Первые признаки беременности

Малый уровень ХГЧ

Первый симптом, который может указывать на беременность, — задержка менструации. В этом случае большинство женщин в настоящее время делают тест, который можно купить в аптеке. Он обнаруживает присутствие в моче гормона ХГЧ, хорионического гонадотропина, который выделяют на ранних сроках беременности ткани эмбриона. 

Такие тесты очень чувствительны к наличию гормона и указывают на беременность в 99% случаев. Однако бывает, что уровень ХГЧ у беременной женщины настолько низок, что тест его не обнаруживает. Женщина верит результату и игнорирует любые симптомы беременности, связывая их с другими состояниями.

Обязательно посетите врача-гинеколога

Имейте в виду, что женский организм во время беременности очень уязвим для болезней и вирусов, поэтому обязательно посетите врача, если обнаружили у себя хотя бы некоторые из этих признаков беременности на ранних сроках. Обязательно сдайте необходимые анализы или пройдите полноценное обследование у врача, а также пройдите процедуру УЗИ. Именно УЗИ покажет вам – хорошо ли протекает ваша беременность, нет ли осложнений. Всегда присутствует печальная вероятность того, что беременность может оказаться внематочной (симптомы при этом такие же, как и при нормальной беременности). Развивается плод очень быстро, поэтому внематочная беременность очень опасна для организма женщины.

Желательно провести исследование на ранних сроках – при задержке 2-3 недели, не больше. Особенно это касается тех женщин, которые давно планировали беременность и очень ждут этого события. Ведь гинеколог не только скажет вам беременны ли вы, но и назовет вам точный срок беременности, на котором вы сейчас находитесь. На основании полученных анализов – доктор пропишет вам необходимые витамины и укрепляющие организм лекарственные препараты.

Лучше всего грамотно начинать процесс планирования беременности как минимум за год до самого момента оплодотворения. Вы и ваш супруг должны будете пройти полное обследование у врачей – для того, чтобы понять нет ли у вас обоих каких-либо болезней. Тех, которые могут помешать наступлению беременности, а также тех, которые могут передаться ребенку от вас по наследству. После беременности – вас свяжет общая ответственность за нового маленького человека, поэтому вы должны отнестись к подготовке к этому со всей необходимой серьезностью. Именно в таком случае уже первые признаки беременности на ранних сроках – станут для вас долгожданной общей радостью, предзнаменованием счастливых перемен в вашей общей совместной жизни.

При планировании беременности обязательно следуйте этим рекомендациям:

Когда появляются первые признаки беременности

Первые признаки беременности не бывают у всех идентичными. Это связано в первую очередь с чувствительностью организма женщины к ХГЧ – гормону, вырабатываемым эмбрионом в начале второй недели развития.

Поэтому, в очень редких случаях бывает и полное отсутствие первой симптоматики на протяжении нескольких недель.

Однако это еще не все причины. Менструальный цикл, также не у всех с одинаковой продолжительностью. Из-за чего женщины могут и вовсе не почувствовать характерные «звоночки» соответствующего положения.

Но все же, в подавляющем большинстве случаев, трудно не заметить когда появляются первые признаки беременности

Так как кроме, присутствия утренней тошноты, металлического привкуса во рту, вздутия, головокружения, есть еще несколько самых ранних симптомов беременности, на которые стоит обращать внимание.Однако это еще не все причины. Менструальный цикл, также не у всех с одинаковой продолжительностью

Из-за чего женщины могут и вовсе не почувствовать характерные «звоночки» соответствующего положения.

5 первых симптомов беременности

• Тянущие болевые ощущения внизу живота;
• Нетипичная усталость и сонливость;
• Чувствительность груди;
• Изменения состояния кожи;
• Частые мочеиспускания.

К данной симптоматике, также еще можно отнести перепады настроения, изменение вкусовых предпочтений, дискомфорт в пояснице (как при месячных), а иногда даже мажущие кровянистые выделения.

Проверить беременность на 1-й неделе практически нельзя. Аппарат УЗИ точно не зафиксирует никаких изменений, а тест на беременность рациональнее проводить хотя бы по истечению 10-14 дней с момента предполагаемого зачатия.

Именно поэтому, самые первые признаки беременности, под силу распознать именно вам.

Медицинская диагностика

Если первые признаки беременности после зачатия не проявляются, лабораторное исследование крови позволит расставить все точки над «i». В первые семь-девять дней после зачатия в организме женщины увеличивается концентрация хорионического гонадотропина. Это гормон, который «растет» на фоне развития плодного яйца и приходит в норму к 12-й неделе беременности. Признаком зачатия станет его уровень выше 25 единиц.

С четвертой недели диагностику беременности проводят посредством ультразвукового исследования. Выполнять УЗИ раньше не имеет смысла, так как на первой неделе оно покажет лишь наличие желтого тела, которое само по себе не является свидетельством зарождения новой жизни. После четвертой недели врач-диагност может подтвердить предчувствие женщины или опровергнуть его.

Достоверные признаки беременности

Вышеуказанные симптомы индивидуальны и проявляются не во всех случаях. Но есть и такие, что характерны практически для каждой беременной женщины. Именно благодаря им можно убедиться в том, что девушка ждет ребенка. Достоверные признаки зачатия отмечаются только после 3-4 недели. В этот период перестройка уже набирает обороты, и в организме происходят явные изменения, которые сложно не заметить. Рассмотрим основные признаки беременности, которые встречаются у большинства женщин. Бывает так, что некоторые из них не проявляются. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Задержка месячных

Самым достоверным признаком беременности считается прекращение менструации. Он указывает на зачатие только в том случае, если нет каких-либо гинекологических патологий, из-за которых может нарушиться менструальный цикл.

При отсутствии болезней половой системы месячные всегда начинаются в определенное время в соответствии с циклом. Могут быть незначительные колебания в 2-3 дня в ту или иную сторону. Задержка более чем на четверо суток является поводом для беспокойства. Это свидетельствует о нарушении в работе организма или о наличии беременности.

Бывает так, что в связи с индивидуальными особенностями месячные постоянно проходят нерегулярно. При небольшой задержке нет оснований полагать, что девушка забеременела. В этом случае рекомендуется подождать несколько дней.

Если задержке месячных предшествовали такие симптомы беременности, как перепады настроения, быстрая утомляемость, изменение вкусовых предпочтений, то, вероятно, девушка ждет ребенка.

Тошнота

Многие женщины боятся беременности из-за постоянного токсикоза и рвотных рефлексов. В большинстве случаев тошнота случается нечасто и быстро проходит. В отдельных ситуациях за весь период беременности токсикоз не наступает вообще.

Пигментная полоска на животе

Многие женщины отмечают появление этого признака, который проходит от пупка к лобковой кости. Иногда он наблюдается на ранних стадиях, но чаще это происходит на 4-5 месяце после зачатия.

Набухание молочных желез

Не столь достоверным, но все же довольно распространенным признаком считается повышение чувствительности груди. Она набухает, вызывает дискомфорт или болевые ощущения, соски темнеют. Благодаря большому количеству прогестерона молочные железы часто увеличиваются в размерах.

Самые первые признаки беременности2

Отсутствие менструации

Длительность цикла у женщины в среднем 21-35 дней. Отслеживание изменений календарным методом самый популярный способ узнать о наступившей беременности. Благодаря менструации вы знаете, что не беременны. Ее отсутствие самый типичный и нередко самый первый признак беременности, который замечает женщина. Однако при нерегулярном цикле, при приеме контрацептивов
и перед менопаузой этот метод не является достоверным и надежным. Но изменения в организме начинаются раньше и их можно почувствовать еще до задержки.

После овуляции
и наступления беременности организм уже начинает перестраиваться и вас может насторожить целый ряд сигналов. Начальные признаки наступления беременности можно отследить не раньше, чем через восемь дней после внедрения плода в матку.

Увеличение базальной температуры до 37.3-37.5 °С

Базальную температуру нужно измерять утром в одно и то же время в прямой кишке после пробуждения, не вставая с кровати. Ее повышение обычно продолжается первые несколько недель после зачатия, до начала функционирования плаценты. Если беременность не наступила, температура снижается.

Чувствительность и увеличение груди, выпирающие вены на ней

Грудь становится болезненной, даже малейшее прикосновение может вызвать дискомфорт. Грудь наливается и увеличивается в размерах, даже если женщина на фоне плохого аппетита худеет. Появляется венозный рисунок, позднее могут потемнеть ореолы сосков.

Сонливость и утомляемость

Гормоны начинают перестраивать систему кровообращения, снижается давление, самочувствие может напоминать начало ОРВИ. В первом триместре снижается иммунитет и могут обостриться хронические заболевания, что и вызывает общий дискомфорт. Женщина быстро устает, и все время хочет спать, при этом сон не приносит чувство отдыха. В течение дня бывают головокружение, мешает невозможность ни на чем сосредоточиться. По ночам могут возникать судороги в ногах, что мешает полноценному сну.

Частое мочеиспускание

Может проявиться уже со 2 дня зачатия. Прилив крови к тазовым органам и усиленная работа почек провоцируют данное состояние. Если у женщины были проблемы с мочеполовой системой до беременности, например цистит, то они могут обостриться. Так как на ранних сроках беременности начинает снижаться иммунитет, чтобы не произошло отторжения плода.

Изменение вкусовых пристрастий

Может сопровождаться повышенным или пониженным аппетитом. Тягой к нелюбимым ранее продуктам и странным сочетаниям. Любимые продукты могут вызвать отторжение, а новые наоборот непреодолимую тягу. Главное это поддерживать сбалансированное питание, со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Тошнота и утреннее недомогание

Часто наблюдается вздутие, изжога, запоры или поносы. Обычно тошнота бывает в утреннее время или при мыслях об определенном продукте. Но бывают исключения, женщину тошнит все время, не зависимо от времени суток и принятия пищи. Прогестерон активно вырабатывающейся во время беременности замедляет работу ЖКТ и от этого возникают недомогания. Движение плода на более поздних сроках (начиная с 3 месяца) могут напоминать повышенную перистальтику, колики и их можно спутать с симптомами отравления. При возникновении запора может обостриться геморрой. Наблюдается повышенное слюноотделение.

Перепады настроения

Эмоциональная нестабильность и частая смена настроения, которые вызывают плаксивость и нервозность. Постарайтесь оградить себя от негативных переживаний, стремитесь к положительным эмоциям.

Обострение обоняния

Резкая смена обоняния, чувствительность к ранее любимым запахам.

Может казаться, что пища изменила запах и пахнет чем-то химическим. Возникает отвращение к любимым духам и привычным ароматам. Многие запахи вызывают тошноту, и даже симптомы аллергии. Данное состояние может сопровождаться головной болью.

Дискомфорт в пояснице и боли внизу живота

Приток крови к матке возрастает и возникает ощущение тяжести и распирания в животе. Может возникнуть чувство покалывания в матке. Быстро устает поясница.

Снижение либидо

Сексуальное влечение может меняться то в одну, то в другую сторону на протяжении всей беременности. Но в первом триместре оно идет на спад.

Набор веса

Увеличение живота и набор веса проявляются на более поздних сроках. А вот отечность из-за гормональной задержки жидкости можно заметить в первые недели.

Все эти признаки являются неспецифичными для беременности и могут указывать на ряд заболеваний. Поэтому обращение к врачу и сдача анализов поможет точно определить причину.

Могут ли быть менструации при беременности

К первым достоверным признакам беременности после зачатия следует относить отсутствие менструаций. Женский организм, который готовится к вынашиванию плода и родам, менструировать не может. И женщине, которая подозревает развитие беременности, следует быть особенно внимательной к своему менструальному циклу.

Если месячные не наступают в течение нескольких дней с момента ожидаемой даты, значит, есть основания полагать, что произошло зачатие. Если же возникла задержка, а через некоторое время появились кровянистые выделения или месячные слишком «затянулись» — продолжаются дольше обычного и вызывают подозрение — необходимо обратиться к врачу.

Нехарактерные или «подозрительные» месячные могут свидетельствовать о наступлении внематочной беременности, которая создает угрозу жизни женщины. А если на фоне установленной беременности выделяется кровь — возможна отслойка плодного яйца, что также опасно и требует помощи врача.

Когда лучше сделать тест на беременность

Узнать о том, что наступила беременность можно, обратившись к врачу или сделав тест в домашних условиях. Существуют следующие виды тестов.

• Тест-полоска. Наиболее востребованный вид теста на беременность. Несмотря на простоту использования, такой метод имеет недостатки. Например, недостоверность результата может быть обусловлена превышением или наоборот – недостаточным выдерживанием полоски в моче. К тому же, за счет нанесения стрип-теста на бумагу происходит некорректная передача концентрации ХГЧ. Выявить беременность таким методом можно уже с первого дня задержки менструации.
• Планшетный тест. Имеет более высокую стоимость, чем тест-полоска. Используется устройство в стационарных условиях для профессионального анализа. На тесте имеются 2 окошка. На одно из них пипеткой капают урину, на втором отображается результат. Такой метод более чувствителен, чем полоски для выявления беременности.
• Электронный тест. Дорогостоящий, но не менее эффективный метод диагностики беременности на ранних сроках. Проводить тест можно и до задержки менструации.

Сложно сказать, какой из тестов будет наиболее достоверным для выявления беременности на раннем сроке. Все зависит от личных предпочтений: одни женщины скептически отзываются о экспресс-тестах, другие же не доверяют электронной системе.

Поэтому, чтобы удостовериться в том, что наступила беременность, рекомендуется обратиться к гинекологу, который по результатам осмотра на кресле и ультразвуковой диагностики вынесет вердикт.

Пройдите тестУмеете ли вы радоваться?
Современный ритм жизни лишает нас возможности радоваться небольшим, но приятным событиям и явлениям. Таким, например, как неожиданный букет цветов от любимого, голос подруги в телефонной трубке, смс с признанием в любви. Остановитесь. Вам не помешает отдохнуть и расслабиться. Хотя бы на время прохождения этого теста.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Физиологические признаки

Какие самые первые признаки беременности до месячных? И может ли женщина распознать зарождение новой жизни в первые недели по физиологическим ощущениям?

Большинство женщин замечает первые признаки вынашивания плода лишь на втором месяце. Тем не менее, гормональная перестройка, связанная с вынашиванием ребенка, начинается уже с ее первых дней

Другое дело, что далеко не всегда женщины обращают внимание на самые первые физиологические свидетельства своего состояния

Итак, какие первые признаки беременности? К ним обычно относятся:

• необычные ощущения в области низа живота;
• необычные ощущения в области молочных желез;
• изменения вкуса, запаха, аппетита;
• нарушения функционирования мочевыделительной системы и ЖКТ;
• изменения в поведении и настроении;
• выделения из половых органов;
• изменение температуры.

Ощущения в нижней части живота

Как утверждают некоторые женщины, на первых неделях или даже днях вынашивания ребенка они чувствовали необычные ощущения в нижней части живота, ощущение тепла в области половых органов, покалывания в матке, и т.д. Подобные ощущения не имеют рационального объяснения. Скорее всего, это иллюзия, вызванная желанием забеременеть. Или же следствие гормональных перестроек, происходящих в организме.

Ощущения в области груди

Первые симптомы наступившей беременности могут заключаться в необычных ощущениях в районе молочных желез. Известно, что зачастую женщины наблюдают в первые дни вынашивания плода изменение чувствительности сосков. Они могут стать болезненными, набухать, чесаться, изменить свой цвет, и т.д. Эти первые признаки также вызываются изменением гормонального баланса.

Изменения вкуса, аппетита и обоняния

Признаки беременности до задержки менструаций могут включать перемены в восприятии вкусов и запахов. Это также объясняется воздействием гормонов. Некоторые запахи, источаемые объектами, могут становиться непохожими на те, которые им обычно присущи. Например, фрукты могут начать пахнуть нефтью, и т.д. Точно так же может меняться и вкус продуктов. Некоторые любимые блюда могут казаться отвратительными, а нелюбимые ранее – желанными. Аппетит также может усиливаться, но может наблюдаться и обратное явление, когда аппетит отсутствует. Также женщину на первых неделях вынашивания ребенка может мучить тошнота.

Проблемы с ЖКТ и мочеиспускательными органами

Самые первые признаки вынашивания ребенка могут включать усиленное мочеиспускание, а также проблемы с функционированием органов ЖКТ, например, запоры. Это обстоятельство обычно связано с приливом крови к органам малого таза. Также на первых неделях могут обостриться хронические заболевания, такие, как геморрой или цистит.

Изменения в поведении и настроении

У многих женщин явные признаки наступившей беременности состоят в изменении поведения и настроения. Эти изменения могут носить различный характер. Чаще всего женщина становится нервной, раздражительной. При таком развитии событий могут обостряться конфликты в семье. Или же, женщина может быть слишком вялой, апатичной. У некоторых на первых неделях вынашивания ребенка может наблюдаться повышенная сонливость.

Выделения из половых органов

Важное событие, которое происходит во время первых дней беременности – прикрепление яйцеклетки к эндометрию. При этом может происходить умеренное кровотечение, называемое имплантационным

Это кровотечение не сравнимо по объему с менструальным. Иногда подобный процесс может провоцировать развитие молочницы. Это заболевание подлежит лечению, вне зависимости от того, связано ли оно с беременностью или нет.

Температура

Изменение температуры после зачатия также может быть одним из первых признаков начала вынашивания плода. Если женщина замеряет базальную температуру, то она может определить, когда начинается менструация, по уменьшению базальной температуры. Но если же этого не происходит, то это может являться свидетельством того, что в матке находится плод.

Субъективные признаки беременности на ранних сроках

Субъективные признаки чаще возникают до задержки месячных. Это могут быть:

• недомогание, постоянная сонливость, снижение трудоспособности;
• слабость после пробуждения;
• изменение вкуса (привычные продукты, которые ранее входили в рацион, женщина воспринимает иначе);
• изменение обоняния (женщине может разонравиться запах любимых духов, продуктов, напитков);
• нарушение памяти, рассеянность;
• появление незначительной головной боли и повышенной температуры.

На развитие беременности может указывать и повышение сухости кожных покровов, гиперпигментация в определенных областях туловища (чаще – на лице и верхней части тела). Однако такие симптомы являются неспецифическими, и часто присущи иным патологическим состояниям, протекающим в организме. Например, они возникают при смене климата, переизбытке солнца, использовании некачественной или неподходящей по типу кожи косметики.

Иной неспецифический признак беременности – появление угревых высыпаний на лице, спине, груди. Это может быть и симптомом аллергической реакции организма на косметическое средство, порошок, материал одежды.

Лечение внематочной беременности

При внематочной беременности сохранить плод невозможно. Целью лечения является прервать беременность, по возможности сохранив репродуктивную функцию женщины. Варианты лечения при обнаружении внематочной беременности до разрыва маточной трубы:

• лекарственное лечение — назначаются лекарственные препараты, например, метотрексат, препятствующие развитию оплодотворенной яйцеклетки;
• хирургическая операция по удалению оплодотворенной яйцеклетки.

Проконсультируйтесь с врачом по поводу рисков и преимуществ каждого метода лечения.

Метотрексат при внематочной беременности

Развитие внематочной беременности на ранней стадии можно прервать при помощи лекарства метотрексат, препятствующего развитию клеток эмбриона. Он подходит в следующих случаях:

• плод не превышает 3,5 см в диаметре, сердцебиения нет;
• сильной боли нет;
• уровень ХГЧ ниже 1500 МЕ\л;
• внутриматочной беременности нет (подтверждено с помощью УЗИ).

Противопоказания:

• заболевание, которое ослабляет иммунитет, например, диабет;
• болезнь крови, сопровождающиеся снижением числа клеток крови, например, анемия;
• болезнь печени;
• болезнь почек.

Во время лечения за состоянием женщины тщательно следят врачи, после приема лекарства проводятся анализы крови.Обычно метотрексат вводится в виде внутримышечной инъекции в ягодицу один, реже — два раза.

После этого необходимо использовать надежный метод контрацепции в течение 3-6 месяцев (в зависимости от количества уколов), так как метотрексат повышает риск задержки развития ребенка, если зачатие произошло вскоре после приема лекарства. Также необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков до разрешения врача, так как в сочетании с метотрексатом алкоголь может повредить печень.

Наиболее распространенный побочный эффект метотрексата — боль в животе, появляющаяся через 1-2 дня после приема лекарства. Как правило, боль умеренная и проходит спустя 24–48 часов.

Прочие побочные эффекты:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• головокружение;
• язвы в полости рта.

На четвертый и седьмой день после приема метотрексата обычно назначаются анализы крови. Если они не показывают значительного снижения концентрации ХГЧ, рекомендуют хирургическое удаление плодного яйца.

После лечения метатрексатом, даже при снижении концентрации ХГЧ, риск разрыва маточной трубы все равно сохраняется и составляет около 7%, поэтому необходимо следить за появлением потенциальных симптомов и в случае необходимости вызывать скорую помощь.

Хирургическая операция при эктопической беременности

Наиболее распространенный метод устранения внематочной беременности — хирургическая операция, как правило, лапароскопическая (операция минимального вмешательства).При этом через небольшой надрез в стенке брюшной полости в нее вводятся камера и хирургические инструменты. Операция проводится под общим наркозом (вы будете спать). Как правило, если вторая маточная труба выглядит здоровой, то маточная труба с оплодотворенной яйцеклеткой подлежит удалению (это называется сальпингэктомией). Это наиболее эффективный метод лечения, не снижающий шансы забеременеть в будущем.

Иногда лапароскопию начинают как диагностическую процедуру с целью обнаружить или исключить внематочную беременность. А при подтверждении диагноза операцию расширяют до лечебной — производят удаление плодного яйца или маточной трубы целиком.Поэтому врач должен сказать о вероятности проведения сдвоенной процедуры заранее и взять у вас согласие на удаление маточных труб в случае необходимости.

Чаще всего выписываться из больницы можно уже через несколько дней после операции, хотя полное восстановление может занять до одного месяца.

При разрыве маточной трубы требуется экстренная операция. Хирург сделает надрез на животе (это называется лапаротомией), чтобы остановить кровотечение и по возможности восстановить маточную трубу.

Если у вас отрицательный резус-фактор, после операции вам должны сделать укол антирезусного иммуноглобулина, чтобы избежать осложнений в ходе последующей беременности при резус-конфликте.

После устранения внематочной беременности следует прийти на повторный осмотр, чтобы обсудить с врачом ряд вопросов:

Симптомы внематочной беременности

Единственным признаком внематочной беременности на ранних сроках может быть задержка месячных. На этом этапе выявить патологию можно лишь в ходе УЗИ. Обычно симптомы проявляются на 5–14-й неделе беременности, когда плод достигает определенного размера и происходит разрыв маточной трубы или трубный аборт — отторжение плода.

Признаки разрыва маточной трубы:

• сильная резкая боль;
• головокружение и предобморочное состояние;
• тошнота и рвота;
• понос;
• боль в плече.

Боль, как правило, возникает с одной стороны живота, и может быть чрезвычайно интенсивной. Иногда сопровождается потерей сознания. Боль усиливается при мочеиспускании и опорожнении кишечника. Также появляются темные, реже ярко-красные кровянистые выделения из влагалища. Кровотечение может быть не постоянным. Некоторые женщины принимают его за начало месячных и не знают, что беременны.

Типичные признаки беременности

Внематочная беременность сопровождается гормональными изменениями, свойственными нормальной беременности, а значит, и ее характерными симптомами на ранней стадии:

• тошнота;
• болезненные ощущения в молочных железах;
• задержка месячных;
• учащение потребности в мочеиспускании;
• повышенная утомляемость.

Тест на беременность может показать положительный результат, даже если беременность внематочная.

Боль в животе может отдавать в плечо. Она обычно возникает в положении лежа и указывает на внутреннее кровотечение, вызванное внематочной беременностью. Считается, что при кровотечении происходит раздражение диафрагмального нерва, расположенного в мышце, которая отделяет грудную полость от брюшной и участвует в процессе дыхания. Раздражение диафрагмального нерва вызывает отраженную боль в плечевом суставе.

Внематочная беременность иногда имеет схожие симптомы с заболеванием желудочно-кишечного тракта, в частности, сопровождаться поносом и рвотой.

Наиболее тяжелый симптом внематочной беременности — шок. Он наступает при разрыве маточной трубы и последующем внутреннем кровотечении. Признаки шока — головокружение и обморок. Также могут возникнуть следующие симптомы:

• внезапная резкая боль в области живота;
• тошнота;
• учащение сердцебиения;
• бледность;
• понос.

Разрыв маточной трубы требует немедленной медицинской помощи.

Вызовите скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного, если у вас появились кровянистые выделения и сильная боль в животе после задержки месячных.