, отражающая процесс выработки иммунитета.

Где сделать прививку от гриппа

Вакцина может спровоцировать побочную индивидуальную реакцию на ее компоненты. Например, на белок вируса, который в редких случаях вызывает аутоиммунные заболевания. Но у любого препарата — даже у жаропонижающих, которые вы пьете во время болезни, — есть побочные эффекты

Большинство аллергических реакций происходят непосредственно после прививки, поэтому важно делать ее в клинике, где врач располагает всеми необходимыми медикаментами для скорой помощи

Чтобы сделать прививку, нужно обратиться к участковому терапевту в поликлинике, к которой вы прикреплены. На сайте Минздрава предложен список больниц, в которых бесплатно проводят вакцинацию . Каждый год в осенние месяцы в Москве проводятся кампании бесплатной вакцинации против гриппа. Прививку можно сделать в большинстве платных медицинских центров, предварительно уточнив наличие вакцины у администратора.

Какие вакцины лучше для детей?

 Вакцины для детей не отличаются от вакцин для взрослых. Но у некоторых препаратов есть ограничение по минимальному возрасту. Для детей нужно выбирать те, в инструкции к которым указан возраст с 6 месяцев.

Детям в возрасте от полугода и до 2 лет (а в случае, если прививка делается впервые — до 9 лет) вводится половинная доза противогриппозной вакцины. Вторая доза рекомендована для введения спустя 4 недели, так как она увеличивает эффективность иммунизации.

Редакция МедПортала выражает признательность за экспертную помощь в создании этого материала доктору Екатерине Степановой, из «H-Clinic», это экспертная клиника, специализирующаяся на диагностике и лечении инфекционных заболеваний.

Перейти на сайт клиники

Принцип работы прививок

Прививка – это безопасный способ встречи организма с вирусом или бактерией.

Патогенные микроорганизмы и вирусы, попадая в организм человека, начинают размножаться, и возникает заражение (инфекция). За борьбу с инфекцией отвечает иммунная система. С какими-то патогенами система справляется, но другие – слишком сильны и опасны.

Чтобы не допустить поражения организма, разрабатывают вакцины. Вакцина — это препарат, который содержит либо убитый патоген или его отдельные части, либо ослабленный в лаборатории живой возбудитель заболевания.

Какими бывают вакцины против гриппа

Все вакцины против гриппа многокомпонентные. Они могут защищать от трех или от четырех серотипов вирусов гриппа А и В. Наибольшее распространение на рынке получили инактивированные, субъединичные гриппозные вакцины. Они содержат два главных антигена каждого из серотипов вируса (гемагглютинин и нейраминидазу), против которых они направлены. Популярностью пользуются также сплит-вакцины, в состав которых входят кусочки разрушенных вирусов гриппа. Подробнее о составе противогриппозных вакцин читайте в статьях «Прививки от гриппа в 2020-2021 году» и «Прививки от гриппа».

После введения вакцины болезнь не развивается, но иммунная система узнает чужеродные бактериальные или вирусные метки — антигены, и в качестве ответной реакции запускает выработку специфических защитных иммунных клеток (Т-клеток или «клеток памяти») и антител (за их создание отвечают иммунные В-клетки). 

Таким образом, получая в лице вакцины слабого соперника, иммунная система активируется и накапливает вооружение (антитела), чтобы при встрече с диким патогеном в будущем иметь достаточную защиту.

По мнению врачей-инфекционистов, вакцинация – это метод управления заболеваниями и максимально безопасный способ защитить себя от инфекций. Учёные максимально точно определяют антигены, которые провоцируют выработку антител, способных противостоять болезни. Их называют защитными антигенами и включают в состав вакцины. В вакцину также входит консервант, который предотвращает развитие микробов в упаковках, и вещества-адъюванты, которые стимулируют ответ иммунной системы на антигены.

Важно! Несмотря на то, что современные технологии позволяют производить упаковки, которые не требуют добавления консервантов в вакцины, их наличие обязательно для сорбированных вакцин и препаратов, которые отпускаются в многодозовых флаконах. В качестве консервантов в составе вакцин используют тиомерсал, фенол и 2-феноксиэтанол

Требования к наличию консервирующих агентов в российских вакцинах и их концентрации можно найти в Государственной фармакопее Российской Федерации.

Где можно сделать прививку от гриппа в Екатеринбурге?

Вакцинироваться от гриппа можно в частных или государственных медицинских организациях. Вакцинация в школах и детских садах также проводится после осмотра педиатром. Прививка от гриппа не требует предварительного исследования крови.

В Екатеринбурге бесплатная вакцинация населения организована на базе поликлиник. Перед введением препарата детей и взрослых осматривает участковый врач. Кроме того, любой человек может купить вакцину в аптеке самостоятельно и принести ее в поликлинику. Обязательным условием процедуры является соблюдение правил приобретения и транспортировки препарата.

Также желающий защитить себя от гриппа может решить, где сделать прививку, самостоятельно. Выбор частного медицинского центра обычно связан с возможностью выбрать импортную вакцину, намерением получить услугу строго по записи в удобное время.

Вакцинация против гриппа — единственный способ специфической профилактики заболевания. Разработка состава вакцин и создание актуальных препаратов происходит ежегодно на основании исследований ВОЗ. Своевременная прививка помогает избежать гриппа и его осложнений.