Как часто кормить новорожденного грудным молоком: по требованию или по режиму?

Как правильно организовать режимные моменты

Для новорожденных в первые месяцы их жизни основными моментами являются сон, еда и адаптация с внешним миром (в первую очередь с родителями). Примерный режим поможет грудничку по немного привыкать к тем условиям жизни, которые его ожидают в будущем.

В первый месяц режим помогает осваивать основные моменты в жизнедеятельности малыша. Чтобы понять, как это выглядит в реальности, стоит каждому из моментов уделить больше внимания.

Сон. Груднички первые 14 дней практически спят, отвлекаясь только для кормления. Чуть позже малыши, начинают больше бодрствовать. Продолжительность времени между кормежками не уменьшается, но грудничок уже спит гораздо меньше, начиная привыкать к предметам и звукам.

Питание. Врачи советуют молодым мамам очень ответственно относиться к графику питания новорожденного. В идеале ребенка нужно подносить к груди через каждые 3 часа, тогда ЖКТ грудничка и его система пищеварения быстрее привыкнет к новому формату усвоения пищи. Существует и другая точка зрения, относительно кормления малыша, которая не требует четкого расписания, а выполняется только тогда, когда малыш сам «потребует» еду. Здесь спор у обеих сторон имеет свои плюсы и минусы, по той простой причине, что объем еды и частота кормления являются индивидуально, для каждого новорожденного.

Купание. С купанием все намного проще. Все дело в том, что водная среда новорожденным осваивалось еще в утробе матери, поэтому к ней он привыкает быстро. Правильнее всего выполнять процедуру незадолго перед вечерним приемом еды и сном. Для этих целей нужно использовать только специальную ванночку, где малыш может полностью помещаться. Некоторые мамы делают температуру воды на ощупь, но правильнее будет использовать градусник, следя за тем, чтобы температура не превышала 370 градусов.

Прогулки. Этот вид ухода за малышом, является необычайно важным в жизнедеятельности новорожденного. Ребенок обязательно должен не только дышать свежим воздухом, но и понемногу привыкать к солнечным лучам. Наверное, все знают, что дети гораздо лучше засыпают на свежем воздухе, поэтому, чем чаще ребенок бывает на прогулках, тем лучше для его здоровья. Для детей родившихся здоровыми и без осложнений, специалисты рекомендуют уже на 10 день выносить на прогулку на свежий воздух

Первые прогулки, должны не превышать 10-15 минут, особенно это важно в зимний период.

Массажи и гимнастические упражнения. Этот вид ухода за новорожденным очень важный в его развитии

Под процедурой подразумевается легкое поглаживание спинки, грудей и животика малыша, исключая надавливание. Гимнастические упражнения представляют собой простейшие сгибания рук и ножек новорожденного. Этот вид ухода выполняется как минимум за полчаса перед тем, как ребенка накормят.

Как наладить соблюдение расписания дня

Чтобы ребенок больше активно себя вел в дневное время, а ночью спал, от родителей требуется со всей серьезностью отнестись графику. Специалисты советуют следующим образом организовать все мероприятия по уходу за грудничками.

• Наблюдая за поведением новорожденного, можно сразу отметить желание ребенка днем поспать, а ночью наоборот, бодрствовать. Ситуацию можно слегка видоизменить, увеличив время прогулок днем. В это время малыш хорошо засыпает, поэтому можно таким способом прогуливаясь с ребенком, заставлять его спать тогда, когда это нужно родителям.
• Утром, нужно приучать новорожденного к тому, что наступает время, когда он может больше гулять. Можно аккуратно, после пробуждения обтереть лицо ребенка влажной салфеткой. Уход гигиенического характера также нужно проводить в одно и то же время: почистить носовые каналы, провести смазку опрелостей, протирку ушных раковин. Таким образом, новорожденный начнет привыкать к процедурам, отмечая время, когда это происходит.
• Во время ночных кормлений лучше всего использовать ночники с тусклым освещением. Это исключить длительное бодрствование, что потом со временем отразится на привычках новорожденного.
• Незадолго до сна, нужно убрать яркое освещение, используя в качестве светильников ночники с тусклыми лампами. Это поможет в дальнейшем приучить к тому, что малыш начнет понимать – время идет ко сну.

Мама – воспитатель

Отношения между мамой и грудничком должны показывать, что мать – ведущая, малыш – ведомый. Женщин следует исходить из своего опыта и знаний, а не из поведения ребенка.

Женщина всегда решает:

1. Действия младенца под грудью, правильность прикладывания.
2. Определяет позу для вскармливания.
3. Которая грудь будет использована для кормления.
4. Длительность кормления.
5. Нужно кормить под засыпание, если этого не делать, то малыш будет недоедать.

Главное – ухватить мгновение пробуждения и успеть дать грудь. Если упустить его, то малыш может отвлечься и кушать уже не захочет.

Грудь для расслабления и спокойствия. Это значительное задание для мамы, и это значит, что она всегда поможет и защитит. В первую очередь нужно обучить чадо утешаться под грудью, а потом уже в необходимый момент это применить.

Режим сна и бодрствования

Первый месяц жизни малыша – «золотое» время для мамы, так как в этом возрасте ребенок почти все время спит, и у нее есть время спокойно заниматься своими делами.

• Общая продолжительность сна здорового ребенка до 1 месяца составляет 16-18 часов.
• Периоды дневного и ночного сна при этом распределяются практически равномерно.
• Ночью малыш может спать около 8-9 часов, просыпаясь на ночные кормления.
• Днем продолжительность сна зависит от темперамента малыша, окружающих условий, питания и может составлять от 1,5 до 3 часов.
• Если ребенок спит днем по 1,5-2 часа, ему требуется 3-4 укладывания в дневное время. Дети с длительным дневным сном нуждаются в отдыхе 2-3 раза в день.

Периоды бодрствования в этом возрасте короткие и редко превышают 1,5 часа. Большинство малышей демонстрируют признаки усталости уже через 40-50 минут и легко засыпают после кормления. В периоды, когда ребенок не спит, с ним необходимо много разговаривать, читать ему сказки, петь спокойные песни. Малыш не поймет слов, но к 3-4 неделям он прекрасно разбирается в интонациях, и мамин голос действует на него успокаивающе. Полезно во время бодрствования брать малыша на руки: тактильный контакт положительно сказывается на состоянии мамы и ребенка и способствует укреплению эмоциональной связи между ними.

Режим дня очень важен как для новорожденного так и для детей любого возраста, и начинать приучение к нему необходимо как можно раньше, но не стоит надеяться, что для этого достаточно будет нескольких недель. Большинство малышей привыкают к определенному распорядку только через 2-3 месяца, поэтому родителям следует набраться терпения и не раздражаться, если пока у них что-то не получается.

Slavidze › Блог › Впереди весна. Удаление битума, смолы тополя, гудрона с автомобиля

Что это такое?

Старшее поколение обычно утверждает, что питание малыша по графику – единственно правильный способ кормления. Маме удобно заранее распланировать свободное время, составить график сна, прогулок, бодрствования. Несмотря на кажущиеся преимущества, педиатры часто предлагают воспользоваться другим способом – с самого роддома проводить кормление новорожденного по первому требованию.

Малыша не принуждают кушать, поскольку все зависит от ребенка. Карапуз плачем, беспокойством оповестит о голоде. От молочных желез не стоит отрывать – грудничок, насытившись, уснет, отвернется от груди. Не следует считать, что подобное кормление приведет к избалованности, навредит здоровью, ребенок ничем не отличается от новорожденного, питающегося по определенному графику.

Жесткий подход в грудном возрасте формирует тревожность

Анна Дикова, мама семерых детей:

Если ребенок все время грудь требует, он что, голодный? Может — да, может — нет. Но вы ему грудь дайте. Маминым молоком не объешься, — его всегда ровно столько, сколько нужно. Вы просто поймите, сосать — это единственное, что он умеет, и ему это нравится! Ротик — это пока единственное, чем он управляет, чем можно до мамы дотронуться и успокоиться.

А если он привыкнет на груди висеть? Он будет висеть столько, сколько ему нужно для установления психологического комфорта. Это индивидуальная особенность вашего ребенка. Поверьте, через пару месяцев у него появятся и другие интересные занятия. А до армии еще никто грудь не сосал. Зато нарушения психологические всякие бывают, если в младенчестве «недососали».

Опыт убедил меня, что с режимом как с насморком — можно неделю лечить, а можно подождать 7 дней — и само пройдет. Можно полгода бороться с собой и ребенком за режим, а можно подождать, когда через 6 месяцев режим плавно установится. Жесткий подход в грудном возрасте формирует тревожность (в дальнейшем — капризный или аутичный ребенок). При естественном подходе и мягком режиме и ребенок, и вы чувствуете себя уверенно, доверяете друг другу, учитесь жить в согласии, — вот вам и начало воспитания.

Как часто кормить?

Молодые неопытные родители, решившие придерживаться требований свободного кормления, периодически задаются вопросом: как часто давать ребенку грудь? Для грудничков режима не существует – потребность в грудном молоке малыши чувствуют в нескольких случаях:

• голод;
• повышенная температура в помещении, вызывающая жажду;
• у грудничка болит животик, тревожит повышенное газообразование, несварение;
• карапузу скучно, требуется общение с мамой.

После родов 9-12 месяцев педиатры рекомендуют давать малышу кушать грудное молоко 15-18 раз в сутки. После года переходить на редкие кормления – 12-14 раз. Если карапуз сосет молочко всего трижды в сутки, пора отлучать от груди – процедура пройдет без стресса для маленького организма.

Больше оптимизма!

Кормление грудью — очень естественный процесс. Следуя только собственной интуиции, любая мама сможет сформулировать те же правила успешного грудного вскармливания, что и ВОЗ. Вовремя откликайтесь на нужды малыша; ищите пути к преодолению затруднений; не обманывайте кроху, подсовывая вместо груди ее заменители; будьте отзывчивой не только днем, но и ночью; согласитесь на неизбежный пересмотр жизненных приоритетов и не поддавайтесь на негативное давление окружения. Ваш малыш верит в вас. Он знает, что вы сделаете все возможное, чтобы накормить его своим молоком.

Желаем вам успехов в организации естественного вскармливания!

Мария Гуданова, консультант по естественному вскармливанию, член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию

Циклы. Молозиво: 1-2 дня после родов

Молозиво может выделяться капельками уже после 30 недели беременности и даже раньше. После родов ребенка в норме кладут на живот матери и ребенок начинает искать грудь. Примерно через 15-30 минут после родов происходит первое кормление. Ребенок может сразу «умело» взять грудь и пососать (у меня так сделал сын), либо может захватить ее ненадолго и отпустить (у меня так сделала дочь)

Важно, чтобы он был приложен. В первые сутки-двое ребенок не голоден, у него есть запас

Если в первые сутки ребенок отсыпается и грудь почти не хочет, это тоже норма (у меня так делала дочь). Опять же, важно, чтобы несколько раз в день он был приложен. В это время ребенок не должен ничего есть или пить, все что ему нужно, он получает в молозиве. Докармливание — смеси, вода, глюкоза — это медвежья услуга. Редко кому из детей это нужно в первые двое суток. Даже в +32+34 градуса (моя дочь родилась в такую жару) ребенка не надо допаивать — обесвоживания не происходит, молозива ребенку достаточно. Его тело и так переживает «взрыв» зракомства с окружающим миром и его микрофлорой. В желудке и кишечнике идут бурные процессы «запуска» и молозиво играет в этом ведущую роль. Молозиво — первая пища, которая дает ферменты, антитела (что особенно важно для недоношенных) и микрофлору. Ребенок рождается стерильным снаружи и изнутри. Поэтому его и кладут маме на живот, чтобы первые микроорганизмы были мамины. То же самое внутри, по замыслу природы все микроорганизмы он получает с молозивом. Молозиво — это высокоэнергетичное питание. Даже 3 капли молозива — это тренировочная легкоперевариваемая пища. Лучше туда ничего не добавлять, т.к. вся другая пища переваривается сложно. Мой второй сын, кстати, постоянно сосал в эти первые двое суток по моим ощущениям «пустую» грудь, изматывая меня и добывая оттуда молозиво по каплям беспрерывно. Я давала грудь сколько хочет и терпела, потому что знала, что «по суху» будет не долго: скоро прийдет молоко.

Какие анализы нужно сдать до операции

Побочные действия но шпы и анальгина

Правила кормления по требованию

Прикладывайте грудничка по первому требованию, не ждите сильного плача или истерики. Когда ребенок проголодается, он начинает двигать губами и искать грудь, крутиться и вести себя беспокойно, сосет палец или другие предметы, кряхтит и постепенно переходит на плач;
В первые три месяца жизни грудь малышу нужно давать, как можно чаще. При этом ночью кормить кроху следует не меньше трех раз;
Не ограничивайте количество и продолжительность прикладываний. Ждите, пока малыш наестся и отпустит сосок или уснет у груди. Помните, что для каждого ребенка свойственен свой режим и ритм;
Не заставляйте кушать ребенка насильно;
Как можно реже давайте малышу соски и пустышки. Современные педиатры советуют вовсе отказаться от таких приспособлений, если вы выбрали естественное вскармливание;
Правильно прикладывайте ребенка к груди

Важно, чтобы он захватывал и сосок, и ареолу. Это обеспечит полноценное кормление, защитит молочные железы и соски от повреждений;

• Не вводите прикорм ранее полугода. При введении взрослой пищи не кормите малыша грудью за 2-3 часа до получения пищи. После еды можно при необходимости докормить кроху грудью;
• Не допаивайте ребенка водой до 5-6 месяцев, так как новорожденным она не нужна. Грудное молоко уже содержит тот объем воды, который требуется малышу. Лишь в исключительных случаях при сильных коликах грудничку можно давать в небольшом количестве укропную водичку. А в жару чаще купайте кроху, обтирайте кожу влажными салфетками и делайте воздушные ванны;
• До 3-6 месяцев спите вместе. Совместный сон благоприятно сказывается на психическом и умственном развитии, эмоциональном состоянии ребенка. Кроме того, при необходимости мама сможет быстро покормить малыша ночью;
• Научитесь кормить лежа, это упростит ночные кормления и кормления во время сна. Используйте разные позы;
• Не чередуйте груди, как это делают при кормлении по режиму. Сначала малыш должен опустошить полностью одну грудь и только потом переходить ко второй. Это нужно, чтобы кроха получил и переднее, и заднее молоко;
• После кормления малыш, если он не уснул, должен спокойно полежать хотя бы в течение 40-60 минут. Не купайте, не играйте и не делайте упражнения с ребенком на полный желудок.

Как кормить ребенка, по часам или по требованию, решать каждой маме в отдельности. Но отметим, что прикладывания по требованию использовали с давних времен, а по режиму появилось только в начале XX века. Первый метод положительно сказывается на развитии крохи и самочувствии мамы, он полностью удовлетворяет психологические и физиологические потребности детей.

Именно поэтому кормление по требованию сегодня использует все больше кормящих мам. А чтобы упростить процесс, соблюдайте правила и рекомендации по прикладыванию малыша, отучайте ребенка от груди и совместного сна своевременно.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Первое прикладывание новорожденного – что нужно знать

Наши мамы и бабушки после родов видели своего малыша только на следующий день, когда его приносили для кормления. И многие жаловались на то, что испытывали многочисленные проблемы с грудным вскармливанием, что заставляло их переходить на смеси. В итоге страдало здоровье новорожденных, которые мучились сниженным иммунитетом, проблемами с пищеварением и аллергией.

Сегодня специалисты в один голос утверждают, что для запуска процесса лактации и установки контакта между матерью и ребенком необходимо приложить кроху к груди в первые часы после родов. В некоторых странах это происходит буквально в первые минуты после того, как кроха появляется на свет. И именно такой подход медики считают самым правильным.

Обычно новорожденного кладут маме на живот и этот контакт становится началом прочной психологической связи и запускает различные физиологические процессы. К примеру, испытав стресс после появления на свет, малыш обязательно должен ощутить сердцебиение мамы. Ведь именно этот звук сопровождал его на протяжении девяти месяцев и стал синонимом спокойствия и комфорта. После первого физического контакта мама обязательно должна приложить кроху к груди

Недооценивать важность этого процесса ни в коем случае нельзя

Конечно, в первые часы после родов молока в груди у мамы нет, но малыш получит первую порцию молозива, которое является для него необходимым. В нем находится большое количество питательных веществ и микроэлементов, которые запускают пищеварительные процессы в организме новорожденного. Благодаря молозиву у малыша формируется иммунитет и собственная микрофлора кишечника, которой ребенок, только появившийся на свет, лишен полностью.

К тому же процесс первого прикладывания к груди способствует более быстрому отхождению плаценты у роженицы и запускает процесс лактации. Медиками доказано, что мамочки, которые приложили своего малыша к груди сразу после родов, легче и дольше кормили ребенка грудным молоком. А вот те, кому довелось увидеть кроху только спустя несколько часов, испытывали серьезные проблемы с ГВ.

Кормление по часам. Плюсы и минусы

Решили кормить по часам? Плюсы и минусы кормления малыша по часам примерно равны.

Несомненные преимущества такого метода:

• дисциплина: малыш довольно скоро привыкает к распорядку дня.
• свободные часы для мамы – в перерывах между кормлениями можно оставить ребенка на попечение родни и заняться своими делами.
• пищеварение малыша быстро нормализуется, и пища успевает усваиваться.
• необходимость в совместном сне отпадает.

Но и недостатки здесь весьма существенны:

• не все дети хорошо переносят большие перерывы между кормлением, а особенно – в ночные часы.
• не у каждой мамы хватает выдержки слушать плач ребенка, выжидая, когда же подойдет время кормить.
• по статистике, мамы, кормящие по часам, более рискуют столкнуться с лактостазом, маститом, а то полной пропажей молока.
• если ребенок спит, его необходимо будить, когда подошло время питаться.
• пропуская ночное кормление, малыш недополучает ценнейших питательных компонентов, которые вырабатываются в молоке именно ночью.

Почасовое кормление наиболее приемлемо для искусственников, но во многих роддомах именно оно практикуется и по сей день.

А золотая середина – есть ли она?

Выбирая, какому грудному вскармливанию — по требованию или по режиму – отдать предпочтение, целесообразнее остановиться на свободном вскармливании.

Таким образом, удается совмещать и режим, и кормление по требованию, что невероятно удобно и практично, при этом и мама не страдает от лактостазов, и малыш не голоден. Довольно скоро у малыша и мамы вырабатывается собственный индивидуальный распорядок, и это устраивает их обоих, да и остальных членов семьи.

Грудное молоко – лучшее, что изобрела природа для кормления малыша

По сути, не так важно, сколько раз в день и как часто кроха будет его употреблять. Главное, чтобы и ему, и маме было комфортно

Грудничок старше года

Существует миф, что в районе года можно постепенно переводить ребенка на семейную еду и заканчивать с грудным комплением. Но есть и большой резон его сохранить. Ребенок учится ходить, исследует мир. Когда у него что-то не получается, он падает, расстраивается, то грудь — самый простой способ успокоить. Кроме того, молоко отвечает за иммунный фактор, содержит антитела. В это время ребенок все исследует, пробует на вкус. Он может облизать ботинок или миску животного. Для этого в молоке матери, кормящей ребенка старше года, резко увеличивается количество антител и ферментов для переваривания взрослой пищи. Ну и самый простой способ укладывания на дневной и ночной сон никто не отменял. Ответ на вопрос: «Когда завязывать?» — индивидуален. В возрасте от 1,5 до 2 лет ребенок уже ест все с общего стола. Мама начинает работать. Ребенок может не сосать весь день, но потом сосать всю ночь и это способ утешиться для соскучившейся друг по другу пары: «Мать — Ребенок». У меня было так, я вышла работать на три дня в неделю с 11 месяцев до 2,5 лет жизни старшей дочери, хотя имела обычно возможности приехать на обед и покормить ее. В этот период мать даже может уехать на несколько дней, потом вернуться и не будет испытывать дискомфорта, и молоко вернется вновь, хотя я предпочитала ездить в командировки и путешествия вместе с дочерью.
Это может быть периодом угасания лактации, а может быть ее возрождение в новом (не пищевом, а эмоциональном) статусе. Когда я решила почитать про отлучение и специфику кормления грудничка в этом возрасте, то решила вообще не отлучать, а посмотреть «как пойдет». Мы докормились до 4 лет, фактически до окончания первого триместра второй беременности. Тогда старшая дочь просто «забыла» про грудь (возможно молоко все-таки ушло или изменило свой вкус). Реально эмоциональная зависимость от груди была сильна до 3,5 лет (в момент стресса дочь еще говорила: «Только титя меня спасет!»), а последние несколько месяцев кормление потихоньку затихало. Около 4 лет дочь стала пропускать некоторые ночи, не прося грудь на засыпание, но я давала ее даже после перерыва в несколько дней по требованию, я не хотела отлучать искусственно, ждала как оно затихнет само. Около своего дня рождения в 4 года дочь последний раз приложилась и требовать перестала, у нас было еще полгода до рождения второго малыша, чтобы «забыть грудь» полностью. Но в целом кормление грудничка старше года — это совсем другая история и мы ее отдельно расскажем.

Действительно ли дети, получающие грудь по требованию, а не по режиму, высасывают больше молока?

Уже доказано что при кормлении раз в 4 часа дети съедают гораздо меньше чем при кормлении по требованию, так что на самом деле, между нами говоря, кормление по режиму который установил не ребенок, означает заставлять его иногда голодать.

Это утверждение основано на исследовании, проведенном в больнице среди многих детей (точное количество к сожалению привести не могу). Часть из них кормили по часам, а часть по требованию (все они были на совместном пребывании). Контрольные взвешивания производились не обычными весами, а сверхточным, американскими, стоимостью 3000 долларов.

Вот точные цифры:

в возрасте 3 дней дети, которых кормили по графику, съедали 154 грамма в сутки, а дети, которых кормили по требованию, 287 грамм в сутки.

В возрасте 5 дней : по графику 385, по требованию 433.

Это исследование привела д-р Мира Лейбович, врач ГВ, в своей лекции о желтухе новорожденных на семинаре консультантов по ГВ в Израиле.

Цитирую д-ра Лейбович: «Таким образом, мы может сделать вывод, что кормление по режиму раз в 4 часа заставляет детей недоедать».

У таких детей чаще бывают: высокий сахар, высокий билирубин.

Вот к примеру, если вы пообедали и через полчаса вам захотелось кофе, вы тоже выдерживаете определенный промежуток времени, или все-таки готовите себе кофе? И если второе, почему считается разумным заставлять ребенка ждать?

Естественное поведение здорового грудничка включает периоды сон-еда-сон-еда, и периоды, продолжающиеся несколько часов, во время которых это больше похоже на «бодрствование-еда-еда-еда-сон-бодрствование-еда-еда-еда». И что говорит мама, кормящая по режиму в такое время? Что у детки колики, поэтому он плачет! Ведь нельзя сисю дать, еще не пришло время! Малыша начинают носить по кругу, и пичкать лекарствами, и вставлять трубку. В конце концов, ребенок засыпает от собственного ора, усталый и голодный.

Выработка молока зависит от опорожнения груди. Но вот ребенок вырос и ему ВДРУГ надо больше молока. На кормлении по требованию, ребенок регулирует количество молока с помощью более частых прикладываний. Частое, или даже постоянное опорожнение груди, приводит к увеличению лактации (грудь в эти дни очень пустая, мягкая, и ребенок все время «висит на ней», но через несколько дней все налаживается (это так называемый «лактационный кризис»). А что делать в этом случае ребенку, которого кормят по режиму? (Из опыта, он начинает получать бутылку, ведь у мамы «мало молока»).

С искусственниками сравнивать нельзя. У них нам точно известно сколько они съели, и они будут получать бутылочку пока не съедят минимальную норму. Из бутылочки молоко льется в рот все время, в отличие от груди, где надо прикладывать усилия. У грудничков же, единственное и обязательное условие того, что они достаточно питаются, это эффективное кормление по требованию (в первые дни-недели это как минимум 8-12 раз в сутки, как минимум 20 минут каждое прикладывание — если ребенок спит более 4 часов его необходимо разбудить и накормить).
 

Динка прощается с детством
консультант по грудному вскармливанию,
мама четверых детей