Что делать, если детей укачивает в поездках?

Почему в транспорте укачивает

Женщины страдают от морской болезни чаще, чем мужчины, а около 10% населения испытывают эту проблему всю жизнь. Главная причина укачивания в транспорте – проблемы вестибулярного аппарата. Это часть внутреннего уха, которая определяет положение тела и ориентацию в пространстве даже при закрытых глазах. Полностью он сформировывается к 15 годам, что объясняет причину, по которой ребенок чаще страдает от укачивания, чем взрослый.

Механизм развития морской болезни:

1. Разрушение полукружных каналов вестибулярного аппарата или не завершившееся их развитие (на фоне внутриутробных патологий, болезней в раннем детстве) приводит к потере чувства равновесия.
2. При активных монотонных колебаниях вверх-вниз мозг начинает получать беспорядочные сигналы, которые не может правильно обработать, что и приводит к укачиванию.

Ситуацию может усугубить конфликт между сигналами, которые идут от органов зрения (картинка перед глазами неподвижна) и от вестибулярного аппарата (тело подвержено колебаниям) в центральную нервную систему вызывает сбои в ее работе. Это проявляется характерными вегетативными симптомами: подташниванием, головокружением.

Гомеопатические препараты и БАДы от укачивания для беременных

Синтетические препараты оказывают воздействие на работу внутренних органов, а инструкция по их применению содержит значительное количество противопоказаний. Поэтому назначение данных средств беременным женщинам запрещено.

Чтобы не подвергать плод риску тератогенного воздействия, фармацевты предлагают воспользоваться гомеопатическими средствами – эффективным альтернативным вариантом для противодействия тошноте и рвотным позывам. Препарат натурального происхождения рекомендуется выбрать из следующего списка:

• Имбирные таблетки;
• Авиа-море;
• Коккулин;
• Вертигохель;
• Вератрумальбум.

Какие противовирусные препараты продаются без рецепта?

Таких лекарств довольно много, но часто они содержат одно и то же действующее вещество, различаясь только названиями, видом средства или наличием добавок, облегчающих прием.

Например, популярный в Европе препарат Инозин Пранобекс продается, как Элоприн, Гроприносин, Изопринозин, Неозин, Нормомед и Пронозин. Он доступен в форме таблеток, сиропа и капель. Производится это лекарство в разных странах, отсюда и разная цена. Самые дешевые венгерские и польские препараты, самые дорогие – итальянские.

Противовирусные препараты

Инозин Пранобекс используется для лечения вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Исследования показали, что его действующее вещество стимулирует ответ иммунной системы, в том числе Т-лимфоцитов, повышая, в частности, уровень антител IgG и увеличивая выработку провоспалительных цитокинов, что ускоряет иммунный ответ организма.

Что касается инозин пранобекса, взрослым выписывают 1000 мг (2 таблетки по 500 мг) 3 раза в день. Лечение обычно длится от 5 до 14 дней. Средства, содержащие это лекарственное вещество, могут применяться у детей старше 1 года, суточная доза для ребенка составляет 50 мг / кг массы тела.

Но злоупотреблять этим лекарством, принимая его по любому поводу нельзя. Препарат повышает уровень мочевой кислоты, который нормализуется в течение нескольких дней после прекращения приема препарата. Повышение мочевой кислоты может вызвать приступ подагры. Из-за этого эффекта инозин пранобекс противопоказан людям с подагрой и принимающим лекарства, используемые для лечения подагры, например, аллопуринол.

Повышение мочевой кислоты и приступ подагры

При использовании инозина пранобекса также наблюдались следующие факторы: тошнота, рвота, головная боль и головокружение, кожные высыпания, нарушения сна, чрезмерная нервная возбудимость, боли в суставах и эпигастральной области, а также повышение уровня печеночных ферментов.

Признаки укачивания

Вся симптоматика возникает только в транспорте, нарастает в течение поездки и стихает, когда колебания останавливаются, хотя остаточные явления могут сохраняться некоторое время.

Клиническая картина индивидуальна, зависит от точной причины укачивания. Основные признаки:

• вялость;
• бледность кожных покровов;
• головокружение (редко – потеря сознания);
• пятна перед глазами, «мушки»;
• потливость;
• тошнота (редко – рвота);
• гиперсаливация (обильное слюноотделение);
• неприятные ощущения в животе;
• сухость во рту.

Укачивание усиливается, если человек в транспорте наклоняет голову вниз (лучше запрокидывать), пытается читать, смотреть в экран телефона или планшета, что создает напряжение для нервной системы и органов зрения. Для ослабления или предупреждения всех симптомов помимо подбора таблеток врачи рекомендуют:

• выпить чашку теплого чая перед поездкой;
• в транспорте регулярно делать мелкие глотки чистой воды;
• не переедать до путешествия и во время него, избегать тяжелой пищи;
• выспаться перед поездкой (усталость усиливает нагрузку на нервную систему);
• забыть про алкоголь (включая слабый) перед путешествием;
• садиться в транспорте лицом по направлению движения и смотреть на горизонт;
• за полчаса до поездки принять седативные (успокоительные) таблетки или выпить настойку пустырника/валерианы.

Комментарий эксперта

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Способы предотвращения укачивания

Если кинетоз выявлен как систематическая проблема, то родителям необходимо заняться тренировкой вестибулярного аппарата ребенка. Этому будет способствовать приобщение чада к физическому развитию, особенно рекомендовано плавание и танцы

Для минимизации риска укачивания важно обратить внимание на следующие факторы:

• устранение неприятных запахов и звуков в автомобильном салоне;
• поддержка оптимального температурного режима (18-20 градусов);
• рекомендуется усадить ребенка так, чтобы он смотрел вперед, отвлекать его мультиками нельзя;
• периодически необходимо останавливаться и совершать короткие прогулки на воздухе;
• желательно планировать поездку по времени так, чтобы она совпадала со временем сна ребенка;
• перед поездкой пищевой рацион должен планироваться из легких продуктов;
• рекомендуется за полчаса до поездки выпить стакан мятного чая с лимоном.

В случае если все вышеперечисленные способы не приносят желаемого эффекта, то врачи рекомендуют приобрести и заранее употребить антикинетозные препараты. Также желательно провести медицинское обследование ребенка при помощи электроэнцефалографии, электрокардиограммы и реоэцефалографии.

Важные советы

Как предписывает Российское законодательство, перевозить детей в автомобилях необходимо в специальных креслах или других проверенных устройствах. К сожалению, многие водители неверно прикрепляют сиденья, от чего подвергают опасности малыша. Именно поэтому, чтобы сделать правильную установку детского кресла на заднее сиденье по схеме, стоит обратиться за помощью к друзьям или знакомым, а также изучить инструкцию. 

Приведем несколько важных советов, которые помогут не допустить ошибок:

 В автомобиле у некоторых семей остаются неприкрепленные предметы. При аварии они вредят ребенку. Их следует убрать перед поездкой или спрятать в багажник.

 Все ремни и лямки крепят вплотную к малышу, особенно если его одежда слишком громоздка. Желательно, ее вовсе снять, иначе ребенок будет прикреплен слабо. 

 Когда сезон изменился, лямки и ремни «подгоняют» под одежду

Важно, чтобы ребенка они удерживали как можно плотнее. .  Самой распространенной ошибкой во время крепления автокресла является халатность водителя

Бывает, что он установил сиденье, но малыша не пристегнул. Уровень безопасности равен нулю. 

 Самой распространенной ошибкой во время крепления автокресла является халатность водителя. Бывает, что он установил сиденье, но малыша не пристегнул. Уровень безопасности равен нулю. 

 Что касается головы ребенка, то между ней и верхней частью кресла должно быть свободное место. В инструкции к конкретному креслу написано о том, какое расстояние приемлемо.

 Не стоит вносить в люльку собственные «доработки». Она изготовлена с учетом анатомических особенностей крохи. Некоторые мамы забывают об этом, подкладывая в кресло подушки и матрасики.  

 Маленькие ремни безопасности, либо очень широкие несут за собой угрозу. Их стоит отрегулировать под рост, а не на вырост. 

Усаживая малыша, водителю стоит убедиться, что ремешки для плеч прикреплены правильно. Проверить это можно, вставив палец под ремешок  на уровне ключиц и потянув его вверх. Если все в порядке, то зажать лямку кресла большим и указательным пальцами не выйдет.

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

1.Что такое морская болезнь?

Если вам когда-нибудь становилось плохо во время плавания на лодке или полета в самолете, значит, вы знаете, что такое морская болезнь. Или, проще говоря, вы понимаете, что значит фраза укачивание в транспорте . Хотя укачивание в транспорте нельзя считать долгосрочной проблемой со здоровьем или серьезным заболеванием, морская болезнь может сделать жизнь очень некомфортной, особенно если вы часто путешествуете.

Людей может укачивать во время поездки в автомобиле, в самолете, поезде, на аттракционах, на лодках и кораблях. Видеоигры, авиатренажеры и даже изучение каких-то предметов через микроскоп тоже могут стать причиной укачивания. Эти занятия объединяет то, что глаза видят какое-то движение, но тело не чувствует его.

По статистике, дети от 5 до 12 лет, женщины и пожилые люди чаще страдают от укачивания. А малышей до 2 лет не укачивает практически никогда!

Как правило, симптомами укачивания в транспорте становится общее недомогание, тошнота, рвота, головная боль, бледность и холодный пот.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

2.Причина укачивания и появления морской болезни

Причина укачивания и появления морской болезни связана с теми ситуациями, когда внутреннее ухо, глаза и другие части тела, которые распознают движение, отправляют неожиданные или противоречивые сигналы в мозг. Одна часть тела, отвечающая за баланс (например, внутреннее ухо, глаза или нервы, помогающие сохранить равновесие), могут ощущать, что тело двигается, а другие части тела этого движения не чувствуют. Например, если вы находитесь в салоне большого движущегося корабля, ваше внутреннее ухо может воспринимать движение по волнам, но глаза никакого движения не видят. Возникает конфликт между чувствами и, как следствие — морская болезнь, или укачивание.

Причины укачивания ребенка

Появление кинетоза обусловлено работой вестибулярного аппарата: при его слабости или недоразвитии возникает головокружение и тошнота. Дети до 10 лет являются уязвимой группой, потому что их орган равновесия (расположен в ушах) находится в стадии формирования и может посылать в мозг противоречивые сигналы. Например, ребенок при движении в транспорте видит и осознает, что он перемещается, но вестибулярный аппарат посылает сигнал об отсутствии процесса передвижения.

Для девочек симптоматика кинетоза является в несколько раз более характерным явлением, чем для мальчиков. При этом у детей до года практически не возникает подобных ситуаций, так как их орган равновесия почти не развит и не способен вступать в противоречия с органом зрения. Список прочих причин, обуславливающих детский кинетоз:

• генетическая предрасположенность;
• индивидуальная непереносимость того или иного вида механизированного перемещения (автомобиль, корабль, аттракцион);
• эмоциональное состояние ребенка;
• температура в помещении;
• скорость движения;
• интенсивность колебания линии горизонта;
• курение в присутствии ребенка;
• следствие какого-либо заболевания: синусит, фронтит, гайморит; болезни нервной системы, болезни органов слуха, сердечно-сосудистые патологии, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Противоукачивающие средства

Таблетки от укачивания в автобусе влияют на работу центральной нервной системы, блокируют рвотный центр. Популярные медикаменты:

Название препарата

Достоинства

Побочные эффекты

Цена, рублей

Драмина

Быстро помогает при укачивании, тошноте, аллергии

Сонливость, головокружение, усталость, замедление реакции.

136 за 10 шт

50 мг

Авиа-Море

Не влияет на концентрацию внимания при вождении транспорта

Аллергические реакции

127 за 20 шт.

Коккулин

Натуральный состав, не влияет на способность управлять машинами

Аллергия

313 за 30 шт.

Вертигохель

Натуральный состав, быстро действует, подходит для использования у ребенка

Аллергические реакции

410 за 50 шт.

Бонин

Подходит детям старше 12 лет

Сонливость, утомляемость, затуманивание зрения, сухость во рту

100 за 20 шт.

Сиэль

Подходит детям, с осторожностью используется при беременности в дороге

Сухость во рту, сонливость, нарушение аккомодации

105 за 5 шт. 50 мг

Имбирные таблетки

Бодрит, тонизирует, можно давать детям

Аллергические реакции

50 за 10 шт.

Драмина

Самый известный препарат от дорожной болезни Драмина подходит взрослым и детям, притупляет работу рецепторов, поэтому эффективно подавляет тошноту, головокружение:

Действующее вещество	Дименгидринат
Принцип действия	Угнетает центральную нервную систему, замедляет реакции, блокирует гистаминовые и м-холиновые рецепторы, угнетает вестибулярный аппарат внутреннего уха, оказывает анорексигенное, противорвотное, противоаллергические, седативное действия
Как принимать	За полчаса до поездки, через 3-6 часов при необходимости повторить

Сиэль

Средство Сиэль схоже по действию с Драминой, поэтому отличается высокой эффективностью и способностью предотвращать рвоту:

Действующее вещество	Дименгидринат
Принцип действия	Блокирует гистаминовые рецепторы, проявляет антихолинергическое свойство, уменьшает или устраняет полностью повышение тонуса гладкой мускулатуры, увеличивает проницаемость капилляров, оказывает седативное, противорвотное действия
Как принимать	Взрослым по 50-100 мг 4-6 раз в сутки, но не более 400 мг; у детей 1-6 лет по 12,5-25 мг 2-3 раза в день, 7-12 лет – по 25-50 мг 2-3 раза в сутки

Авиа-Море

Свое название таблетки Авиа-Море получили, потому что помогают от укачивания в самолетах, автобусах, кораблях и поездах. Они созданы на основе гомеопатических вытяжек:

Действующее вещество	Гомеопатические экстракты
Принцип действия	Уменьшают головокружение, тошноту, слабость, потливость при переезде, обладает противорвотным эффектом
Как принимать	За час до поездки и по необходимости каждые полчаса в автобусе, но не более 5 в день

Бонин

Таблетки Бонин обладают комплексным действием, могут использоваться при лечении некоторых заболеваний:

Действующее вещество	Меклозин тетрализин
Принцип действия	Антигистаминное, противорвотное действия, нормализует функцию лабиринтных структур, экранирует холиновые и гистаминовые рецепторы, служит мерой профилактики укачивания
Как принимать	За час до поездки 25-50 мг, затем повторять по необходимости

Коккулин

Еще одно гомеопатическое средство содержит экстракты растений и минералов в минимальных концентрациях, которые воздействуют на центральную нервную систему:

Действующее вещество	Гомеопатия
Принцип действия	Оказывает противорвотное действие, не дает развиться укачиванию в автомобиле, улучшает самочувствие
Как принимать	По 2 капсулы трижды в день и накануне поездки в автобусе

Вертигохель

Лекарство Вертигохель может применяться взрослыми и детьми для излечения проблемы:

Действующее вещество	Гомеопатия
Принцип действия	Психотропное, стимулирующее кровообращение, увеличение активности метаболизма в центральной нервной системе, микроциркуляции
Как принимать	По 1 шт. каждые 15 минут за час до поездки, по мере необходимости в течение часа при нахождении в автобусе, затем по 1 шт. трижды в день

Имбирные таблетки

На основе экстракта имбиря, известного своим противорвотным действием, изготовлены одноименные таблетки. Они редко встречаются в аптеках, по отзывам, не такие эффективные, как остальные:

Действующее вещество	Имбирь
Принцип действия	Притупляет рвотный рефлекс, нормализует состояние организма
Как принимать	По 1 шт. за 4 часа до поездки, повторять каждые 4 часа, но не более 4 раз в сутки

Другие противовирусные препараты, используемые для лечения гриппа

Также существуют другие препараты для лечения гриппа, содержащие осельтамивир (эбилфумин, тамифлю, тамивил), занамивир (реленза), амантадин (амантикс, вирегит К) и римантадин. Но во многих странах они продаются по рецепту.

• Осельтамивир и занамивир. Подавляют действие нейраминидазы вируса гриппа, уменьшая высвобождение новых реплицированных вирусных частиц из клетки и их дальнейшее распространение по всему организму. Эти вещества действуют против типов A и B вируса гриппа и используются для лечения гриппа и предотвращения его в случае пандемии. Эти препараты не эффективны при лечении других вирусных заболеваний.
• Амантадин и римантадин. Используются для лечения инфекции, вызванной только вирусом гриппа А – эти препараты не эффективны против инфекции гриппа В. Исследования показали, что лекарства подавляют репликацию вируса на клетках. Их можно использовать для лечения гриппа и предотвращения повторного возникновения гриппа во время эпидемий.

Как и в случае с инозином пранобексом, применение рецептурных лекарств, при необходимости, также следует начинать как можно скорее – в идеале, в течение 36-48 часов после появления симптомов гриппа, что гарантирует наибольшую эффективность в подавлении репликации вируса и распространении инфекции в организме.

Детские таблетки от укачивания

При назначении таблеток от укачивания детям важно помнить, что средства делятся на взрослые и детские. В инструкции содержится указание на разрешенные возрастные категории и приведены соответствующие дозировки, обязательные к соблюдению

Практика применения выявила, что допустимо назначать следующие таблетки для детей до года:

Драмина: средство не имеет выраженных побочных эффектов, при назначении детям очень важно соблюдать минимальные дозировки;
Вертигохель: эффективен для устранения симптоматики морской болезни, самый безопасный препарат для детей от года.

Список допустимых средств для детей с трех лет включает, помимо указанных выше, еще несколько препаратов:

• Коккулин: эффективно противодействует тошноте у детей, которая вызывается укачиванием;
• Кинедрил: действенное противорвотное средство в виде капель;
• Экстрапласт – пластырь от укачивания: содержит имбирь и мяту;
• Dream Travel – браслет акупунктурный: подавляет синдром тошноты у детей.

3.Средства от укачивания

В борьбе с укачиванием в транспорте лучше всего попытаться предотвратить симптомы, потому что если уже укачивает, остановить процесс будет сложнее. Если после движения вас начинает укачивать, неприятные ощущения пройдут только после остановки. Если прекратить движение невозможно, уменьшить симптомы укачивания (тошноту, дискомфорт) можно сидя или лежа в той зоне, которая двигается меньше всего. В самолете садитесь возле крыльев. На лодке или корабле оставайтесь на палубе и смотрите на горизонт. Или попробуйте сесть или лечь в кабине в центре корабля. Вот еще несколько средств от укачивания:

• Двигайте головой как можно меньше. Старайтесь держать голову неподвижно, опирайтесь на подголовник.
• Если вы плывете на корабле, старайтесь обеспечить доступ свежего воздуха. На палубе смотрите в одну точку на горизонте.
• Когда вы едете на машине, не читайте и не смотрите телевизор.
• Откажитесь от алкоголя и тяжелой пищи перед путешествием.
• Во время длительного перелета ешьте небольшими порциями. Отдавайте предпочтение продуктам, которые легко усваиваются.
• Старайтесь избегать сильных запахов и острой пищи.
• Съешьте несколько сухих крекеров.
• Подышите свежим воздухом, если есть такая возможность.