Восстановление после прерывания беременности

Печальная статистика

К сожалению, для тысяч отечественных женщин словосочетание «аборт бесплодие» идет в одном запросе, а составляющие его слова часто связаны между собой.

Согласно статистическим данным, около 10-12% женщин получают диагноз бесплодие в результате развития воспалительных процессов и хронических болезней, которые возникают после проведения аборта. То есть, каждая десятая женщина в России бесплодна.

Печально то, что в странах СНГ аборт является наиболее распространенным методом регулирования рождаемости. В 70% случаев первый аборт происходит еще до вступления девушки в брак. А 24% женщин сделали свой первый аборт в возрасте до 18 лет. Почти 30% женщин идут на аборт, будучи замужем и воспитывая ребенка. И далеко не все задумываются о взаимосвязанности таких опасных понятий, как аборт и бесплодие, пока не наступает самый худший вариант развития событий.

Кстати, по мнению гинекологов, в группе риска в плане абортов находятся пациентки с онкологической предрасположенностью, мастопатией, кистой яичников, миомами и эрозией шейки матки. Женщинам, относящимся к любой из этих категорий, настоятельно рекомендуют избегать прерывания беременности, чтобы избежать высокого риска возникновения бесплодия.

Как справиться с депрессией после аборта

Итак, в этой части статьи мы дадим вам более практические советы относительно борьбы с депрессией после аборта. Они могут казаться слишком простыми, но, по мнению психологов, они являются максимально эффективными и действенными. Итак:

1. Проанализируйте и примите проблему. Если вы не сделаете этот первый, важный шаг, то не может быть и речи о последующем восстановлении и выходе из депрессии. Отрицание очевидных фактов только усугубит ваше состояние.
2. Не оставайтесь со своей проблемой один на один. Поделитесь своей болью и переживаниями с родственниками, друзьями и любимым человеком. Не старайтесь замыкаться в себе и абстрагироваться от внешнего мира. Вас любят и о вас переживают, не забывайте это! Разрешите своим близким поддержать вас в трудную минут, разделите ваше горе, так как раньше вы делили радость.
3. Спланируйте свое свободное время. Составьте для себя четкий план того, на что вы хотите тратить свое свободное время. Сходите в салон красоты, на мастер-класс по вышивке, покатайтесь на роликах или просто сходите в музей. Досуг должен отвлекать вас от грустных мыслей, а выполненные цели повышать самооценку. Выход из депрессии это длительный процесс и вам не удастся сделать все быстро.
4. Будьте на позитиве и ведите активный образ жизни. Здесь все достаточно просто. Сосредоточьтесь на том, чтобы видеть в жизни только хорошее, даже если вам очень грустно и больно, старайтесь найти в ситуации положительные моменты. Это поможет вам со временем выбраться из депрессии. Способствовать этому могут занятия спортом, ведение активного образа жизни и укрепление самооценки.

Можно ли забеременеть после мини-аборта?

Многих женщин, прошедших через процедуру аспирации волнует вопрос, можно ли забеременеть после вакуумного аборта? Большинство женщин могут забеременеть и родить здоровых малышей, в редких случаях после аспирации возникают осложнения, приводящие к бесплодию. Женщине стоит быть очень внимательной к своим ощущениям после любого вмешательства свой организм.

После любого вида аборта, будь то хирургический, медикаментозный или вакуумный, резко меняется гормональный фон. Изменение режима выработки гормонов не проходит без следа, появляется вероятность гормональных сбоев. Чем меньше срок, на котором происходило прерывание беременности, тем серьёзнее могут быть последствия.

Ведь организм только настроился на вынашивание, а ему приходится молниеносно перестраиваться на нормальный режим. Одним из возможных осложнений в такой ситуации может стать невынашивание плода при последующих беременностях. Предотвратить выкидыш поможет только своевременно проведенная гормональная терапия.

Виды абортов

На сегодняшний день нежелательную беременность прерывают 3 способами:

• медикаментозный аборт;
• вакуумная аспирация;
• хирургическое выскабливание.

Наиболее щадящим для организма считается медикаментозный способ прерывания беременности. Он возможен до 62 дня задержки менструации. Плодное яйцо отторгается и изгоняется из полости матки под действием лекарственных препаратов.

Относительно безопасным считается и вакуумное прерывание беременности. При этой медицинской манипуляции в полость матки вводят присоединенный к насосу наконечник. Посредством аппарата внутри органа создают отрицательное давление, плодное яйцо отслаивается, беременность прерывается. При вакуумной аспирации не требуется дополнительно расширять шейку матки, врач не воздействует на ее слизистые оболочки. Период восстановления после такого прерывания беременности — 3-4 недели.

Самым опасным считается хирургический аборт. Процедура проводится под общим наркозом, плодное яйцо выскабливают при помощи кюретки.

Беременность после аборта может протекать со следующими осложнениями:

• низкое прикрепление плодного яйца;
• резус-конфликт;
• разрыв матки;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития плода.

Низкое прикрепление плодного яйца делает невозможным естественные роды. Матка покрыта слизистым слоем — эндометрием, на который и крепится плодное яйцо. В ходе хирургического аборта врач выскабливает его, и слизистая оболочка, а иногда и мышечный слой, могут быть повреждены. На месте травмы появляется рубец, который мешает прикрепиться оплодотворившейся яйцеклетке, и она вынуждена найти себе другой участок в полости матки, со здоровой слизистой оболочкой. Если плодное яйцо прикреплено низко, возникает низкое расположение плаценты или предлежание. Оба состояния опасны и для матери, и для ребенка.

Резус-конфликт — это патологическое состояние возникает у женщин с отрицательным резус-фактором. При инструментальном аборте в кровь пациентки поступает большое число эритроцитов плода с положительным резусом. Организм начинает реагировать на это, вырабатывая защитные антитела, которые разрушают инородный материал. Такие антитела довольно долго сохраняются в крови женщины, и если она через непродолжительное время после аборта беременеет, могут спровоцировать резус-конфликт. Во избежание подобной ситуации после хирургического аборта (в первые 2-72 часа) женщине вводят антирезус-иммуноглобулин.

Разрыв матки провоцируют истончившиеся стенки органа. Они могут стать такими после нескольких абортов. В некоторых случаях разрыв возникает при зондировании полости матки или хирургическом прерывании беременности. На месте бреши в стенке матки после лечения образуется рубец, который при сильном напряжении миометрия во время родов или при слишком большом растяжении может лопнуть, что также неблагоприятно сказывается на здоровье матери и ребенка.

Истмико-цервикальная недостаточность наиболее характерна для пациенток, у которых была искусственно прервана первая беременность. Данная патология является следствием травмы шейки матки, возникающей при ее расширении во время инструментального аборта. Во время следующей беременности шейка матки может несвоевременно раскрыться, это приведет к преждевременным родам или выкидышу. Истмико-цервикальная недостаточность проявляется на 16-18 неделе беременности.

Вы здоровы и хотите как можно скорее забеременеть?

После аборта ваш менструальный цикл быстро пришел в норму, гормональных отклонений не наблюдалось, а медицинское обследование показало, что вы вошли в 90 счастливых процентов? Даже в этом случае специалисты советуют заняться своим здоровьем перед тем, как зачать ребенка. В комплекс подготовительных мер должны войти:

• сбалансированное питание (нет — кофе, спиртному, сое, искусственным красителям, похудательным диетам; да — овощам, фруктам, зелени, растительным маслам, витаминам А и Е, мясу, орехам, бобовым);
• правильный распорядок дня (спать надо ночью, а не днем, ежедневно гулять, заниматься неизнурительными физическими упражнениями);
• составление графика менструального цикла с определением самых удачных и самых неудачных для зачатия дней.

Надеемся, теперь у вас есть достаточно информации о том, как забеременеть (народные средства, увы, не дают такой хороший результат, как традиционная медицина) после аборта, избежать выкидыша и стать счастливой мамой здорового малыша.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Психологические последствия – послеабортный синдром

На протяжении всей истории человечества вокруг темы допустимости абортов было много нравственных сомнений и противоречий. Многие века женщины, прерывавшие свою беременность, подвергались осуждению. Сегодня ситуация обстоит таким образом, что современные женщины вольны сами принимать решение о жизни или смерти своего еще не родившегося ребенка. Многие считают, что эмбрион во время аборта ничего не чувствует – ведь это еще не человек, а женщина может продолжить свою привычную жизнь, избавившись от портящего все планы зародыша. Но, как показывает практика, на кого оказывает психологическое влияние пережитая процедура, так это на саму несостоявшуюся мать.

Мимолетная эйфория, которая, как правило, наступает, как только женщина понимает, что избавилась от ребенка и теперь свободна, очень быстро сменяется осознанием того, что по ее воле внутри нее было совершено убийство ее собственного ребенка. Поняв, что в действительность совершила, женщина уже никогда не сможет это забыть и стать прежней, отпечаток горестной ошибки накладывается не только на нее саму, но и на ее близких и даже будущих детей.

Послеабортный синдром – медицинское явление, которое активно изучается современными психологами. Женщины, решившиеся на аборт, после него начинают испытывать чувство вины, стыда, страх, тоску, глубокое уныние, которое перерастает в тяжелую депрессию. Проявления послеабортного синдрома не ограничиваются осознанными душевными терзаниями, женщина может начать мучиться от бессонницы или от кошмарных снов, нередко это может привести и к мыслям о самоубийстве. Чтобы уйти от мучительной реальности некоторые срываются на алкоголь и наркотики. Изменения, которые после аборта происходят с характером и мироощущением женщины часто делают ее черствой, агрессивной, нетерпимой. Это непременно сказывается на атмосфере в семье и отношениях с мужем. Многие женщины начинают винить мужей в том, что пришлось совершить аборт, который очень часто является причиной разрыва отношений. Иногда сделанный когда-то аборт накладывает отпечаток и на отношения с последующими – желанными детьми.

Главной целью на пути к избавлению от послеабортного синдрома становится осознание того, что аборт, который женщина совершила, стал непоправимой ошибкой, которая теперь преследует ее. В этом может помочь не только квалифицированный психолог, но и близки люди, которые не будут осуждать, а лишь поддержат в трудную минуту и уберегут от подобных ошибок в будущем. Часто женщинам, пережившим аборт, удается найти искупление этого греха в религии.

Делают ли аборт без наркоза

В настоящее время прерывания без наркоза, особенно хирургические, практически не проводятся. Исключения – противопоказания, вызванные состоянием здоровья женщины, и личное ее желание. В этом случае применяется местное обезболивание, которое тоже снимает болевые ощущения.

Поэтому аборты совсем без наркоза, вживую, как в СССР, о которых многие женщины слышали леденящие душу рассказы, в настоящее время не проводятся. Сейчас пациентку всегда адекватно обезболивают.

Многих интересует вопрос, насколько сильна боль, если ли делать аборт без наркоза. В этой ситуации всё зависит от болевого порога женщины, метода прерывания и срока беременности.

При проведении вакуумного или хирургического аборта обязательно делается как минимум местная анестезия. В настоящее время для этой цели применяются препараты, не оказывающие отрицательного воздействия на организм.

Почему нельзя планировать ребенка в первый же месяц после фармаборта?

Обычно после медикаментозного аборта женщина проходит восстановительную гормональную терапию. Это позволяет избежать негативных последствия гормонального сбоя, вызванного прекращением развития плода – мастопатии, кисты яичников, эндометриоза. В качестве гормонотерапии пациентке при этом назначаются оральные контрацептивы. Гормональные препараты одновременно играют роль медикамента для устранения последствий аборта, и предотвращают возможную повторную беременность.

Это очень важно, потому что после такой процедуры, пусть и менее травмирующей, чем хирургическое вмешательство, организм женщины не готов выносить и родить здорового ребенка.   По мнению ведущих мировых специалистов в этой области беременеть повторно после фармаборта можно не ранее чем через полгода

В случае наступления новой беременности в первый месяц после фармацевтического аборта высока вероятность следующих негативных последствий:

• Внематочная беременность. Она случается в половине случаев всех трубных беременностей именно по причине ранее совершенного медикаментозного аборта и несоблюдения сроков восстановления;
• Рождение малыша с патологиями. После аборта нужно время, чтобы восстановился гормональный фон. Если этого не произошло, а беременность наступила, на фоне гормональной недостаточности возможно развитие у плода различных отклонений;
• Низкое расположение плаценты. Такое случается при повреждении слизистого слоя. В ходе изгнания плодного яйца эндометрий также может быть поврежден, и это скажется на последующей беременности;
• Высокая вероятность выкидыша. Не до конца восстановившийся слой эндометрия не позволит плодному яйцу хорошо прикрепиться к матке, что может привести к его отторжению еще на раннем сроке беременности.
• Замирание беременности. Такое случается на фоне инфекций, которые обостряются после аборта любого вида.

Нормы

ХГЧ выявляется и в моче, и в крови. Причем современные тест-полоски настолько чувствительны, что улавливают даже маленькое содержание гормона, а цифровые тесты могут определить не только наличие беременности, но и срок: 1–2, 2–3 или 3+.

Что касается ХГЧ в крови, то в общем случае он должен быть на уровне, соответствующем таблице – минимальном, среднем или максимальном. Для удобства в таблице приводятся показатели по ДПП – дням, прошедшим после переноса эмбриона: на 8, 9, 11, 15, 17 и так далее. Значений для 3, 4 и вплоть до 6 дня в таблице нет.

Но уже с 7 дня уровень гормона в крови быстро растет. Если 45 мЕд/мл является максимально допустимым показателем на 11 день, то если ХЧЧ равен 45 на 12 день, это уже среднее показание.

На 16 день среднее значение ХГЧ достигает 260 мЕд/мл, минимальное – 68, а максимальное – 400. К 18 дню показатели увеличиваются до 650, 220 и 840, соответственно, к 19 дню среднее значение вырастает до 980, минимальное – до 370, максимальное – до 1300 мЕд/моль.

Имея под рукой таблицу, подвергнутое расшифровке значение ХГЧ в анализе определит срок беременности. Например, 21 дню после ЭКО будет соответствовать среднее показание 1960, но нормальным будет любой результат в диапазоне от 960 до 3100 мЕд/мл, на 22 день средним считается 2680, а разброс – от 1050 до 4900 Мед/мл. Минимальный показатель равен 1440 мЕд/мл на 23 день, а если кровь сдавалась в 26 день, то ожидать следует показатель от 4200 до 15600 мЕд/мл.

Значения уровня ХГЧ 55, 806, 3400, 605, 230, 1890, 600 можно и нужно интерпретировать только в соотношении с количеством дней, прошедшим после переноса, сами по себе они означают только повышенный уровень гормона в крови и, соответственно, наличие беременности.

Но и здесь есть исключения. У некоторых женщин содержание ХГС в крови растет медленно, не позволяя получить достоверный результат анализа. Причин этого может быть несколько. Одна из них – поздняя имплантация. У эмбриона нет четкого графика, современная наука определяет лишь примерные временные промежутки, в течение которых должно произойти оплодотворение, плодное яйцо достигает матки, а эмбрион имплантируется в ее стенку.

Известно также, что после ЭКО имплантация наступает позднее, чем при естественном зачатии – примерно через 10 дней после переноса. Соответственно, и уровень ХГЧ растет медленнее, а значит, тест покажет беременность на несколько дней позже. Это нужно учитывать при самостоятельной расшифровке анализа.

При двойне анализы, наоборот, показывают ХГЧ в два раза выше средних значений, приведенных в таблице, поскольку в матке развивается не один, а сразу два эмбриона. На основании этого врач может сделать вывод о многоплодной беременности. Исключением является наличие у будущей матери сахарного диабета, сильного токсикоза или гестоза, которые могут влиять на анализ.

Каковы точные сроки?

Итак, через сколько дней после аборта можно забеременеть? Всё определяется, быстрым ли окажется процесс восстановление женского организма, не появятся ли проблемы из-за пройденной процедуры? Порой и докторам не под силу точно сказать: после аборта через, сколько времени можно забеременеть снова?

Опаснее всего делать аборт подросткам и взрослым дамам, пациенткам с первой беременностью, с патологиями или сложностями в строении половых внутренних. Понять, как скоро можно забеременеть после аборта, удаётся лишь тогда, когда произойдёт полное восстановление женского организма после той травмы, что ему довелось пережить. Потому спрашивая, когда можно планировать беременность после аборта, надо знать, что прерывание вынашивания плода не привело к развитию осложнений.

Можно ли заниматься сексом «в эти дни»?

Статистика показывает, что секс во время менструального кровотечения исключает более половины пар. Можно ли в этом случае забеременеть при месячных – вопрос риторический. Отсутствие полового акта – самый надежный метод контрацепции.

Гинекологи говорят своим пациенткам, что интим во время менструального кровотечения не только непригляден, но и опасен. Другие партнеры предпочитают заменять традиционный секс анальным в менструальные дни, что также делает зачатие невозможным.

Для очищения матки необходимо несколько дней менструации на протяжении всего цикла. В этот период репродуктивный орган под действием гормонов отторгает эндометрий, который необходим для прикрепления оплодотворенной клетки. Во время менструации слизистая оболочка «обнажается», становится более восприимчивой к инфекциям. Если во время полового акта в орган попадут вредные микроорганизмы, начнется воспалительный процесс. В будущем женщина столкнется с эндометритом, аднекситом, метритом или другими заболеваниями.

Аднексит

Не следует заниматься сексом даже в последние дни менструации, так как дополнительное возбуждение и усиление сократительной функции гениталий могут вызвать кровотечение. Предполагаемая причина эндометриоза – регулярный половой акт во время менструации. При этом кровяная слизь выталкивается по маточным трубам в брюшную полость, где впоследствии начинает расти.

Если ваш цикл начался, то интим допустим при соблюдении следующих правил:

• у женщины есть постоянный партнер;
• во время полового акта используется презерватив;
• у пары нет инфекций, передающихся половым путем;
• у женщины нет репродуктивных заболеваний.

Общие рекомендации

Восстановление после аборта требует тщательного соблюдения следующих правил:

• Исключение физических нагрузок, поднятия тяжестей и других видов тяжелого физического труда.
• Прекращение интимной жизни на период не менее 3 недель;
• Запрещение купаний в бассейнах и открытых водоемах, а также сидячих ванн, разрешен только душ;
• Соблюдение требований интимной гигиены, в первые дни после операции гигиенические процедуры осуществляются несколько раз в день с применением марганцовки и кипяченой воды.
• Смена нижнего белья рекомендуется дважды в день.
• Своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника, что противодействует застойным явлениям в малом тазу и снижает риск возникновения воспалительных процессов.

После аборта важно правильно питаться, предпочитая пищу с высоким содержанием витаминов. Следует исключить алкоголь, кофе, отказаться от курения, острой и жирной пищи.. https://www.youtube.com/embed/2aaufQ7Y_lE

Статьи о прерывании беременности:

• Абортивные таблетки
• Как проходит прием гинеколога
• Хирургический аборт
• Диагностика половых инфекций у женщин
• Диагностика гинекологических заболеваний
• Лечение женских заболеваний
• УЗИ малого таза
• Вакуумный аборт
• Обследование перед абортом
• Медикаментозный аборт
• Аборт на ранних сроках
• Аборт на поздних сроках
• Внутриматочная спираль

Беременность в первый месяц после мед аборта: возможно или нет?

Ответ на этот вопрос однозначный – возможно! Дело в том, что ооцит в яичниках женщины начинает созревать с первого же дня после изгнания плодного яйца из матки. Обычно это происходит на 1-3 день с момента приема гормонального абортивного препарата. Входящие в его состав активные вещества приводят к сокращению гладкой мускулатуры матки и отторжению слоя эндометрия. Начавшееся после этого кровотечение воспринимается яичниками, как начало нового менструального цикла, и ооцит тут же готовится превратиться в яйцеклетку. Новая половая клетка покинет жёлтое тело спустя 11-14 дней. Следует лишь учитывать, что существует вероятность смещения месячного цикла – у большинства женщин месячные начинаются на 28-30 день.

Чем раньше сделан аборт (фармаборт делается на сроке до 49 дней после последней менструации), тем быстрее нормализуется овуляция. Это значит, что проведение медикаментозного аборта не становится гарантией того, что женщина не забеременеет сразу же после него. Однако, даже если семейная пара планирует детей и аборт проводился по медицинским показаниям, врачи настоятельно не рекомендуют приступать к планированию ребенка в первые 4-6 месяцев после медикаментозного аборта. Ниже постараемся разобраться, с чем связаны такие ограничения.  

Что нужно сделать, если вы планируете иметь детей после аборта

1. Посетить гинеколога после процедуры, чтобы проверить общее состояние матки. Если возникли рубцы и воспаления, врач назначит лечение.
2. Обследоваться у врача стоит, даже если беременность была прервана несколько лет назад.
3. Если не получается зачать ребёнка больше полугода, это повод обратиться к врачу.
4. Возможность забеременеть после аборта очень высока, поэтому первое время нужно использовать контрацептивы, чтобы не подвергать ослабленный организм риску.
5. Не слушать советы знакомых и родственников, лучше проконсультироваться с несколькими специалистами, что позволит составить объективную картину.

Простым и естественным помощником в восстановлении женской репродуктивной системы после аборта может стать природный биорегулятор на основе натуральных пептидов – Овариамин. Он действует избирательно, воздействуя исключительно на клетки яичников: участвует в восстановлении повреждений и поставляет дополнительное питание здоровым клеткам.

Наука идёт вперёд, поэтому методы аборта становятся более безопасными для организма, что позволяет снизить возможные риски при последующем зачатии и вынашивании ребёнка. Однако абсолютной гарантии пока не может дать никто, вследствие чего перед абортом нужно трижды подумать, стоит ли его делать.

• Восстановление после прерванной беременности
• Как сохранить здоровье яичников
• Нормализация менструального цикла
• Дисфункция яичников

Лечится ли бесплодие после аборта?

Самый неблагоприятный прогноз – при сильных повреждениях слизистой оболочки матки (последствия выскабливания), так как далеко не в каждом случае удается устранить проблему. При наличии спаек проводится их иссечение, состояние эндометрия корректируется с помощью гормональной терапии. Если после аборта в половых органах возник очаг инфекции, выполняется противовоспалительное лечение. В тех случаях, когда женщина после аборта не может забеременеть самостоятельно, возможно проведение ЭКО.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Гормональные изменения после аборта и способы их лечения

Данные ВОЗ свидетельствуют: в результате аборта больше всего страдает эндокринная система. Гормональный фон даже у ранее здоровых женщин восстанавливается минимум 6-12 месяцев, и обострение ранее имеющихся хронических заболеваний ещё больше усиливает ситуацию.

Больше всего сказывается изменение выработки следующих гормонов:

• кортикоидные гормоны;
• эстроген и прогестерон;
• фолликулостимулирующий гормон;
• адренокортикотропный гормон.

Статистика утверждает, что, если не нормализовать гормональный фон после аборта, в течение 3-5 лет у 6% женщин возникает аденомиоз (внутренний эндометриоз — прорастание слизистой оболочки в мышечную ткань матки). При использовании после аборта внутриматочной спирали без гормонального лечения частота аденомиоза увеличивается до 9%.

Нейроэндокринные нарушения после аборта выражаются в возбуждении гипоталамо-гипофизарной системы, из-за чего на повышенном уровне вырабатываются глюкокортикоиды и эстрогены. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо сочетать ингибирующие (подавляющие выработку) средства (эстрогено-гестагенные препараты) с диетой, физиотерапевтическими процедурами и приёмом витаминов.

Гинеколог с целью нормализации уровня гормонов подбирает специальные гормональные контрацептивы. Они решают сразу две проблемы:

• Защищают от нежелательной беременности, которая вполне может состояться — женщины часто обращаются для повторного аборта в первые 2-3 месяца;
• Снижают активность гипоталамуса и нормализуют выработку эстрогена и прогестерона.

Чаще всего после аборта назначается КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Эти современные препараты также оказывают благоприятное воздействие на уровень холестерина, в частности, снижают уровень “плохих” липопротеинов низкой плотности и повышает содержание “хороших” высокой плотности, тем самым снижая риск развития атеросклероза.

Сохранение гемостаза (жидкого состояния крови) и восстановление уровня эстрогена и прогестерона снижает или убирает маточные кровотечения. Риск развития эндометриоза после приёма КОК снижается на 50%, рака яичника — на 60%, и доброкачественных новообразований — на 70%. С целью избегания метаболического синдрома (изменения обмена веществ) лечебный курс КОК прописывается на 5-6 месяцев.

Гинеколог назначает пациентке анализы на гормоны, и по их результатам определяет, какие контрацептивы она должна принимать для восстановления гормонального фона. В зависимости от степени гормонального сбоя назначаются комбинированные монофазные контрацептивы либо трёхфазные оральные.

Назначение конкретного препарата зависит от содержания в его составе гестагена — аналога прогестерона.

• К монофазным КОК относятся Жанин, Линднет-20 или 30, Новинет, Регулон, Ярина, Марвелон.
• Среди трёхфазных контрацептивов можно выделить Триквилар, Клайра, Три-Мерси.

Самостоятельно пить такие таблетки нельзя! Они имеют противопоказания и побочные эффекты. В частности КОК запрещено принимать, если в анамнезе:

• тромбоэмболия;
• тромбоз;
• повышенное артериальное давление;
• ишемическая болезнь сердца;
• перенесённые инфаркт или инсульт;
• сахарный диабет;
• опухоли в органах репродуктивной системы;
• заболевания печени (гепатит, цирроз);
• курение в возрасте старше 35 лет.

Через 14 дней после аборта у женщины берут анализ на ХГЧ. В норме он должен быть снижен. Если концентрация ХГЧ относительно высока, это указывает на продолжающуюся беременность. После приёма курса оральных гормональных контрацептивов (они принимаются в течение 21 дня, затем делается перерыв в 7 дней и опять проводится курс в 21 день), пациентка сдаёт анализ крови на гормоны. Результаты анализа позволяют убедиться, что гормональный фон женщины полностью восстановился. Если этого не произошло, врач назначает другие восстановительные процедуры.

Можно ли зачать ребенка при кровотечении?

О том, может ли девушка забеременеть в этот период, следует поговорить с гинекологом. Если этот вопрос интересует юношу, ему следует подробно изучить теорию оплодотворения, а не полагаться на счастливый случай. Думать, что зачатие во время менструации исключено, по крайней мере, неразумно. В течение всего периода кровотечения бывают более и менее опасные дни, но однозначно нельзя исключать возможность беременности ни в одном из них.

• В первый день менструального кровотечения шансы на то, что сперма достигнет своей цели, ничтожно мала. В это время среда влагалища наиболее агрессивна, она не позволяет мужским гаметам выжить и двигаться в таких условиях.
• На 2-й день кровотечение становится интенсивным. Даже если будет иметь место незащищенный половой акт, шансы на беременность останутся близкими к нулю. Следующая порция крови просто вымоет сперму из влагалища, и она не достигнет матки.
• На 3 день вероятность неожиданного зачатия во время менструации начнет увеличиваться. Она будет увеличиваться с каждым часом. Имейте в виду, что уже сейчас может произойти непредвиденный сбой регулярного цикла.

Мужские половые клетки способны долгое время сохраняться в женском организме. Благоприятная микрофлора влагалища и консистенция выделений позволяют сперматозоидам «оставаться в живых» и ждать до недели своего часа. Поэтому половой акт на 5-й день менструации и овуляция на 7-й день дают огромные шансы на зачатие.

Мужские половые клетки способны долгое время сохраняться в женском организме. Благоприятная микрофлора влагалища и консистенция выделений позволяют сперматозоидам «оставаться в живых» и ждать до недели своего часа. Поэтому половой акт на 5-й день менструации и овуляция на 7-й день дают огромные шансы на зачатие.