Рак селезенки

Полезный завтрак

Калорийность завтрака должна составлять примерно 25 % от суточной118. Люди,
которые регулярно завтракают, реже страдают избыточным весом, чем те, кто пропускает
завтрак119. Первый прием пищи в день влияет и на когнитивные функции:
у регулярно завтракающих школьников результаты тестов и  оценки были в среднем
выше, чем у их незавтракающих сверстников119.

Здоровый завтрак должен состоять из цельных злаков (серые каши: гречка, овес, перловая, пшенная
— или цельнозерновые неподслащенные хлопья), фруктов, семян и  (или) орехов, натурального
йогурта. Люди, предпочитающие на завтрак эти продукты, реже страдают абдоминальным
ожирением120 — отложением жира на животе, особенно неблагоприятно влияющим
на состояние здоровья. И не забудьте выпить после завтрака чашечку кофе: он
полезен для здоровья печени121.

Возможные осложнения

Как правило, критических изменений в работе организма не происходит, если патология по размерам составляет не более 50 мм. Если данный показатель превышен, есть вероятность развития кишечной непроходимости из-за компрессии добавочной доли. При этом появляются проблемы со стулом, который задерживается на несколько дней и более. Человек жалуется на резкие боли в эпигастрии, постоянные рвотные позывы.

Значительную опасность аномалия представляет для больных, страдающих заболеваниями крови (анемия, аутоиммунный тромбоцит и прочие). Даже после хирургического удаления селезенки у них сохраняется возможность рецидива болезни. В отдельных случаях есть риск заворота добавочной доли с ее перекручиванием и последующим отмиранием тканей. В процесс часто вовлекаются брюшинные участки, в результате чего образуются спайки.

Методы исследования

Диагностировать заболевание по жалобам пациента очень сложно, так как симптоматика не специфична, может быть отнесена к большому числу гастро-патологий. Чаще всего аномалия остается незамеченной до зрелого и пожилого возраста, пока не будет начато обследование по другим поводам

Особое внимание должно уделяться пациентам, которые жалуются на диспепсические проявления невыясненного характера. Обследованием и последующим лечением занимается гастроэнтеролог, при необходимости к работе подключается абдоминальный хирург

Без аппаратной диагностики в данном случае обойтись нельзя. В качестве инструментальных технологий применяются следующие процедуры:

• Сцинтиграфия.
• Лабораторная аналитика.
• УЗИ.
• КТ селезенки с контрастом.
• Рентгенография.
• Лапароскопия.
• МРТ брюшной полости.

Лучшими способами выявления патологии служат томографические способы исследования. Они позволяют без хирургического и инструментального проникновения визуализировать добавочную долю селезенки на четких фотоизображениях – послойных сканах. КТ и МРТ в одинаковой степени проявляют даже микроскопические узлы лиенальной ткани, особенно при контрастном режиме сканирования. За одну короткую процедуру у специалистов на руках появляются снимки высокого разрешения с полными данными о заболевании.

Условия диагностики

Для стандартной рентгенографии или УЗИ достаточно условий государственной поликлиники по месту жительства, но не всегда в таких клиниках есть возможность записаться на томографию. Чтобы найти ближайшие центры диагностики с нужным оснащением и доступными ценами, обратитесь к нашему сервису записи. На сайте представлены все клиники МРТ и КТ, в которых ведется удаленная запись на сканирование. Выберите нужную услугу и район расположения организации, сравните предложения по рейтингам, ценам, почитайте отзывы, проконсультируйтесь с операторами по номеру на странице и запишитесь на обследование дистанционно с бонусами от сервиса.

Лечение и прогнозы

Если у больного с выявленной добавочной долей селезенки не наблюдается перекрута ножки органа, компрессии на сопредельные структуры, болезненных симптомов, рекомендуется динамический мониторинг состояния с появлением на плановое исследование раз в полгода-год. На профилактических скринингах наблюдаются размерные изменения и косвенные признаки начала активности патологической паренхимы.

Если симптоматика выражена ярко, пациента беспокоят резкие или хронические боли, показано оперативное удаление отдельной доли или всего органа с добавочными узлами (если есть заболевания крови). Прогноз течения у большинства пациентов благоприятен, так как нет влияния на работу всего организма. После оперативного удаления также наступает полное восстановление и компенсаторная работа основной части селезенки.

Описание заболевания в статье может быть использовано только в познавательных целях, так как не несет научной нагрузки. Если Вами обнаружены признаки добавочной доли селезенки, сходите к гастроэнтерологу и запишитесь на комплексную диагностику.

Используемые источники:

1. Хирургия заболеваний селезенки: учеб.-метод. пособие / Большов А. В., Хрыщанович В.Я. – 2015.

2. Тромбоз вены добавочной доли селезенки у беременной женщины/ Цхай В.Б., Белобородов В.А., Толстихин А.Ю., Ермошкин О.А., Макаренко Т.А., Ульянова И.О.// Сибирское медицинское обозрение. – 2009.

Зачем необходим анализ ТТГ

Уровень ТТГ — это важный диагностический показатель, позволяющий судить о функционировании щитовидной железы. Этот гормон выделяется гипофизом, воздействует на выработку Т3 и Т4 (играют важную роль в росте, интеллектуальном и физическом развитии, энергетическом запасе, жировом и белковом обменах). ТТГ отвечает за регулировку процессов доставки йода в щитовидку и усиление липолиза. Т3 и Т4 оказывают существенное влияние на работу внутренних систем организма. Кроме метаболических процессов они контролируют сердечно-сосудистую деятельность, пищеварение, репродуктивную функцию и даже на психическое здоровье. ТТГ, Т3 и Т4 крепко связаны между собой, поэтому в медицинской практике они исследуются одновременно. Концентрация последних гормонов обратно пропорционально содержанию ТТГ: как только в организме появляется достаточное количество Т3 и Т4 — прекращается выделение ТТГ и наоборот.

Анализ на гормон ТТГ, чаще, назначается при:

• Гипотиреоз и зоб.
• Бесплодие и прочие нарушения половой системы.
• Прохождение гормонозаместительной терапии.
• Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
• Миопатия.
• Расстройство менструального цикла.
• Психологические расстройства.
• Задержка полового и интеллектуального развития в детском возрасте.

Нарушение синтеза ТТГ может возникать в результате нескольких причин, среди которых:

• Черепно-мозговые травмы, большая потеря крови, поражение гипоталамо-гипофизарной системы (новообразования, кровоизлияния).
• Опухоли гипофиза (как доброкачественные, так и злокачественные), способствующие увеличению синтеза гормонов. В результате этого возникает активная и бесконтрольная гормональная выработка, приводящая к появлению гипотериоза, сахарного диабета, бесплодия и т.п.
• Поражение других эндокринных желез, в том числе новообразования или надпочечниковая несостоятельность.
• Недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы. Может возникнут на фоне инфекции (менингит), отравления токсическими веществами, аутоиммунных патологий или хирургических вмешательств на головном мозге.
• Геморрагический инсульт (в этом случае эндокринные нарушения уходят на второй план, так как преобладает мозговая симптоматика).
• Концентрация ТТГ у женщин может измениться вследствие возникновения осложнений при родах или абортах, в период беременности (более подробно описано ниже). Поэтому ТТГ при беременности всегда проводится в 1-ом триместре.

Как проводится лечение в онкологии?

Перед лечением выполняются необходимые исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), с помощью которых определяется точное месторасположение новообразования. На основании имеющихся данных принимается решение о способе лечения больного: выбор аппарата и аппликатора. Врач обязательно рассказывает пациенту о планируемом лечении, риске возникновения побочных эффектов и мерах по их профилактике. Врач выбирает план лечения пациента: методику гипертермии, количество сеансов и сочетание с другими методами лечения (по согласованию с другими специалистами). Процедура гипертермии проводится в течение 60-150 мин и завершается непосредственно перед  лучевой терапией В случае комбинации её с химиотерапией нагрев осуществляется во время или сразу после завершения введения химиопрепаратов.

Наружная (локо-регионарная) гипертермия проводится на кушетке в удобном для больного положении. В случае лечения рака прямой кишки внутриполостной аппликатор вводится в просвет опухоли. Температура в опухоли контролируется введенными в нее 1-2 термодатчиками, или она вычисляется расчетным методом по специальной программе. Во время нагревания кожа или слизистая оболочка охлаждается водой (10-30 °С), циркулирующей в аппликаторе. Поэтому больной во время сеанса гипертермии чувствует только тепло разной степени выраженности и может даже читать или слушать музыку.

Общая гипертермия проводится на гипертермической установке «Яхта-5» под общим наркозом. Контроль температуры осуществляется в прямой кишке, при необходимости в пищеводе. Голова больного во время процедуры охлаждается с помощью холодного воздуха от специального аппарата. Курс лечения состоит из 2-4 процедур, проводимых 1 раз в 3-6 недель в комбинации с химиотерапией. Технически общая гипертермия осуществляется одинаково при всех локализациях опухолей, различие заключается в интенсивности и продолжительности нагревания, а также в количестве процедур и интервалов времени между сеансами, которое зависит от общего состояния пациента.

Ревизия

Во время ревизии хирурги тщательно осматривают брюшную полость. Оценивают перитонеальный индекс рака (peritoneal cancer index, сокращенно — PCI). Брюшную полость условно делят на 13 областей. В каждой из них оценивают размеры самого большого узла. В зависимости от этого каждая область получает определенное количество баллов:

• узел не визуализируется — 0 баллов;
• менее 0,5 см — 1 балл;
• 0,5–5 см — 2 балла;
• узел более 5 см или несколько сливающихся более мелких узлов — 3 балла.

Врачи должны убедиться, что смогут удалить все видимые узлы. Прогноз оценивают в зависимости от общей суммы баллов и типа опухоли. Если сумма превышает критическое значение, лечение признают нецелесообразным. Операцию завершают, HIPEC отменяют. Перитонеальный индекс рака можно также оценить в ходе диагностической лапароскопии на этапе обследования.

УЗИ селезенки у взрослых и детей

Ультразвуковое исследование основано на действии ультразвуковых волн, совершенно безвредных. Эффективность несколько ниже, по сравнению с МРТ, КТ и другими, зато ограничений не имеется. Противопоказаний к УЗИ нет ни для детей, ни для взрослых. УЗИ селезенки можно делать на всех сроках беременности, младенцам с первых дней жизни и любым пациентам в течение всего заболевания несколько раз, поскольку никаких лучевых технологий УЗИ не использует. Как часто надо делать УЗИ селезенки, решает врач. Если речь идет об УЗИ селезенки, подготовка к процедуре лишена особых требований.

УЗИ селезенки – это эффективный и, с финансовой точки зрения, доступный метод исследования, поэтому, если болит селезенка, норму размеров у взрослых УЗИ сможет распознать. На основании отклонений врач назначит эффективное лечение.

Селезёнка

У обоих видов селезенка может иметь мелкозернистую гетерогенную эхоструктуру при использовании высокочастотного линейного датчика по сравнению с микроконвексом. Селезеночные артерии не определяются без допплера.

Собака

У собаки краниодорсальный край (иногда называемый головкой) селезенки, расположен сразу слева от фундальной части желудка. Положение  может изменяться в зависимости от степени растяжения желудка (рис. 6А). Размер селезенки у собак также варьируется, у некоторых пород он может быть довольно большим (например, борзая, немецкая овчарка). Селезенка собаки легко определяется, но трудно проследить её целиком из-за размера. Для визуализации всего дорсального края (головки) селезенки может потребоваться левый межреберный доступ. Селезеночная часть портальной вены видна вдоль висцеральной (брыжеечной) поверхности селезенки.

Кот

Селезенка расположена вдоль левой стенки тела, латерально к желудку, имеет закономерные характеристики относительно размера и расположения, по сравнению с таковыми у собак; в норме у кошек она не должна составлять> 1 см в толщину, которая измеряется в левом боковом доступе в ближнем поле изображения. Длина обычно не превышает 3-5 см. Селезенка кошки имеет более грубую эхоструктуру, чем у собак (рис. 6B). У кошек селезенка может быть труднодоступна, так как она часто выглядит от изоэхогенной до слегка гипоэхогенной по отношению к окружающему брыжеечному жиру и расположена в ближнем поле (в пределах первого сантиметра).  Селезеночные вены менее заметны у кошек, их можно найти с использованием допплера.

Рисунок 6. Сканирование по длинной оси (относительно тела пациента, что приводит к короткоосевому обзору самого органа) (A) селезенки собаки и (B) селезенки кошки

Обратите внимание, что у обоих видов селезенка является поверхностной, находясь близко к брюшной стенке тела, в ближнем поле. Селезенка собаки более гладкая и более «плотно упакована» по эхоструктуре, чем печень

Кошачью селезенку (красная скобка) сложнее отличить от смежного брыжеечного жира; однако, гиперэхогенная окружающая орган капсула, может использоваться для дифференциации селезенки от окружающего брыжеечного жира;

Нужно ли сдавать коагулограмму детям и беременным женщинам?

Да, детям и беременным женщинам могут назначить исследование свертывающей системы крови. Направление на анализ выдает профильный врач, если в этом есть необходимость. Для определения гемостаза детского организма будет вполне достаточно параметров, входящих в стандартную коагулограмму. Беременные женщины нуждаются в усиленном контроле за здоровьем, поэтому им назначают расширенную коагулограмму.

Исследование крови во время беременности – стандартная обязательная практика для каждой женщины. Коагулограмма необходима как при нормальном течении беременности, так и при наличии патологий. В период развития плода показатели крови могут значительно меняться. Отличия между гемостазом в период первого триместра и нескольких недель до родов колоссальны. Так организм готовится к будущему стрессу, большой кровопотере во время родов и последующему восстановлению.

Расшифровка анализов коагулограммы в период беременности

Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины возрастает примерно на 20-30%. Это способствует наполнению кровью плаценты и плода. Фактически женское тело выполняет кровоснабжение двух разных организмов – матери и ребенка, которым выделяется определенное количество жидкости. Увеличение концентрации крови непременно связано с ростом уровня веществ свертывающей и противосвертывающей системы. Их количество и активность в норме повышается на 15-30%.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Важно понимать, что коагулограмма назначается беременным с целью отследить риск тромбоза и состояний, которые могут навредить матери и малышу. Среди них – отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода, выкидыш, гестоз

Никакой другой информации (например, о заболеваниях конкретных органов) исследование не несет. Любые инфекции и воспаления в материнском организме необходимо купировать еще до наступления беременности, поскольку они могут привести к смерти и женщины, и малыша.

Если один или два показателя коагулограммы беременной женщины находятся за пределами нормы, это не указывает на отслоение плаценты или угрозу выкидыша. Наоборот – система работает в том режиме, который ей необходим и не указывает на наличие тяжелой патологии. Беспокоиться о состоянии беременной следует только в том случае, если все показатели коагулограммы выше или ниже нормы.

Анализ крови на коагулограмму – стандартное лабораторное исследование, которое проводят для оценки гемостаза. Результаты исследования могут пригодиться абсолютно всем группам пациентов, вне зависимости от возраста, пола и специфических особенностей организма. Перед сдачей анализа необходимо проконсультироваться с врачом общей практики. Он поможет подготовиться к забору венозной крови, оценит результаты коагулограммы и назначит терапевтический/профилактический курс. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.

Источники

1. Кочетов А.Г., Лянг О.В. Коагулограмма. Тесты и их диагностическая значимость РУДН, Кафедра госпитальной терапии с курсом клинической лабораторной диагностики, 39 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Факторы развития

Несмотря на врожденный характер патологии, генетический механизм передачи дефекта до сих пор не установлен. Основу причин развития аномалии селезенки составляют внутренние и внешние факторы, повлиявшие на плод во время беременности матери:

• однократное или систематическое воздействие радиацией;
• большая концентрация токсинов в атмосфере, пище, воде;
• употребление спиртных напитков во время вынашивания плода;
• прием запрещенных в это время лекарственных препаратов;
• вирусные инфекции матери (цитомегаловирус, герпес, краснуха);
• паразитарные инвазии (токсоплазмоз);
• диабетический синдром матери;
• болезни щитовидной железы;
• сердечные заболевания;
• нестабильное артериальное давление с преимущественным повышением.

Риск появления аномалий развития плода многократно повышается, если беременность наступает в поздний период (после 35-40 лет), а питание женщины оставляет желать лучшего. Недостаток витаминов и минеральных комплексов формируют анатомические дефекты в строении внутренних органов

Закладка селезеночной паренхимы происходит на 5-8 неделе формирования плода, в этот период особенно важно следить за рационом и условиями вынашивания беременности

Надпочечники

В таблице 2 описывается ультрасонографическая локализация левого и правого надпочечников у собаки и кошки.

Собака

Надпочечники у собак выглядят как длинные, тонкие структуры. Левый надпочечник часто имеет форму арахисового ореха у собак мелких пород (рис. 11А); он может напоминать форму оладьи или шезлонга у собак средних и крупных пород. Правый надпочечник у собак мелких пород обычно овальный; у собак средних и крупных пород — в форме оладьи или V-образный. Общепринятая норма высоты каудального полюса надпочечников у собак составляет от 0,5 до 0,741; однако в недавних исследованиях было предложено учитывать массу тела пациента для более точной оценки размеров желез

При интерпретации размеров надпочечников следует принимать во внимание результаты клинических исследований и дополнительных диагностических тестов

Кот

Надпочечники у кошек как правило овальные или бобовидные, двусторонне симметричные по размеру и гипоэхогенные относительно окружающей ретроперитонеальной жировой клетчатки. Для кошек используются два замера надпочечников: от 4,0 до 4,6 мм в высоту и 5,3 мм в ширину. КМД желез у кошек менее выражено, чем у собак. Минерализация надпочечников считается случайной находкой (рис. 11B).

Рисунок 11. (A) Левый надпочечник собаки в продольном сканировании

Обратите внимание на форму арахиса и четкую КМД. В ближнем поле видна гипоэхогенная френикоабдоминальная вена между краниальным и каудальным полюсами железы

Анэхогенная структура в дальнем поле — прилежащая краниальная мезентериальная артерия. (B) Продольный скан надпочечника кошки (белая стрелка). Обратите внимание на овальную форму и гиперэхогенный очаг в центре (черная стрелка), представляющий собой минерализацию. Минерализация в надпочечниках собак наблюдается при неопластических поражениях.

Почему в лечении болезней печени нужны эссенциальные фосфолипиды?

Печень выполняет множество функций: обмена белков, жиров и углеводов, регуляции объема
крови, поддержания иммунитета, регуляции постоянства уровня липидов и  холестерина
крови63. Большинство биохимических реакций, необходимых для выполнения этих функций,
происходят внутри гепатоцитов — основных клеток печени. Несбалансированное питание, ожирение,
прием лекарственных препаратов и  алкоголя могут приводить к разрушению гепатоцитов
и ухудшению работы печени
29, 64.

Эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ) — основные компоненты оболочек гепатоцитов27. Они
синтезируются в организме в крайне небольших количествах. Обнаружено, что
при патологии печени может возникать их дефицит, поэтому возникла идея восполнить
недостаток этих молекул извне61. Выяснилось, что ЭФЛ имеют целый ряд механизмов
действия, оказывающих терапевтический эффект при патологиях печени. Например,
при жировом гепатозе ЭФЛ помогают снизить жировую нагрузку на печень и помочь
добиться регресса заболевания29.

Подготовка к гемостазиограмме

Забор крови из вены проводится натощак — то есть, последний прием пищи у пациента должен быть за 8-12 часов до процедуры. Утром до анализа можно выпить немного чистой негазированной воды. Накануне теста следует избегать стрессов, физического и умственного переутомления, не употреблять спиртное. Перед взятием крови не курить минимум 2 часа.

Биоматериал на анализ не следует сдавать ранее, чем через 3-5 дней после УЗИ, рентгена или физиопроцедур.

В случае необходимости контроля показателей в динамике следует проводить последующие исследования в идентичных условиях: в той же лаборатории, в то же время суток и т.д.

Важно! За несколько дней до анализа нужно отказаться от медикаментов, особенно тех, что влияют на свертываемость (например, аспирин). Если пациент принимает такие препараты на регулярной основе, необходимо обязательно обговорить этот вопрос с лечащим врачом!. Женщинам нежелательно проходить скрининг во время менструации — реальные данные о гемостазе в этот период могут быть искажены

Женщинам нежелательно проходить скрининг во время менструации — реальные данные о гемостазе в этот период могут быть искажены.

Система гемостаза (скрининг) в клинике «МедикСити»

В нашей клинике вы можете пройти исследование системы гемостаза, как и любое другое лабораторное исследование, за среднюю по Москве плату, в удобные для вас день и время, без очередей, ненужного волнения и спешки.

В анализ входят:

• Система гемостаза (скрининг):
• АЧТВ,Фибриноген,Антитромбин III,Тромбиновое время,МНО+Протромбин
• Фибриноген (Fibrinogen)
• Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR)
• Антитромбин III (Antithrombin III)
• Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time)
• Тромбиновое время (Thrombin Time)
• Волчаночный антикоагулянт (Lupus Anticoagulant)
• D-димер (D-dimer)
• Протеин C (Protein C)
• Протеин S свободный (Protein S)

Узнать больше о возможностях лабораторной диагностики вы можете здесь.

Задать вопрос специалисту нашего многоканального контакт-центра вы можете по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Обследование селезенки

Селезенка – важный орган иммунной и кроветворной системы, однако в отличие от других органов и систем мы не замечаем проблем до появления неприятных ощущений. Селезенка накапливает форменные элементы крови, чтобы отдать их организму в тот момент, когда это необходимо и выступает фильтром для инфекционных агентов и паразитов. Чаще всего заболевания селезенки носят вторичный характер. Это значит, что проблемы с селезенкой – следствие какого-то заболевания и болит селезёнка по какой- то определенной причине. Наиболее информативные исследования селезёнки: общий анализ крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки, бета2-микроглобулин, консультация терапевта.

Мы предложим Вам обследование селезенки в двух направлениях:

• Исследование строения и состояния селезёнки
• Выявление причины нарушения работы селезёнки

На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.

Исследование строения и состояния селезёнки

Для исследования строения селезенки, точного представления о её структуре мы используем ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние ткани селезенки и оценить её артериальное кровоснабжение, проверить, насколько полноценно осуществляется венозный отток.

При необходимости более детального исследования строения и кровоснабжения селезёнки мы предложим Вам компьютерную томографию селезенки или МР-томографию селезёнки.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря.

Частые находки при обследовании селезенки:

• Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
• Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
• Опухоли селезенки.

Возможные симптомы заболевания селезёнки:

• Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
• Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
• Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).

В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание. Выявление причины нарушения работы селезёнки

Выявление причины нарушения работы селезёнки

Для определения причины, вызвавшей увеличение селезенки, мы предложим Вам несколько обследований:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови;
• ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
• Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
• Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.

Наша задача – не только вылечить заболевание селезенки, но и предотвратить его появление в дальнейшем, именно комплексная диагностика – ключ к эффективному лечению.

Возможные заболевания селезёнки

Острые заболевания селезенки обычно требуют госпитализации, поэтому, если у Вас наблюдаются острые боли или селезенка болит очень сильно, мы рекомендуем
обратиться за неотложной помощью.

Причиной хронической дисфункции селезенки чаще всего являются:

• Вирусные гепатиты В, С;
• Некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
• Лейкозы, наследственные анемии;
• Инфекционные и паразитарные заболевания.

Образование в селезенке с ровным, но нечетким контуром

Сканируйте в различных проекциях.

1. Гипоэхогенная кистозная зона с неровным контуром, обычно со взвесью, сочетающаяся со спленомегалией и местной болезненностью, наиболее вероятно, окажется абсцессом селезенки. Исследуйте печень на предмет наличия других абсцессов.

При адекватном лечении абсцесс может разрешиться или увеличиться й стать практически анэхогенным, но уже не будет болезненным.

1. Похожие кистозные структуры, большие по размерам и содержащие жидкость, могут являться абсцессами в результате инфаркта при серповидно-клеточной анемии. Амебные абсцессы редко встречаются в селезенке: чаще наблюдаются абсцессы бактериальные.

Показания к исследованию

Ультразвуковое исследование селезенки врач рекомендует, если пациент предъявляет жалобы, характерные для заболевания этого органа, есть отклонения в общеклинических анализах. Ситуации, в которых нужно сделать УЗИ у взрослых и детей:

• увеличение селезенки, обнаруженное при осмотре;
• изменения в анализе крови — анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
• инфекционные заболевания — вирусный гепатит, брюшной тиф, мононуклеоз;
• признаки печеночной гипертензии;
• жалобы человека на кровоточивость из носа и десен;
• травма живота с подозрением на внутреннее кровотечение;
• подозрение на цирроз печени, злокачественную опухоль.

Обследование селезенки нужно проводить не только при непосредственных ее заболеваниях, но и при других болезнях, косвенно ее поражающих.

Фрукты и печень

Фрукты в разумных пределах, с учетом их калорийности могут быть очень полезны
для печени. Конечно, заменить ими полноценный рацион нельзя, а вот добавить
в качестве полезных перекусов точно стоит. Яблоки помогают поддерживать
нормальный вес, это идет на пользу печени.112 Авокадо снижает оксидативный
стресс113, защищая клетки печени от повреждения.
Черешня и вишня обладают антиоксидантными свойствами и помогают
органу.11 Антиоксидантными и гепатопротективными эффектами обладают
и цитрусовые, например грейпфруты, а при некоторых заболеваниях
желчного пузыря и печени могут быть рекомендованы к приему лимоны из-за их
спазмолитического и желчегонного действия.115 Бананы содержат флавоноиды,
способствующие снижению количества триглицеридов в  печени116, однако
не стоит забывать о том, что это высококалорийный продукт.

Профилактика

В настоящее время известно, что имеется связь между развитием злокачественных новообразований селезенки и такими инфекциями, как гепатит C, ВИЧ-инфекция, инфекция, вызванная вирусом Т-клеточной лимфомы. Рекомендуется соблюдать рекомендации, которые помогают предотвратить заражение:

• Используйте презервативы.
• Если решили сделать пирсинг или тату, выбирайте надежный салон.
• Нельзя делать инъекции использованными иглами.

Большое количество жиров в рационе и лишний вес — еще два фактора риска развития неходжкинской лимфомы. Нужно придерживаться здорового питания и поддерживать нормальный вес.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Источники

1. Ameet G. Patel et al. Massive Splenomegaly Is Associated With Significant Morbidity After Laparoscopic Splenectomy. Ann Surg. 2003 Aug; 238(2): 235–240.
2. Ozakin E. A Rare Cause of Acute Abdominal Pain: Splenic Infarct (Case Series). Turk J Emerg Med. 2015 Jun; 15(2): 96–99.
3. Al-Salem AH. Splenic abscess and sickle cell disease. Am J Hematol. 1998 Jun;58(2):100-4.
4. Ng KK et al. Splenic abscess: diagnosis and management. Hepatogastroenterology. 2002 Mar-Apr;49(44):567-71.
5. Waldman JD et al. Sepsis and congenital asplenia. J Pediatr. 1977 Apr;90(4):555-9.
6. Anand U. Et al. Polysplenia syndrome with preduodenal portal vein. Ann Gastroenterol. 2013;26(2):182.
7. Hicham El Bouhaddouti et al. Torsion of a Wandering Spleen. Saudi J Gastroenterol. 2010 Oct; 16(4): 288–291.
8. Palanivelu C et al. Laparoscopic Mesh Splenopexy (Sandwich Technique) for Wandering Spleen. JSLS. 2007 Apr-Jun;11(2):246-51.

Хирургическая патология
Анатомия	Анальный канал • Аппендикс • Желчный пузырь • Матка • Молочные железы • Прямая кишка • Яички • Яичники
Заболевания	Аппендицит • Болезнь Крона • Варикоцеле • Внутрипротоковая папиллома • Вросший ноготь • Выпадение прямой кишки • Гинекомастия • Гиперактивный мочевой пузырь • Гипергидроз • Грыжа • Грыжа белой линии живота • Дисгормональные дисплазии молочных желез • Желчекаменная болезнь • Заболевания селезёнки • Липома • Миома матки • Недержание мочи у женщин • Опухоли молочной железы • Паховая грыжа • Повреждения селезёнки • Пупочная грыжа • Синдром Аллена-Мастерса • Уретероцеле • Фиброаденома молочной железы • Холецистит‏‎
Операции	Вазэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Пластика стопы • Подкожная мастэктомия • Секторальная резекция грудной железы • Слинговые операции • Уретропексия • Френулотомия • Хирургическое лечение геморроя • Холецистэктомия • TOT • TVT
Видеолапароскопическая хирургия	Лапароскопическая аппендэктомия‏‎ • Лапароскопическая перевязка труб‏‎ • Лапароскопическая радикальная простатэктомия

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!