Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин
Содержание:
- Расшифровка
- Причины отклонений от нормы
- Эозинофилы
- Таблица нормальных показателей анализа крови
- Показания к исследованию
- Что это такое
- Лимфоцитоз у детей
- Медицинские офисы KDLmed
- Моноциты
- Виды WBC в анализе крови норма и значение
- Определение и цели назначения
- Развернутая коагулограмма при беременности
- Нормы лейкоцитов
- WBC: что это за показатель
Расшифровка
Исследование на лейкоциты WBC – распространенный тест для определения состояния организма и здоровья человека. Нередко пациент нуждается в посещении гематолога для определения заболеваний крови.
В общем анализе крови учитывается уровень эритроцитов(RBC), гемоглобина и гематокрита. Если общий показатель низкий, то это обозначает анемию, что провоцирует ослабление организма пациента. При этом наблюдается недостаток железа и авитаминоз. При превышении показателей возможно развитие полицитемии (увеличенное количество эритроцитов (красных кровяных телец) в крови) либо сердечной недостаточности.
Причины отклонений от нормы
Анализ на WBC необходимо делать регулярно. Это необходимо для раннего диагностирования различных патологических состояний.
Повышение
Состояние, при котором количество лейкоцитов увеличивается, называют лейкоцитозом. Однако его выявление не всегда указывает на присутствие какого-либо патологического состояния.
Иногда предрасполагающими факторами становятся:
- стрессовые ситуации;
- беременность;
- переохлаждение или перегрев организма;
- чрезмерное употребление пищи;
- физические нагрузки.
Если WBC-показатель значительно повышен, такое состояние может указывать на ряд болезней, развитие которых в большинстве случаев может быть спровоцировано патогенным бактериями.
Среди наиболее распространенных заболеваний выделяют:
- отит;
- тонзиллит;
- инфекционное поражение дыхательной системы;
- холецистит или панкреатит в острой и хронической форме на стадии обострения;
- перитонит;
- сепсис;
- артрит, сопровождающийся гнойным процессом;
- аппендицит;
- синусит.
Кроме этого, провоцирующим фактором лейкоцитоза могут выступать опухолевые новообразования злокачественного характера. При метастазировании в костный мозг концентрация белых телец снижается.
Понижение
Если число лейкоцитов понижено, то говорят о наличии лейкоцитопении. Причины данного состояния:
- дефицит нужных организму элементов, чему может способствовать неправильный режим питания, нарушение обменных процессов;
- различные болезни, протекающие в тяжелой форме;
- сбои в работе костного мозга.
К патологиям, которые могут спровоцировать понижение белых клеток в крови, относятся:
- лейкоз острой формы;
- депрессии;
- понижение артериального давления;
- красная волчанка системного типа;
- аутоиммунные реакции и болезни;
- формирование онкологических новообразований;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь.
В некоторых ситуациях снижение лейкоцитов может происходить на фоне голодания.
Эозинофилы
| Эозинофилы – Этот вид лейкоцитов является основным «санитаром» организма. Именно эти клетки нейтрализуют многие токсины и аллергены. Ограничивают распространение инфекционных агентов и участвуют в формировании гуморального иммунитета. | |||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||
Почему снижены эозинофилы?
|
Таблица нормальных показателей анализа крови
В заключении приводим таблицу основных нормальных показателей общего анализа крови у взрослых и детей. Напоминаем, что оценивать его результаты можно только в связке с данными осмотра, другими лабораторными данными, в том числе биохимическим анализом крови и инструментальными методами диагностики. Кроме того, референсные, то есть допустимые, значения зависят от типа и модели диагностического оборудования. При этом в бланке автоматического анализатора рядом с полученным результатом отражаются нормальные значения для конкретной модели.
| Показатель | Взрослые | Дети | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Мужчины | Женщины | до года | 1-2 года | 2-4 года | 4-6 лет | 6-10 лет | 10-16 лет |
| RBC, *10^12/л | 4,3-5,7 | 3,8-5,1 | 4,1-5,3 | 3,8-4,8 | 3,7-4,9 | 3,8-4,9 | 3,8-5,2 |
| HGB, г/л | 132-173 | 117-155 | 113-141 | 110-140 | 115-145 | 115-160 | |
| HCT, % | 39-49 | 35-45 | 33-41 | 32-40 | 32-42 | 33-41 | 35-45 |
| MCV, фл | 80-99 | 81-100 | 71-112 | 73-85 | 75-87 | 75-90 | |
| MCH, пг | 27-31 | 31-37 | 24-33 | 26-32 | |||
| ESR, мм/ч | 2-15 | 2-20 | |||||
| WBC, *10^9/л | 4-10 | 6-17 | 5,5-15,5 | 5,5 -15,5 | 4,5-13,5 | 4,5-13 | |
| LYM#, 10^9/k | 1-4,8 | 2-11 | 3-9,5 | 3-9,5 | 1,5-7 | 1,5-6,5 | 1,2-5,2 |
| NEUT#, *10^9/л | 1,8-7,7 | 1,5-8 | 1,8-8 | ||||
| MON#, *10^9/л | 0,05-0,8 | 0,05-1,1 | 0,05-0,6 | 0,05-0,5 | 0,05-0,4 | ||
| BA#, *10^9/л | 0-0,08 | ||||||
| EO#, *10^9/л | 0,02-0,5 | 0,05-0,4 | 0,02-0,3 | 0,02-0,5 | |||
| PLT, *10^9/л | 180-320 | 160-390 | 150-400 | 180-450 | 150-450 | ||
| MPV, fL | 9,4 -12,4 | ||||||
| PCT,% | 0,108-0,282 |
Показания к исследованию
Общий анализ крови с определением лейкоцитов, а по показаниям и лейкоцитарной формулы назначается пациентам, проходящим профилактический медицинский осмотр, обратившимся за амбулаторной лечебной помощью или поступившим в стационар. Показаниями для определения концентрации лейкоцитов и их форм служат:
- инфекционные болезни;
- воспалительный процесс любой локализации;
- подозрение на гельминтоз или паразитарную инвазию;
- злокачественные процессы;
- аллергические реакции;
- оценка эффективности проводимого противовоспалительного лечения;
- подозрение/ наличие лейкемии.
Подсчет лейкоцитов может обнаружить скрытые инфекции и скрытые недиагностированные состояния, например аутоиммунные заболевания , иммунодефициты и нарушения в крови .
Что это такое
Белые клетки находятся в крови, лимфатической системе, в тканях тела и являются центральной составляющей частью защитной системы организма. Некоторые состояния вызывают реакцию иммунной системы и повышают число белых клеток крови.
Повышенное или пониженное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о том, что в организме пациента присутствует заболевание, оказывающее влияние на белые клетки. Наряду с общим анализом крови для постановки корректного диагноза проводятся другие тесты.
Дополнительные обследования включают: лейкоцитарная формула – подсчет лейкоцитов (дифференциальный тест), микроскопия мазка крови, биопсия костного мозга. Дифференциальный анализ покажет, какой тип лейкоцитов является повышенным/пониженным, а мазок крови и биопсия выявят присутствие аномальных и/или патогенных лейкоцитов, злокачественных опухолей.
Лимфоцитоз у детей
Особенностью детского возраста являются достаточно значительные изменения в формуле крови. Выделяют два так называемых перекреста, когда происходят резкие изменения соотношения клеток крови. Первый происходит в возрасте около недели после рождения, когда количество лимфоцитов начинает превышать количество остальных клеток крови. Второй перекрест происходит в 5-6 лет, когда количество лейкоцитов начинает преобладать над лимфоцитами.
Эти явления носят физиологический характер и являются проявлениями нормального развития иммунной, кроветворной систем. Но встречаются и патологические лимфоцитозы, которые свидетельствуют о развитии разнообразных болезней (в основном инфекционной природы).
Основной причиной повышения лимфоцитов в детском организме выше нормы являются инфекционные болезни, вызываемые различными вирусами. Чаще всего это заболевания, характерные для детского возраста – корь, краснуха, простудные инфекции. Может расти уровень лимфоцитов и по другим причинам:
- Аллергические реакции.
- Авитаминоз, систематическое недоедание.
- Бронхиальная астма.
- Отравления химическими веществами.
Несмотря на то, что повышение лимфоцитов в детском организме далеко не всегда сопровождается характерными симптомами, существует ряд признаков свидетельствующих об этом. К ним относятся:
- Повышение температуры тела.
- Сыпь.
- Увеличение миндалин и других региональных лимфоузлов.
- Нарушения пищеварения.
- Симптомы общего недомогания – слабость, быстрая утомляемость.
При проявлении таких симптомов нужно обратиться к педиатру и пройти рекомендуемые обследования. После постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение, которое устранит причину активизации иммунной системы.
Нужно учитывать, что нормальный уровень лимфоцитов восстанавливается с запозданием. Даже после полного восстановления после инфекции либо других заболеваний пройдет от нескольких недель до 1-2 месяцев до нормализации уровня белых кровяных клеток. Это физиологический процесс, который не требует дополнительного лечения и не должен вызывать беспокойства.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская
Моноциты
Моноциты являются незрелыми клетками крови, превращающимися при попадании в ткани макрофагов. Последние, в свою очередь, вбирают в себя чужеродные микроорганизмы, различных возбудителей заболеваний, отмершие клетки. Судя по расшифровке анализа крови WBC, в норме моноциты должны содержаться в количестве от четырёх до десяти процентов. Если их содержание увеличено (состояние называется моноцитоз), то это свидетельствует о лимфозе, лимфогранулематозе, тех или иных типах лейкоза, туберкулёзе, подостром эндокардите, сепсисе, малярии, мононуклеозе, бруцеллёзе, токсоплазмозе, сифилисе. В случае пониженного числа моноцитов можно судить о наличии у пациента лучевой болезни, поражения или дисфункции костного мозга. Как видим, очень информативен показатель WBC в анализе крови. Норма еще одного типа лейкоцитов также рассматривается для постановки диагноза.
Виды WBC в анализе крови норма и значение
При выполнении общего анализа крови обычно проводят не только подсчет общего количества лейкоцитов, но и определение в процентном соотношении их основных субпопуляций.
Процентное соотношение разных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Ее исследование играет важную роль в диагностике воспалительных, инфекционных и гематологических заболеваний, в оценке тяжести состояния пациента и эффективности проводимой терапии.
По морфологическим и функциональным признакам выделяют следующие виды WBC:
- нейтрофилы;
- лимфоциты;
- моноциты;
- эозинофилы;
- базофилы;
- плазматические клетки.
При тяжелом течении патологического процесса в периферической крови начинают появляться незрелые формы лейкоцитов (бластные формы, промиелоциты, миелоциты, юные).
Наиболее многочисленной группой WCD являются нейтрофилы – на их долю приходится от 50 до 75% от общего количества белых кровяных телец. По особенностям строения ядра они подразделяются на сегментоядерные и палочкоядерные. Основной функцией нейтрофилов является защита организма от инфекционных агентов, осуществляемая путем хемотаксиса и фагоцитоза. Нейтрофилия, то есть повышение уровня нейтрофилов в крови наблюдается при следующих состояниях:
- бактериальные инфекции;
- воспалительные процессы (пневмония, отит, панкреатит, пиелонефрит, эндометрит);
- ранний послеоперационный период;
- онкологические заболевания на ранних стадиях;
- ишемический некроз тканей.
К снижению количества нейтрофилов (нейтропении) приводят:
- вирусные инфекции;
- тиреотоксикоз;
- терапия цитостатитками, некоторыми антибиотиками.
Лимфоциты обеспечивают иммунный надзор, формируют и регулируют клеточный и гуморальный иммунитет, обеспечивают иммунную память организма. На их долю приходится примерно 20–40% от общего числа WCD. Повышение количества лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при инфекционных заболеваниях (цитомегаловирусная инфекция, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз), заболеваниях системы крови и терапии некоторыми группами лекарственных препаратов. Причинами понижения количества лимфоцитов (лимфоцитопении) могут стать:
- иммунодефицит;
- лимфогранулематоз;
- милиарный туберкулез;
- рентгенотерапия.
Эозинофилы принимают участие в развитии аллергических реакций. В норме их содержание в крови составляет 1–5% от общего числа лейкоцитов. Увеличение числа эозинофилов (эозинофилия) происходит на фоне аллергической сенсибилизации, формирующейся, например, на фоне глистной инвазии.
Самыми крупными клетками среди лейкоцитов являются моноциты. Они обладают способностью к амебовидному движению, фагоцитарной активности. В норме от общего числа лейкоцитов на долю моноцитов приходится 3–9%. Чаще всего к возникновению моноцитоза приводят:
- острый и подострый эндокардит;
- инфекционный мононуклеоз;
- бруцеллез;
- сифилис;
- туберкулез;
- заболевания крови;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка.
При гипоплазии ростков кроветворения количество моноцитов снижается, что приводит к развитию моноцитопении.
Базофилы принимают активное участие в воспалительных и аллергических клеточных реакциях. Их содержание в крови в норме составляет не более 0,5% от общего числа белых клеток крови. Повышение количества базофилов наблюдается у пациентов с гипофункцией щитовидной железы, лимфогранулематозом, хроническим миелолейкозом, а также на фоне терапии эстрогенами.
Видео с YouTube по теме статьи:
Определение и цели назначения
ОАК (общий анализ крови) – это способ лабораторной диагностики для оценки состояния организма и поиска источника патологии. Этот анализ может назначить врач любой специальности. В каких случаях назначается ОАК:
- Для профилактики на медицинских осмотрах. Состав крови относительно постоянен и крайне редко выходит за рамки границ нормы у здорового человека. А некоторые болезни могут долгое время не влиять на самочувствие, и тогда профилактическая сдача станет поводом для последующего обследования.
- При появлении первых симптомов недомогания. Анализ в этом случае может позволить определить природу болезни, степень интенсивности воспаления или аллергической реакции.
- ОАК могут назначить повторно, чтобы отследить течение болезни через определенное время. Также для оценки эффективности проводимой терапии.
Развернутая коагулограмма при беременности
Исследование сворачиваемости крови может быть обычным и развернутым. Чаще всего врачи прибегают к обычной коагулограмме, которая состоит из четырех показателей: протромбинового индекса, АЧТВ (значение активированного частичного тромбопластинового времени), количества фибриногена и тромбоцитов. Если врач заподозрит какие-либо нарушения свертывающей системы, то он может назначить развернутую коагулограмму, которая продемонстрирует уже всю картину свертываемости крови в организме. При этом можно будет оценить не только состояние собственно системы свертывания, но и спрогнозировать её функциональность в будущем.
Развернутый анализ рекомендуется проводить тем, у кого отягощена семейная наследственность (например, есть больные тромбоэмболией, инсультами, инфарктами), а также женщинам с варикозным расширением вен или тромбофлебитами, либо после длительного приема гормональных контрацептивных препаратов.
[], [], []
РФМК при беременности
Показатели гемостаза (растворяемых фибрин-мономерных комплексов – РФМК) – позволяют оценить уровень и процентное соотношение элементов тромбов, численность которых способна увеличиваться при массовом тромбообразовании в системе кровообращения. К примеру, такое состояние можно наблюдать при тромбозе крупных магистральных сосудов, при тромбоэмболии легочной артерии.
Повышенный уровень РФМК можно наблюдать в крови пациентов с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания, при котором происходит внезапное и нарастающее расстройство всех этапов свертывания. Такое случается, к примеру, при шоковом состоянии, при тяжелейших травмах, обширных ожогах, системных тромбозах и пр.
Коагулограмма РМФК отличается повышенной чувствительностью, в отличие от, например, этанолового теста.
Повышение показателей РФМК указывает на возрастающую опасность образования внутрисосудистых тромбов.
Коагулограмма при беременности расшифровка РФМК выглядит следующим образом:
- у здорового человека нормальным показателем РФМК считается 3,38-4,0 мг/100 мл;
- во время беременности допускается повышение этого значения примерно в 3 раза.
Д димер
Как мы уже говорили выше, Д-димер – это продукт фибринолиза – распада тромба. Оценку этого показателя следует проводить как до беременности, так и на протяжении процесса вынашивания.
До беременности уровень продукта фибринолиза должен составлять 248 нг/мл, и не должен быть более 500 нг/мл.
Нормальные показатели в период вынашивания колеблются в зависимости от триместра.
- I триместр – уровень может повыситься в 1,5 раза (не более 750 нг/мл);
- II триместр – не более 1000 нг/мл;
- III триместр – не более 1500 нг/мл.
Таким образом, по физиологическим причинам уровень Д-димера у беременных женщин повышается. Однако превышение этого значения выше допустимых пределов может указывать на развитие:
- сахарного диабета;
- патологии почек;
- позднего токсикоза;
- патологии печени;
- преждевременной отслойки плаценты.
Понижение уровня Д-димера наблюдается значительно реже. Такое снижение не является показателем какой-либо патологии, но в большинстве случаев служит поводом для более тщательных исследований функциональной свертывающей способности крови. В таких случаях обязательна консультация гематолога.
[], [], [], [], []
МНО
МНО – показатели согласно нормам международного нормализованного отношения – представляют собой расчетное значение коагулограммы, которое демонстрирует соотношение протромбинового времени конкретного человека и нормального усредненного протромбинового времени. Оценка МНО необходима для наблюдения состояния свертывающей системы в период лечения противосвертывающими лекарственными средствами – антикоагулянтами непрямого действия (например, Фенилин, Вальфарин). Если проводится такие лечение, то контроль МНО следует проводить не менее одного раза каждые три месяца.
Избыточное превышение показателей МНО может указывать на опасность возникновения кровотечений, в том числе и внутренних.
Понижение показателей демонстрирует недостаточную эффективность противосвертывающего лечения, что подтверждает сохраняющуюся опасность формирования тромбов.
Нормы лейкоцитов
Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ
Также необходимо обращать внимание на единицы измерения
Референсные значения белых кровяных телец определяются возрастом пациента.
Данные лаборатории Инвитро:
| Возраст | Концентрация лейкоцитов, тыс/мкл (103 клеток/мкл) |
| 1 день – 12 месяцев | 6,0 – 17,5 |
| 12 месяцев – 2 года | 6,0 – 17,0 |
| 2 года – 4 года | 5,5 – 15,5 |
| 4 года – 6 лет | 5,0 – 14,5 |
| 6 лет – 10 лет | 4,50 – 13,5 |
| 10 лет – 16 лет | 4,50 – 13,0 |
| 16 лет – 120 лет | 4,50 – 11,0 |
Лаборатория Хеликс:
| Возраст | Референсные значения, *109/л |
| Меньше 1 года | 6 — 17,5 |
| 1-2 года | 6 — 17 |
| 2-4 года | 5,5 — 15,5 |
| 4-6 лет | 5 — 14,5 |
| 6-10 лет | 4,5 — 13,5 |
| 10-16 лет | 4,5 — 13 |
| Больше 16 лет | 4 — 10 |
В медицинском справочнике д.м.н. Даниловой Л.А. приводятся усредненные нормы:
| Возраст | Референсные значения, *109/л |
| Взрослые | 4,0-9,0 |
| до 1 года | 6,0-17,5 |
| 1-2 года | 6,0-17,0 |
| 2-4 года | 5,5-15,5 |
| 4-6 лет | 5,0-14 |
| 6-10 лет | 4,5-13,5 |
| 10-16 лет | 4,5-13,0 |
Американский University of Rochester Medical Center призывает считать нормальными следующие показатели лейкоцитов:
- От 9000 до 30 000/мм3 для новорожденных
- 6,200 до 17,000/мм3 для детей до 2 лет
- 5,000-10,000/мм3 для детей старше 2 лет до взрослых.
При значительном отклонении уровня лейкоцитов от нормальных значений рекомендуется провести более детальное исследование — лейкоцитарная формула. Исследование показывает количество каждого вида лейкоцитов.
Ниже представлен нормальный состав лейкоцитарной формулы, в процентах:
- Нейтрофилы — 55-70% от общего числа лейкоцитов
- Лимфоциты — 20-40%
- Моноциты — 2-8%
- Эозинофилы — 1-4%
- Базофилы — 0,5-1%
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно
WBC: что это за показатель
«WBC» – обозначение лейкоцитов в анализе крови
Показатель под названием WBC входит как в клинический (общий) анализ крови. Полное название звучит как «white blood cell», то есть белые кровяные тельца. Лейкоциты выполняют важную защитную функцию в организме. Существует целый ряд лейкоцитарных клеток. Одни распознают чужеродные микроорганизмы, другие передают информацию молодым клеткам, третьи отвечают на уничтожение опасности, то есть фагоцитоз. Не все лейкоциты являются фагоцитами, то есть не все белые тельца могут растворять вредоносные клетки.
Расшифровка анализа крови WBC позволяет определить, сколько и каких именно белых клеток содержится в крови. Эта информация позволяет не только определить наличие воспалительного процесса в организме, но и диагностировать, где произошел сбой.
- Нейтрофилы. Нейтрофилов обычно больше, чем других лейкоцитарных клеток. Их можно назвать главными защитниками организма. После обнаружения инфекции нейтрофилы начинают уничтожать болезнетворные клетки с помощью фагоцитоза, то есть поглощают их, переваривают и затем сами распадаются. Первыми погибают самые зрелые нейтрофилы, но, если инфекция серьезная, в бой идут и более молодые клетки.
- Базофилы. Это крупные клетки крови, которых в здоровом организме обычно немного. Базофилы реагируют, как правило, на аллергены. Каждая базофильная клетка содержит в себе гранулы с различными веществами. При контакте с аллергеном они высвобождаются, связывают сам аллерген, а также подают сигнал остальным клеткам, что необходимо активизироваться.
- Эозинофилы. Эти клетки относятся к гранулоцитам. Внутри каждой клетки находятся гранулы с сильнодействующими веществами. Чаще всего они активизируются при паразитарной инфекции.
- Моноциты. Незрелые клетки крови, которые способны быстро поглощать чужеродные клетки и уничтожать их. Они находятся не только в крови, но и в лимфоузлах, тканях.
- Лимфоциты. Лимфоциты служат своеобразной иммунной памятью. Они отвечают за весь процесс иммунной реакции и являются первой преградой при возникновении инфекции.
