Ребенок 1 год 3 месяца

Нормы роста и веса детей до 1 года

По разработкам ВОЗ, в таблице роста и веса выделяется диапазон нормы как для мальчиков, так и для девочек. Показатели «низкий» и «высокий» — сигнал для родителей, что необходимо проконсультироваться с врачом. Если реальный рост или вес значительно отклоняется от нормы, это может быть следствием системного заболевания или неправильного образа жизни — необходимо незамедлительно обратиться к врачу и обследовать ребенка.

Нормы веса ВОЗ позволяют понять, правильно ли растет и развивается ребенок или же у него имеются какие-то отклонения.

В детском возрасте очень трудно предсказать, каким будет ребенок, допустим, через 15-20 лет. Бывает так, что худой, как щепка, мальчишка к 18 годам становится сверх меры тучным. А бывает и наоборот: маленький и круглый, словно персонаж мультфильма «Смешарики», уже к окончанию школы обладает атлетической фигурой и гренадерским ростом.

Но существуют и определенные тенденции гармоничного развития, пренебрегать которыми нельзя. Как узнать, правильно ли развивается ребенок или нет? Соблюдается ли норма веса детей по возрасту? Нужно ли его усиленно кормить или, наоборот, надо сажать на диету. Ответить на этот вопрос помогут международные нормы роста и веса детей, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Что такое нормы ВОЗ

Необходимость подобных стандартов назревала уже давно. Еще в 70-х годах прошлого века использовались показатели центров медицинской статистики. В 90-х годах была проведена ревизия антропометрических справочников, в ходе которой выяснилось, что статистика не соответствует истинному положению дел: вес ребенка по возрасту во многих нормативах был завышен на 20 %, следовательно, у ребенка с нормальным весом диагностировалось слабое развитие, ему назначалось усиленное питание, а это вело к ожирению.

Поэтому 6 лет, с 1997-го по 2003 ВОЗ проводила фундаментальные исследования, анализируя показатели из сотен медцентров и выстраивая новые кривые, в которых наиболее адекватно отражалась бы норма веса детей по возрасту и параметры физического развития. В этих масштабных исследованиях участвовали 9000 детей из Северной и Южной Америки, Европы и Азии. А также их матери еще в период беременности.

Проделанная работа позволила установить оптимальные параметры веса, роста и их соотношения. В 2006 году ВОЗ выпустила новые нормы, на которые ориентируются педиатры по всему миру, определяя оптимальные параметры развития для того или иного юного пациента. Они составлены в виде таблиц, где указан возраст ребенка, а также рост и вес, соответствующие ему. В итоге не составит труда определить вес детей по возрасту: таблица девочек показывает, например, сколько должен весить ребенок в каждый месяц своей жизни.

Зачем они нужны

Норма веса у детей по возрасту таблица — не догмы, которые нужно соблюдать свято. Каждый ребенок индивидуален. Его организм растет по собственным законам. Поэтому небольшое отклонение от нормы ВОЗ — это не трагедия. А вот большая дельта — уже повод бить тревогу.

Тем не менее, таблицы соотношения роста и веса ВОЗ — это тот маяк, на который нужно ориентироваться в развитии детей. Особенно до года их жизни. Расхождения, усиливающиеся с каждым месяцем, — повод бить тревогу, то есть обратиться к врачу.

Все дети разные, но очевидные аномалии в развитии ребёнка поможет определить таблица Норма веса и роста детей от 0 и до 17 лет, принятая педиатрами и ведущими детскими врачами-специалистами.

При появлении долгожданного малыша каждая мама мечтает о том, чтобы её ребенок рос здоровым и счастливым. С помощью статистических данных таблиц веса и роста детей, можно понимать проходит ли развитие нормально или присутствуют отклонения.

Статистические данные норм роста и веса достаточно приблизительны, т.к этап и темп развития для каждого ребёнка уникален.

На физическое развитие человека влияют очень много факторов:

• среда проживания,
• наследственность,
• питание,
• масса костей
• строение.

Исходя из того, что данные статистики полученны путем многих исследований и наблюдений, стоит рассматривать таблицы созданные не позднее десяти лет назад. Также стоит помнить про влияние на рост и вес генотип человека, т.е. страну проживания и климат.

Анализ веса детей до года по специальным таблицам

Для более правильной интерпретации весовых характеристик важно анализировать эти данные малышей в динамике развития и роста. Сверяясь с антропометрическими нормативами, нельзя слепо верить в цифры

Необходимо брать во внимание несколько источников,  изучить их и грамотно анализировать. В настоящее время используется несколько вариантов норм веса и роста детей до года:

• рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ),
• усредненные таблицы данных,
• центильные таблицы (коридоры роста).

На сайте ВОЗ эти данные представлены в виде таблиц и графиков роста и веса детей разных возрастных групп. В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения ввела в практику уточнения к стандартной таблице прибавки в весе и росте детей до года. В этих показателях учитывается вес при рождении, тип питания, ряд индивидуальных особенностей. Исходя из этих данных следует, что средняя норма массы тела ребенка в 12 месяцев составляет чуть менее 10 кг. Однако, в диапазон нормы по данным этой организации входят также значения от 8 кг до 12 кг.

Стандартная таблица роста и веса, которой пользуется большинство педиатров в нашей стране, имеет некоторый недостаток – это ее усредненность. Эти данные не учитывают индивидуальных особенностей детей, поэтому не всегда могут быть объективными. При использовании этими таблицами всегда необходимо учитывать погрешность стандартизации усредненных данных.

Для оценки развития детей, которые не попадают в стандартные рамки, например родившихся недоношенными, используют так называемые центильные таблицы отдельно для девочек и мальчиков. Диапазон данных разработан с использование статистической информации о детях, развитие которых идет особенным путем. Поэтому пользоваться этими таблицами необходимо под контролем доктора, у которого малыш наблюдается.

Очень важно в потоке информации и разнообразия источников данных сохранять объективность и трезвый взгляд на проблему веса и роста малышей. Регулярное наблюдение за развитием ребенка до года позволяет свести к минимуму нежелательные последствия недостатка или избытка веса

Самостоятельно рассчитать вес ребенка до 1 года можно по формуле:

M = m + 800 n

m — масса тела при рождении,  n — возраст ребенка в мес.

Таблица 1. Вес мальчиков от рождения до года (ВОЗ)

Таблица 2. Вес девочек от рождения до года (ВОЗ)

Смотрите видео «Какой вес и рост должны быть у ребёнка? — Доктор Комаровский»

Интересные факты

Данная подборка увлекательных фактов поможет Вам больше узнать о своём малыше:

1. За предельную границу и скорость роста отвечают примерно 100 генов в организме человека.
2. Дети растут неравномерно, скачками. Поэтому не страшно, если кажется, что карапуз словно перестал расти или резко вырос вдвое.
3. Доказано, что существует некая сезонность в процессах роста и веса. Дети резко вырастают в теплое время года (летом и весной), а в холодное время (зимой и осенью) стремительно набирают вес.
4. Чем далее расположены отдельные части тела, тем быстрее происходит их рост. К примеру, кисть растет быстрее предплечья, а стопа – быстрее голени.
5. Иногда у детей наблюдается такой момент, как канализирование роста. Оно происходит, если существующий ранее фактор, который сдерживал рост и/или вес устраняется. Тогда данные показатели «догоняются». Именно поэтому многие недоношенные или слабые при рождении карапузы в итоге даже опережают своих сверстников в физическом и умственном развитии.

Особенности роста

Показатель роста у малышей формируется неравномерно: в первые 6 месяцев своей жизни кроха вырастает на 15 см, затем постепенно темпы снижаются. Если ребенок в год вытягивается до 71 см, то его принято называть низкорослым, если же достигнет 81 см – то будет считаться высоким. Все значения показателя от 71 до 81 см считаются нормальными и не должны вызывать беспокойства.

При этом важно учитывать, что у высоких родителей и малыши чаще всего быстро вытягиваются, а если папа и мама низкорослые, то и кроха также будет довольно маленьким. Наследственный фактор во многом определяет скорость развития

Как растет ребенок?

Прибавка в росте в первый год жизни происходит постепенно:

• с 1 по 3 месяцы – на 3 см ежемесячно;
• с 4 по 6 месяцы – на 2,5 см;
• с 7 до 9 месяцы – на 1,5 см;
• с 10 по 12 месяцы – на 1 см.

Начиная со второго года темпы роста заметно снижаются:

• за второй год ребенок вытягивается на 10-13 см;
• за третий – на 6-7 см;
• за четвертый, пятый – на 5-6 см.

К пяти годам ребенок достигает роста, значение которого можно вычислить по формуле: рост при рождении, умноженный на 2. Как правило, он близок к отметке в 1 метр.

Измерение при помощи специального устройства – ростомера – должно проводиться регулярно, также родителям необходимо вести специальный дневник, в который будут заноситься полученные данные. Это поможет проследить динамику развития каждого показателя и вовремя принять меры при выявлении отклонений.

Причины нарушения роста

Иногда поведение матери во время вынашивания плода становится причиной того, что кроха несколько отстает в развитии. Так, если в период беременности женщина позволяла себе употреблять спиртное, то это может вызвать существенное отставание не только в росте, но и в развитии. Напротив, стимулировать нормальную скорость роста может прием витаминов, согласованный с медицинским специалистом.

Малышу в годик, отстающему в росте, следует давать следующие продукты:

• рыбу, мясо;
• молочные продукты;
• злаковые каши;
• овощи и фрукты;
• яйца;
• зелень.

Питание должно быть сбалансированным и полезным – важно предлагать крохе разнообразные блюда, вводя каждый новый продукт с максимальной осторожностью. Кроме того, если ребенок значительно отстает в росте или, напротив, гораздо выше сверстников, это может быть вызвано серьезными заболеваниями щитовидной или поджелудочной желез, надпочечников. Поэтому проблема не должна игнорироваться

Одной из причин замедленного роста может также быть недостаток в организме малыша соматотропина (гормона роста)

Поэтому проблема не должна игнорироваться. Одной из причин замедленного роста может также быть недостаток в организме малыша соматотропина (гормона роста)

Кроме того, если ребенок значительно отстает в росте или, напротив, гораздо выше сверстников, это может быть вызвано серьезными заболеваниями щитовидной или поджелудочной желез, надпочечников. Поэтому проблема не должна игнорироваться. Одной из причин замедленного роста может также быть недостаток в организме малыша соматотропина (гормона роста).

Социально-эмоциональное развитие детей в возрасте 1 год 3 месяца

Эмоциональное уравновешенное состояние сохраняется в течение дня.Часто смотрит на взрослого, особенно в новых или затруднительных ситуациях.Подражает мимике, движениям близкого взрослого (смеется, улыбается, хмурится) независимо от ситуации.Эмоционально реагирует на свои действия с игрушками (мимика, голосовое интонирование).Заражается чувствами сверстника: плачет, смеется.Эмоционально реагирует на другого ребенка.Эмоционально по-разному реагирует на знакомого или незнакомого взрослого.Быстро переходит из одного эмоционального состояния в другое: от радости к капризу.Легко поддается переключению внимания (отвлечению).Познает окружающее через свои эмоциональные ощущения (с высоты можно упасть — «больно», дотронуться до батареи — «горячо»).Собственную речь (отдельные слова) дополняет мимикой, движениями, интонированием.Взгляд приобретает различные выразительные оттенки: радостный, заинтересованный, спрашивающий, просящий и др.Улыбками, заглядыванием в глаза или криком, капризами привлекает внимание близкого взрослого.Эмоционально раскован с близкими, напряжен с незнакомыми людьми.Эмоционально привязан к маме (эмоционально зависим). Плачет при ее уходе; недолго грустит, оставшись с незнакомым взрослым.Удивляется, пугается неожиданного, нового.Напряжение, недовольное выражение лица появляются при ограничении движении, дискомфорте, отказе в желаемом.Проявляет интерес к играм других детей.Заинтересовывается новой игрушкой, действиями с ней.Эмоционально напряжен при неумении.Радуется при получении результата от некоторых игровых действий, выполненных взрослым или самостоятельно.Рад совместным со взрослыми играм-занятиям, веселым играм.Эмоционально различно реагирует на плясовые и спокойные мелодии; напевность стихов, прибауток, песенок

Если ребенок не соответствует нормам

Если родители видят, что кроха плохо прибавляет в весе или вообще его не набирает, необходимо для начала обратиться к педиатру, вместе с ним найти причину. Возможно, проблема кроется в неправильно организованном режиме питания. Тогда все, что потребуется, чтобы исправить ситуацию, так это пересмотреть меню малыша.

Если причина кроется не в питании, то, скорее всего, придется сдавать различные анализы, чтобы выявить возможные заболевания.

Важно! Все родители должны знать, что, кроме питания, на вес малыша также оказывают влияние режим дня и обстановка внутри семьи. Если годовалый грудничок сильно отстает в росте или, наоборот, намного выше своих сверстников, это может быть вызвано серьезной патологией щитовидной или поджелудочной железы

Также это может быть связано с проблемами в функционировании надпочечников. Еще к причинам замедленного роста относят недостаток в организме ребенка соматотропина (гормона роста)

Если годовалый грудничок сильно отстает в росте или, наоборот, намного выше своих сверстников, это может быть вызвано серьезной патологией щитовидной или поджелудочной железы. Также это может быть связано с проблемами в функционировании надпочечников. Еще к причинам замедленного роста относят недостаток в организме ребенка соматотропина (гормона роста).

Простимулировать нормальную скорость роста можно с помощью приема витаминного комплекса, предварительно согласовав дозировку с доктором.

Очень часто бывает, что малыш выходит далеко за пределы средних показателей. Это, как правило, происходит с детками, которые находятся на искусственном вскармливании. Такие карапузы менее активные и начинают позже ходить. Также у них чаще проявляется аллергическая реакция, и они имеют слабую иммунную систему.

Годовалый малыш сидит рядом с большой горой овощей и зелени

Как отрегулировать вес крохи

При избыточной массе тела грудничку стоит предлагать больше фруктов и овощей, ограничив употребление каш и сладостей. Также пухленькому малышу помогут ежедневный массаж и гимнастика.

Для начала необходимо выстроить правильный режим питания. Нарушать периоды кормления можно, но не более чем на 15-20 минут. У деток, которые кушают очень мало, начнет правильно вырабатываться желудочный сок, и появится хороший аппетит. Карапузы с очень хорошим аппетитом не будут перекусывать неполезными углеводами.

Грудничок в один год должен употреблять пищу пять раз в день через каждые 3-4 часа. Если ребенок еще находится на грудном вскармливании, то его день должен заканчиваться маминым молочком. Грудное вскармливание для деток одного года необходимо не столько для питания, сколько для успокоения самого ребенка.

Необходимо приучать ребенка к правильной и сбалансированной еде, постоянно контролировать, сколько малыш ест, и какую пользу ему приносит тот или иной продукт. Когда ребенку исполнилось 12 месяцев, суточное употребление пищи должно составлять не более 1 литра, где завтрак и ужин должны занимать по 25% объема, обед – 35%, полдник – 15%. Пищевая ценность суточного приема пищи должна составлять около 1300 ккал.

Годовалый ребенок сидит и ест суп ложкой

Правильный рацион питания малыша

Грудничку, которому исполнился один годик, необходимо вводить в рацион питания следующие продукты:

• Молоко;
• Творог;
• Твердый сыр;
• Нежирное мясо и рыбу;
• Яйца (не более ½ шт. в день);
• Разнообразные крупы;
• Ягоды и фрукты;
• Овощи;
• Зелень;
• Сливочное и растительное масло;
• Свежеотжатые соки (предварительно разбавленные водой);
• Компот, кисель и воду без газа.

Очень важно придерживаться сбалансированного и полезного питания, предлагать малышу различные блюда

Вводить каждый новый продукт необходимо в малом количестве и с предельной осторожностью, наблюдая за реакцией маленького организма

Ребенок сидит и пьет из чашки молоко

Оптимальный вес и рост годовалого ребенка

Существуют международные нормы веса и роста детишек, разработанные Всемирной организацией здравоохранения в 2006 году. Согласно этим нормам годовалая девочка должна весить в среднем 8,9 кг. Средний вес мальчика — 9,6 кг. Низкий показатель для девочки — 7 кг. Высокий — 11,5 кг. Для мальчика самый низкий показатель — 7, 7 кг. Самый высокий — 12 кг.

До шести месяцев малыш должен каждый месяц набрать приблизительно по 500 г. Его вес до полугода должен увеличиться в два раза. До года — в три раза. После года жизни карапуз набирает в весе приблизительно по 200-250 г в месяц.

Ниже приведена таблица, где указана нижняя и верхняя граница роста и веса девочек и мальчиков, которым исполнился год.

Отклонения в весе ребенка на 6-7 % считаются нормой. Примерно у 9% детишек показатели роста и веса будут отличаться от тех, что описаны в таблице. Но не стоит паниковать. Если ваша кроха полноценно развивается, здорова психологически и физически, то месту панике не должно быть. Не могут все дети быть одинаковыми. Даже годовалый малыш — уже личность, и у каждого из них индивидуальная генетическая предрасположенность. Не стоит об этом забывать. Если мама и папа миниатюрные, то не может детеныш расти великаном и, наоборот: у крупных и высоких родителей зачастую и дети крупные. Но случается по-разному, природа очень загадочна в этом плане.

Физиологические изменения

Начиная с годовалого возраста темпы роста немного замедлятся. Это совершенно нормально: только в первые 12 месяцев жизни малыш растет настолько стремительно, дальше процесс станет чуть менее быстрым.

Снижение веса. Строго говоря, сам по себе вес не снижается – только темпы его прироста. Младенческая пухлость постепенно начинает уходить, но частично до сих пор остается. Со временем набирать килограммы малыш станет медленнее, и это свидетельствует о нормальном его развитии.

Зубы. У малыша в годик уже прорезывается несколько зубов – в среднем до 8. Показать ребенка врачу стоит, если в год у него так и не появилось ни одного молочного зубика. Когда они режутся, малыш становится беспокойным, часто плохо спит по ночам: ему дискомфортно, и это мешает уснуть. Врачи дают рекомендации, как снизить дискомфорт для ребенка при прорезывании зубов.

Стопы. Они у малыша еще плоские, на них не появился изгиб. Это пройдет со временем, когда ребенок привыкнет самостоятельно ходить, тогда же исчезнут жировые подушечки на стопах. Если же малыш уже начал активно ходить, подушечки могут исчезнуть раньше, а на ножках начнет появляться здоровый изгиб. Ноги малыша осмотрит врач на плановой проверке, он же скажет, все ли с ними хорошо.

Окружность груди и головы

Несмотря на то, что рост и вес годовалого ребенка – это основные показатели, свидетельствующие об отсутствии или наличии отклонений в его развитии, окружность головы и груди также должны учитываться. Средние данные представлены в таблице:

Измерения этих показателей проводятся регулярно при посещении педиатра, поскольку они также помогают оценить развитие малыша и своевременно принять меры.

Нормальные показатели

При рождении окружность головы младенца, как правило, от 34 до 36 см, грудная клетка в обхвате около 32 см. В первые 30 дней жизни скорость роста головы значительно превышает скорость расширения грудной клетки. К 4-месячному возрасту темпы выравниваются. А у детей в 12 месяцев объем головы примерно на 2 см меньше, чем обхват груди.

У здорового крохи, который развивается без каких-либо проблем, голова всегда меньше груди, что можно наблюдать визуально. За год можно отметить следующую прибавку (по сравнению с показателями, измеренными при рождении крохи):

• окружность головы – увеличение на 11-12 см;
• окружность груди – увеличение на 15-16 см.

Незначительное отклонение не должно быть причиной волнения, поскольку может быть обусловлено генетической предрасположенностью. Так, некоторые дети появляются на свет с крупной головой, что для них является физиологической нормой. А те, у кого окружность, напротив, очень мала, чаще всего являются недоношенными.

Осмотр головы

Помимо цифрового показателя, значение имеет также и результат внешнего осмотра черепа ребенка, а именно – следующих его особенностей:

• Форма. Нормой считается округлая, увеличение теменной или лобной доли – тревожные знаки, они могут свидетельствовать о гидроцефалии или рахите.
• Симметричность. Наличие плотных асимметричных участков на голове нередко говорит о кефалогематоме.
• Размер. В таблице выше можно увидеть «стандартный» размер, говорящий о том, что проблем нет. Очень большая голова может быть признаком макроцефалии, а маленькая – микроцефалии либо краниостеноза.

Однако еще раз повторим – насторожить должна только внушительная разница между реальным и нормальным показателем.

Осмотр грудной клетки

Важны не только цифровые данные, но и следующие характеристики:

• симметричность;
• форма (плоская, цилиндрическая, конусовидная);
• пропорциональность.

По мере развития малыша форма грудины меняется, и это нормально. Однако отклонения от стандартных показателей могут быть связаны с рахитом, сколиозом или туберкулезом костей. Вот почему слишком узкий или, наоборот, широкий объем грудной клетки – знак того, что необходимо посетить педиатра.

Конечно, все дети разные, одни генетически предрасположены к низкорослости и малому весу, другие родились в семье, где мама и папа очень высокие. Поэтому и растут с очень быстрыми темпами

Однако среднее значение показателей все же важно, поскольку позволяет провести параллель, сопоставить параметры своего малыша с общим значением показателя, использующимся в педиатрии. А это помогает понять, нормально ли развивается кроха, нет ли каких-либо проблем с его здоровьем, не нарушается ли режим питания

Режим дня

В этом возрасте режим дня часто меняется, т.к. малыш активно растет. Для хорошего самочувствия детей родители должны уметь правильно организовать их сон, бодрствование и питание.

Сон

Общий сон на протяжении суток составляет 10-14 часов, при этом днем надо спать около 3 часов. Многие дети этого возраста днем спят еще 2 раза, первый сон около 2 часов, второй в пределах часа. Примерно в 18 месяцев постепенно переходят к одноразовому дневному сну.

Дети должны иметь полноценный крепкий сон.

Прогулки

При хорошей погоде на улицу надо выходить минимум 2 раза, 1 дневной сон лучше проводить на свежем воздухе. Оптимальное время для прогулок — 10-11 часов и 16-17 часов. Летом на улице проводят 5-6 часов, в прохладную погоду — 1-2 часа, а в плохую лучше остаться дома.

Прогулки на природе с папой.

Чем грозит отклонение от нормы

Значительные отклонения от средних показателей массы тела могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем. У крупных деток, как и у взрослых с избыточным весом, появляются нарушения в пищеварении, повышается давление. Также избыточный вес может спровоцировать сердечную или мочекаменную болезнь. Кроме того, у полных детей увеличивается нагрузка на еще слабый позвоночник.

Дефицит массы тела считается не менее опасным. Он может привести к ослаблению иммунитета, железодефицитной анемии и даже к задержке роста и нарушениям в развитии. Худой ребенок может очень быстро уставать и отставать от своих сверстников в умственном развитии.

У деток, отстающих в росте, может замедляться развитие мышц скелета, миокарда сердца, головного мозга. Это тяжело сказывается, как на внешнем виде малыша, так и на умственном развитии.

Ожирение и анорексия у деток считаются самыми ужасными отклонениями, которые влияют на здоровье не меньше, чем отклонения в росте.

Если в годик ребенок уже ходит сам или, держась за руку родителей, стоит без опоры, проползает через препятствия, понимает, что от него хотят, уже может сказать несколько слов, приседает и легко встает, хорошо ест и спит, играет с другими малышами, все это указывает на правильное развитие.