Пульс

Нормы пульса у ребенка от 0 до 15 лет

Как мерить пульс:

1. Взяться за запястье в области определения пульса.
2. Включить секундомер.
3. Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

1. Отвлечь ребенка.
2. Положить руку на живот или взять за руку.
3. Считать количество циклов за 1 минуту.
4. Оценить результат.

Для подсчета ЧСС, малыш должен принять неподвижное положение. Нельзя проводить измерение после различных нагрузок физических или эмоциональных, т. к. пульс учащается. После этого стоит определить соответствие результатов с показателями нормы. В норме пульсация ритмичная и четкая. Технику подсчета применяют для разного возраста. Частота дыхания измеряется на протяжении минуты. У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

Можно выделить 3 метода измерения пульса у детей:

1. Самостоятельное. Установите таймер секундомера на 1 минуту. Приложите большой палец к месту, где находится артерия (запястье, шея, локоть, висок). Часть тела, наиболее удобная для наблюдения за сердцебиением, для каждого индивидуальна.
2. Использование специального браслета. Такой пульсометр можно купить в аптеке или любом магазине спортивных принадлежностей. По сравнению с первым, этот метод менее точен, т.к. качественные экземпляры найти тяжело.
3. Медицинское обследование. Выполняется врачом с определенной периодичностью. Для фиксации пульса у новорожденных врачи используют стетоскоп. Не лишним будет измерение АД с помощью тонометра.

Оптимальным моментом для самостоятельного обследования является время сна или момент сразу после пробуждения. Во сне малыш спокоен, и его пульс не сильно искажен. Поза лежа более предпочтительна, чем остальные. Удары следует считать внимательно. Лучше проверить себя и пройти весь алгоритм действий несколько раз – ЧСС не должна сильно колебаться в пределах одного показателя.

Высокий пульс может появиться по ряду причин, среди которых выделяются патологические и непатологические. К непатологическим относятся:

1. физическая активность;
2. перегрев тела;
3. эмоциональное возбуждение;
4. переутомление.

Перечисленные факторы не имеют патологической природы и являются нормальными. В этом случае не нужно обращаться к врачу. Другое дело, если видимые причины для повышения ЧСС отсутствуют. Тогда отклонение от нормы может произойти по причине:

Отклонения от норм ЧСС могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, поэтому ребенка необходимо показать опытному специалисту

Почему возникает замедленное сердцебиение у ребенка? Брадикардия может свидетельствовать о:

• гипотензии – недостаточном кровяном давлении;
• эндокардите – воспалении внутренней оболочки сердечной мышцы;
• миокардите – поражении сердца;
• дисфункции щитовидной железы;
• голодании;
• переохлаждении.

Если сердечный ритм снижается до 40 ударов, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи. Запущенное состояние приведет к коматозу. Кроме замедленного пульса брадикардия характеризуется наличием таких симптомов, как слабость, усталость, сонливость и понижение АД. При обнаружении одного или нескольких симптомов необходимо быстро обратиться за медицинской помощью.

Пульс или частота сердечных сокращений (ЧСС) значительно отличается в зависимости от возраста, состояние здоровья, факторов окружающей среды и многого другого. Поэтому интерпретацию полученных результатов лучше оставить квалифицированному специалисту.

Возраст	После пробуждения (ударов в минуту)	В состоянии покоя(ударов в минуту)
Новорожденный	100-165	90-160
1 месяц – 1 год	100-150	90-160
1-2 года	70-110	80-120
3-5 лет	65-110	60-100
6-11 лет	60-95	58-90
12-15 лет	55-85	50-90

Как правильно измерять пульс?

Данная процедура может проводиться как врачом, так и самостоятельно в домашних условиях, используя автоматический тонометр с датчиком пульса или собственные пальцы. Данный метод называется пальпацией. 
Чтобы избежать искаженных результатов, замеры стоит проводить в состоянии покоя, в положении сидя или лежа. Оптимальным является измерение ритма сердца после ночного сна, не вставая с постели. Не стоит измерять пульс сразу после еды, приема лекарств, прогулки, пребывания на холоде или жаре. 

Традиционным способом является измерение пульса по артериям на запястье. Необходимо приложить указательный и средний пальцы к артерии и засечь время. Следует знать, что измерять пульс, прикладывая к запястью большой палец, неправильно. 

Для точности результата время засекают на секундомере. Можно сосчитать пульсацию за минуту или воспользоваться методом 20 секунд. В течение этого времени замеряется пульс, после чего полученный результат умножают на три.
На каких участках тела можно измерять пульс? 

Метод пальпации для определения частоты сокращений сердца применим не только на запястье, но и других участках тела:

• артерия в районе локтевого сгиба
• сонная артерия 
• подмышечные впадины 
• височная артерия 
• область паха 
• лучевая артерия.

Причины проблемы

Если человек находится в состоянии покоя, то считается нормой, когда он не ощущает биения собственного сердца. Тахикардия (учащение количества сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту) может наблюдаться у здоровых людей в следующих обстоятельствах:

• сильные эмоциональные переживания;
• повышенные физические нагрузки;
• изменение параметров окружающей среды – недостаток кислорода в воздухе;
• жар – с повышением температуры тела на 1 градус сердцебиение учащается в среднем на 10 ударов/минута.

Отмечается наличие физиологической тахикардии при изменении гормонального фона – у женщин в климактерическом периоде. Иногда сердце начинает учащенно биться вследствие аллергической реакции или после обильной еды. Прием в пищу продуктов, богатых кофеином – еще одна причина тахикардии.

Ключевая особенность физиологической тахикардии – отсутствие сопутствующих симптомов:

• повышение артериального давления;
• жжение или боль в области сердца;
• головокружение и потемнение в глазах;
• предобморочное состояние;
• паническая атака.

При учащении пульса, вызванном внешними факторами, нормализация частоты сердечных сокращений происходит в течение нескольких минут – для этого достаточно принять состояние покоя.

При активных физических нагрузках следует следить за собственным пульсом и уметь исчислять предельную частоту сердечных ударов. Для этого нужно вычесть величину собственного возраста из цифры 220. Так, для 40-летнего человека во время спортивных тренировок пульс не должен превышать 180 ударов в минуту.

Болезни, вызывающие повышенный пульс	Временные факторы, вызывающие повышенный пульс
Вегето-сосудистая дистония	Снижение уровня гемоглобина
Аритмия	Действие медикаментов – побочный эффект от их применения
Эндокардит	Гиперфункция щитовидной железы
Миокардит	Чрезмерное напряжение всего организма, в том числе сильная физическая нагрузка
Миокардиодистрофия	Психоз, нервоз, затяжное стрессовое состояние
Кардиосклероз	Общая интоксикация организма, например, при отравлении алкоголем
Патологии сердца – опухоль, порок	Климакс
Болезни эндокринной системы
Повышенное и пониженное давление

Частый пульс может быть следствием внешних (физиологических) и внутренних (патологических) факторов. В первом случае, учащённое сердцебиение приходит в норму если устранить причину раздражения. Внутренние же возбудители высокого пульса – это заболевания, которые требуют врачебного вмешательства.

Таблица «Основные причины пульса 100 ударов в минуту»

Нормальный пульс человека составляет 60—85 ударов в минуту. Пульс больше 100 — тахикардия, а меньше 60 — брадикардия.Укажите своё давлениеДвигайте ползунки

Повышение пульса до 90—100 ударов в минуту в спокойном состоянии говорит о наличии у пациента тахикардии. Между давлением и показателями ЧСС есть связь. Тахикардия сопровождает и высокое, и низкое артериальное давление. И оба эти сочетания свидетельствуют о наличии перебоев и нарушений в работе как сердца, так и остальных органов.

Различают временные причины и хронические, влияющие на увеличение показателей пульса. Повышенный пульс возвращается в норму, если факторы, вызвавшие его увеличение исчезают, но постоянно повышенный пульс свидетельствует  о проблемах сосудов, патологии сердечной мышцы.

Высокий пульс – это вероятный признак ишемического заболевания, перикардита, гипертонии, атеросклероза сосудов и артерий.

Дополнительные факторы, обуславливающие повышение пульса – нарушение функции щитовидной железы, чрезмерное потребление спиртных напитков, эмфизема легкого, нарушение обменных процессов.

Вегето-сосудистая дистония	Снижение уровня гемоглобина
Аритмия	Действие медикаментов – побочный эффект от их применения
Эндокардит	Гиперфункция щитовидной железы
Миокардит	Чрезмерное напряжение всего организма, в том числе сильная физическая нагрузка
Миокардиодистрофия	Психоз, нервоз, затяжное стрессовое состояние
Кардиосклероз	Общая интоксикация организма, например, при отравлении алкоголем
Патологии сердца – опухоль, порок	Климакс
Болезни эндокринной системы
Повышенное и пониженное давление

Причины

Причины патологической тахикардии делятся на сердечные, т.е. связанные с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, и внесердечные — обусловленными заболеваниями других органов и систем организма.

Внесердечные причины:

• гиподинамия,
• высокая температура,
• заболевания эндокринной системы — гиперфункция щитовидной железы, низкий уровень сахара в крови,
• анемия — падение уровня гемоглобина,
• низкое артериальное давление,
• хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония,
• шоковые состояния,
• опухоли надпочечников,
• недостаток веса, строгие диеты,
• интоксикация некоторыми лекарственными препаратами,
• проблемы со стороны нервной системы,
• абдоминальное ожирение,
• апноэ,
• некоторые заболевания внутренних органов.

Сердечные патологии:

• инфаркт миокарда и его осложнения,
• гипертоническая болезнь,
• кардиомиопатия,
• различные врожденные и приобретенные пороки сердца.

Факторы риска развития тахикардии:

• сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
• алкоголизм;
• генетическая предрасположенность;
• повышенное артериальное давление;
• пожилой возраст.

Тахикардия у беременных

Учащение пульса на 20-30 ударов минуту часто появляется у женщин на разных сроках беременности. Это может быть связано с:

• гормональной перестройкой;
• увеличением количества циркулируемой крови;
• давлением увеличенной в размере матки на сердце и сосуды.

При отсутствии в анамнезе болезней сердца такое состояние считается нормой и проходит после родов. Повышенного внимания требуют женщины с избыточным весом, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой.

Диагностика патологии

Диагностика включает в себя как лабораторные, так и инструментальные виды исследований. Лечение нарушения сердечного ритма подбирается согласно выявленной во время обследования форме нарушения.

Анализ крови

Исследования проводятся для определения уровня лейкоцитов в крови, а также для изучения скорости оседания эритроцитов. Биохимический анализ крови позволяет изучить электролитный состав лимфы, так как нарушения в балансе калия и магния могут спровоцировать болезнь.

Профиль липидов

Данная диагностика нарушений ритма сердца направлена на изучение состояния сосудистой стенки

При этом особое внимание уделяется плотности липидов и уровню вредного холестерина.

ЭКГ (электрокардиография)

Данный метод диагностики является одним из основных. Процедура позволяет выявить любые нарушения в области миокарда. При этом изучается источник ритма, ЧСС, наличие внеочередных сокращений миокарда, фибрилляция или трепетание желудочков и предсердий.

ЭКГ по Холтеру

Суточное монтирование позволяет отследить работу миокарда при различных состояниях пациента – в момент бодрствования, сна, во время физической активности или отдыха. Для фиксирования активности и показателей пациенту необходимо вести специальный дневник.

Событийный мониторинг

Исследование проводится с помощью небольшого переносного устройства. Процедура проводится при различных расстройствах в области сердечно-сосудистой системы. Вся информация передается по телефону с помощью специального датчика.

Тредмил-тест

Мониторинг состояния пациента проводится с помощью физических упражнений, выполняемых на беговой дорожке. При развитии дискомфорта во время процедуру исследования прекращают и анализируют полученные данные.

Тилт-тест

Процедура представляет собой разновидность предыдущего тестирования. При этом пациент фиксируется ремнями и переводится в вертикальное положение.

Диагностика позволяет определить уровень артериального давления, изменение показателей, зафиксированных на ЭКГ, а также оценить мозговую активность.

ЭхоКГ (эхокардиография)

Диагностика направлена на оценку состояния структур сердца, скорости кровотока, давления в сосудах. В некоторых случаях процедура позволяет выявить даже незначительные нарушения.

Электрофизиологический метод исследования

Метод исследования заключается в введении специальной трубки через полость носа в пищевод. При отсутствии возможности процедура проводится внутривенно с помощью датчика. При этом специалист посылает небольшой импульс разряда в датчик и провоцирует аритмию.

УЗИ щитовидной железы

Диагностика проводится с целью определения патологических процессов, протекающих в области щитовидной железы. При пониженной функции наблюдаются признаки брадикардии, при повышенной – экстрасистолы или тахикардии.

Причины отклонения ЧСС от нормы

Частота пульса может отличаться от нормальных показателей в разные периоды жизни ребенка (у детей 2 или 5 лет). На это оказывают влияние не только внешние, но и внутренние факторы. Родителям нужно знать симптомы, по которым можно заподозрить патологические изменения частоты сердечных сокращений у детей. К ним относятся:

• одышка;
• загрудинные боли;
• цианоз кожи вокруг рта;
• ощущение нехватки воздуха не только при физических упражнениях, но и в состоянии покоя;
• тахикардия (усиление сердцебиения у детей).

Внимание! 

Аритмия представляет патологию, когда количество ударов сердца отклоняется в сторону большего или меньшего значения.

Заболевание выявляется у детей разных возрастных групп. Чаще диагноз ставится подросткам, которые достигли возраста 12-13 лет. Врачи не считают аритмию самостоятельной болезнью. Она является вторичным признаком имеющейся соматической патологии. Различают врожденные и приобретенные нарушения, синусовую брадикардию или тахикардию.

Симптомы и причины низких показателей

При брадикардии отмечается снижение частоты сокращений сердца. Патология редко встречается среди детей. Она не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне имеющегося неблагополучия в организме. Причинами состояния считаются:

• нарушение кровообращения в сосудистом бассейне головного мозга;
• эндокринные патологии;
• гормональный сбой;
• обменные нарушения;
• переохлаждение организма;
• инфекционные заболевания;
• скачок роста ребенка;
• гипоксия.

Клиника проявляется слабостью, снижением аппетита, веса ребенка, апатией, потерей сознания, медленным пульсом, загрудинными болями. У таких детей снижается успеваемость в школе. В некоторых ситуациях фиксируются скачки кровяного давления.

Симптомы и причины высоких показателей

При тахикардии диагностируется увеличение ЧСС выше нормы. В детском возрасте провоцирующими факторами являются следующие патологические состояния:

• кардиомиопатия;
• сердечный шум;
• порок сердца врожденный или приобретенный;
• тиреотоксикоз;
• обезвоживание организма.

Появление тахикардии обуславливает скачок роста, психоэмоциональное напряжение, патология эндокринной системы, гормональный сбой, чрезмерные физические нагрузки. Клиническая картина представлена следующими симптомами:

• загрудинная боль или ощущение дискомфорта;
• бледные кожные покровы;
• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• синкопальные состояния;
• головная боль;
• повышенное потоотделение;
• отклонения по ЭхоКГ.

Нужно ли сдавать коагулограмму детям и беременным женщинам?

Да, детям и беременным женщинам могут назначить исследование свертывающей системы крови. Направление на анализ выдает профильный врач, если в этом есть необходимость. Для определения гемостаза детского организма будет вполне достаточно параметров, входящих в стандартную коагулограмму. Беременные женщины нуждаются в усиленном контроле за здоровьем, поэтому им назначают расширенную коагулограмму.

Исследование крови во время беременности – стандартная обязательная практика для каждой женщины. Коагулограмма необходима как при нормальном течении беременности, так и при наличии патологий. В период развития плода показатели крови могут значительно меняться. Отличия между гемостазом в период первого триместра и нескольких недель до родов колоссальны. Так организм готовится к будущему стрессу, большой кровопотере во время родов и последующему восстановлению.

Расшифровка анализов коагулограммы в период беременности

Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины возрастает примерно на 20-30%. Это способствует наполнению кровью плаценты и плода. Фактически женское тело выполняет кровоснабжение двух разных организмов – матери и ребенка, которым выделяется определенное количество жидкости. Увеличение концентрации крови непременно связано с ростом уровня веществ свертывающей и противосвертывающей системы. Их количество и активность в норме повышается на 15-30%.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Важно понимать, что коагулограмма назначается беременным с целью отследить риск тромбоза и состояний, которые могут навредить матери и малышу. Среди них – отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода, выкидыш, гестоз

Никакой другой информации (например, о заболеваниях конкретных органов) исследование не несет. Любые инфекции и воспаления в материнском организме необходимо купировать еще до наступления беременности, поскольку они могут привести к смерти и женщины, и малыша.

Если один или два показателя коагулограммы беременной женщины находятся за пределами нормы, это не указывает на отслоение плаценты или угрозу выкидыша. Наоборот – система работает в том режиме, который ей необходим и не указывает на наличие тяжелой патологии. Беспокоиться о состоянии беременной следует только в том случае, если все показатели коагулограммы выше или ниже нормы.

Анализ крови на коагулограмму – стандартное лабораторное исследование, которое проводят для оценки гемостаза. Результаты исследования могут пригодиться абсолютно всем группам пациентов, вне зависимости от возраста, пола и специфических особенностей организма. Перед сдачей анализа необходимо проконсультироваться с врачом общей практики. Он поможет подготовиться к забору венозной крови, оценит результаты коагулограммы и назначит терапевтический/профилактический курс. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.

Источники

1. Кочетов А.Г., Лянг О.В. Коагулограмма. Тесты и их диагностическая значимость РУДН, Кафедра госпитальной терапии с курсом клинической лабораторной диагностики, 39 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Как определяют

Пульс у подростка (12 – 18 лет) необходимо контролировать, чтобы сравнить его с нормой.

Измерение можно проводить в следующих местах:

• запястье руки;
• локтевая артерия (немного ниже локтевого сгиба);
• локтевой сгиб;
• подмышечная впадина;
• район виска;
• шея (сонная артерия);
• нижняя челюсть и угол рта;
• внутренняя сторона бедра;
• сгиб ноги (под коленом);
• стопа.

Самыми распространёнными местами, в которых измеряют пульс, являются конечности (запястье) и шея.

Для контроля показателя в домашних условиях, допускается применение следующих методов:

1. Пальпация. Следует выбрать руку, на которой пульсация лучше. Если всё одинаково, то нужна конечность, близкая к сердцу. Необходимо найти точку, которая обладает выраженной пульсацией, придавить её безымянным пальцем. Далее посчитать количество ударов за 1 мин., сравнить результат с нормой. Можно поступить другим методом – считать количество ударов в течение 6 секунд, затем умножить число на 10. Если на запястье невозможно прослушать пульс, допускается измерение на сонной артерии. Для этого нужно усадить или уложить человека, надавить указательным пальцем на артерию. Далее сосчитать количество ударов за 6 или 60 секунд. В первом случае показатель умножить на 10.
2. Использование электронного тонометра. Современные приборы могут считать пульс совместно с измерением артериального давления. Результат высвечивается на экране тонометра.
3. Пульсометр. Прибор предназначен для анализа ЧСС, контроля нагрузки и функциональности сердца. Существуют разные виды пульсометров – на грудь, на палец, на руку.

Перед измерением необходимо придерживаться следующих правил:

• исключить физическую активность;
• отдохнуть перед измерением 5 – 10 мин.;
• исключить стресс за 1 – 2 часа до измерения;
• отказаться от курения за 2 – 3 часа до измерения пульса;
• не употреблять крепкий кофе, спиртное;
• не измерять пульс после горячей ванны или плаванья;
• перед измерением нельзя плотно кушать или голодать;
• нужно делать замер спустя 1 – 2 часа от пробуждения;
• снять тесную одежду, так как она может сдавливать артерию.

Патогенез брадикардии

На частоту сердечных сокращений значительно влияет вегетативный отдел нервной системы. Это воздействие реализуется с помощью основных медиаторов: норадреналина и ацетилхолина. Баланс медиаторов обеспечивает адаптацию ЧСС к текущим физиологическим потребностям организма. Норадреналин увеличивает ЧСС, ацетилхолин — снижает.

Данные медиаторы влияют на электрическую активность основного водителя ритма сердца — синусового узла, изменяя её в нужном направлении. В каком ритме будет сокращаться сердце — зависит именно от синусового узла. Электрический импульс, зародившийся в синусовом узле, возбуждает ткань предсердий, затем поступает в атриовентрикулярный узел, а после задержки там, по стволу и ножкам пучка Гиса — двигается к желудочкам, вызывая их активацию и сокращение. Брадикардия возникает при нарушении автоматизма синусового узла, при блокаде выхода импульса из синусового узла либо при нарушениях проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам (атриовентрикулярная блокада II-III степени).

К брадикардии могут приводить внесердечные (экстракардиальные) и сердечные (кардиальные) причины. Однако далеко не всегда при наличии причин, перечисленных ниже, брадикардия требует лечения.

Экстракардиальные — это факторы, не связанные с заболеваниями сердца:

• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
• системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматическая лихорадка);
• травмы головного мозга (ушиб и отёк);
• кровоизлияние в мозг;
• некоторые инфекционные заболевания (дифтерия, токсоплазмоз, болезнь Лайма);
• высокая концентрация кальция в крови;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гипотермия (низкая температура тела);
• голодание;
• болезнь Меньера (патология вестибулярного аппарата, сопровождающаяся приступами головокружения и тошноты);
• отравление фосфорорганическими соединениями, которые могут применяться в садоводстве против вредителей растений и для борьбы с домашними насекомыми;
• синдром обструктивного апноэ сна (остановки дыхания во сне) — может стать причиной ночных эпизодов брадикардии.

Отдельно выделяют брадикардию, связанную с действием лекарств. Чаще всего к ней приводит приём:

• бета-адреноблокаторов (бисопролол, метопролол, небиволол);
• недигидропиридиновых антагонистов кальция (верапамил, дилтиазем);
• антиаритмических препаратов;
• ивабрадина.

Урежение сердечного ритма зачастую не побочный эффект лекарственных препаратов — бета-блокаторы, верапамил, дилтиазем, ивабрадин назначаются именно для того, чтобы снизить ЧСС. Например, при ишемической болезни сердца бета-адреноблокаторы назначают с целью снизить ЧСС в покое до 55-60 в минуту. Соответственно, при физической нагрузке прирост ЧСС тоже снижается.

Заболевания сердца могут приводить к брадикардии сами по себе, однако чёткой закономерности здесь нет. Например, инфаркт миокарда может сопровождаться тахикардией, но в ряде случаев инфаркт, обычно нижний, при котором поражается диафрагмальная стенка левого желудочка, приводит к обратимой рефлекторной брадикардии. При переднем инфаркте миокарда может возникать предсердно-желудочковая блокада, причём далеко не всегда проводимость восстанавливается. В таком случае может возникнуть необходимость в установке электрокардиостимулятора.

Перенесённые воспалительные заболевания миокарда (миокардиты) тоже могут стать причиной поражения проводящей системы сердца и привести к брадикардии.

Наиболее характерно возникновение брадикардии при так называемых первичных (идиопатических) заболеваниях проводящей системы сердца. При этих болезнях брадикардия и связанные с нею симптомы — зачастую единственное проявление заболевания. Наиболее значимы среди этих болезней — синдром слабости синусового узла (СССУ) и предсердно-желудочковые блокады (атриовентрикулярные блокады) .

Хирургическая коррекция врождённых и приобретённых пороков сердца и радиочастотная абляция (введение катетеров-электродов через крупные сосуды в сердце) также может приводить к развитию предсердно-желудочковых блокад и, как следствие, к брадикардии, однако такие осложнения возникают нечасто.

Какой пульс считается нормальным у мужчин

В целом, у любого здорового взрослого человека нормальным считается показатель в 60 – 90 ударов в минуту. В этих пределах колебания допустимы, однако если они резкие и происходят без выраженной причины, это такое должно насторожить.

При нагрузке, физической или сильной эмоциональной, показатели ритма сердца могут заметно изменяться. В норме у здорового человека временное повышение пульса может достигать 90 – 120 ударов в минуту, затем оно постепенно спадает, когда нагрузка и ее последствия исчезают.

Кроме физических и эмоциональных нагрузок и возраста на возникновение тахикардии, брадикардии и других нарушений ритма могут влиять следующие факторы:

1. Различные заболевания сердечно-сосудистой системы. Нарушения ритма зачастую являются лишь последствиями уже существующих проблем со здоровьем, поэтому при стойкой тахикардии или брадикардии стоит в первую очередь пройти полное обследование у кардиолога.
2. Вредные привычки и питание. При постоянном неправильном питании и образе жизни, из-за курения и злоупотребления зачастую развивается стабильная тахикардия.
3. Заболевания эндокринной или нервной системы. Изменения, которые происходят в организме при данных заболеваниях, могут существенно повлиять на работу сердца и сосудов.
4. Уровень физической подготовки, физическая комплекция человека в целом. У физически неразвитых людей нарушения ритма возникают гораздо чаще. Чем меньше человек, тем больше вероятность стабильно повышенного показателя ритма сердца, причем в данном случае это может быть нормой, если отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний.

Это основные причины нарушения ритма у здоровых мужчин. Однако если однажды на ЭКГ или при другом обследовании обнаруживается тахикардия или брадикардия, при этом никаких нарушений до этого не выявлялось, самочувствие в целом хорошее, не стоит сразу волноваться. В таком случае лучше через какое-то время снова измерить пульс.

Беспокоиться, нет ли каких-либо нарушений в функционировании сердца и сосудов, организма в целом, стоит в следующих случаях, если возникают такие симптомы и признаки заболеваний:

• постоянная слабость, нарушения сна;
• затрудненное дыхание, боли с левой стороны грудины, отдающие в левую руку;
• головокружение, головные боли, возникновение тошноты, нарушения координации.

При возникновении подобных симптомов желательно обратиться к кардиологу и выяснить их причину. Не стоит затягивать, большинство кардиологических заболеваний практически не проявляют себя на ранних стадиях, можно упустить время и попасть к врачу только тогда, когда они разовьются в серьезную патологию.

Характеристика ЧСС

ЧСС у ребенка и взрослого – это количество сердечных ударов, регистрируемое за одну минуту. Нет однозначного определения, какой пульс считается нормальным – физиологическое значение сердечной деятельности индивидуально и различается у каждого человека.

Сердечное движение (сокращения, ЧСС) у детей и взрослых зависит от многих факторов, среди которых:

• возраст;
• вес тела;
• общее состояние сердца;
• применение некоторых лекарств;
• окружающая среда;
• воздух в помещении;
• присутствие или развитие гипертонии.

Аналогично артериальному давлению, пульс у детей может увеличивать волнение, психологический дискомфорт.

С другой стороны, понижение давления и пульса у детей и взрослых не означает автоматически присутствия проблемы. Например, у взрослого спортсмена пульсирование в покое может составлять 40–60 уд/мин. В этом случае значение находится в норме.

В определении того, какое должно быть давление у ребенка, важно понимать, что сердце – это мышца. Аналогично укреплению мышц во время физических упражнений, сердце также можно «тренировать», обеспечивая его надлежащее состояние

Для этого подходят дыхательно-двигательные упражнения. О положительном влиянии дыхания на ЧСС у детей и взрослых говорят, в частности, специалисты медцентра «Пульс» в Гулькевичах.

Отклонения от нормы ЧДД и ЧСС у детей может помочь в диагностике состояния здоровья. Частота пульса у детей может указывать и выявлять болезни, связанные с сердечными заболеваниями, и другие расстройства.

Ритмичность

В норме промежутки между ударами сердца должны быть одинаковыми. Такой пульс называют ритмичным. В норме человек не должен ощущать биения сердца в покое. Если биение сердца чувствуется, возможно у человека присутствует аритмия. 

Она проявляется выпадением или появлением лишних ударов, увеличением или уменьшением интервалов между ними. При аритмии сердце как будто замирает или, наоборот, начинает биться слишком часто. Определить аритмию можно при помощи ЭКГ. 

Наиболее часто диагностируются экстрасистолическая аритмия (экстрасистолия) и мерцательная аритмия.

Экстрасистолическая аритмия заключается в появлении лишних сердечных сокращений. Пациенты жалуются на ощущение замирания сердца, слабость, головокружение. Такое явление характерно для целого ряда заболеваний. В их числе — пороки развития сердца, ВСД, ишемия. Экстрасистолы могут свидетельствовать о наличии патологий внутренних органов, возникать при злоупотреблении табачными изделиями. Единичные появления лишних сердечных сокращений бывают у здоровых людей, но регулярные экстрасистолы являются основанием для обращения к врачу. 
Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий характеризуется пульсовым дефицитом. При такой патологии частота сердечных сокращений не совпадает с пульсом. Мерцательная аритмия вызвана хаотическим подергиванием предсердий. Из-за этого желудочки сердца не могут сокращаться синхронно и в одинаковом ритме. 

Мерцательная аритмия может быть эпизодической, длительной и хронической. Если патология возникает эпизодически, она может пройти самостоятельно. Люди с длительной (более недели) и хронической мерцательной аритмией нуждаются в медикаментозной терапии. Также для восстановления ритма сердца применяется специальная процедура — абляция или абляционная деструкция. Она заключается в воздействии на патологический участок электротоком. 

При тяжелой аритмии, которая не поддается лечению, пациенту показана операция по установке кардиостимулятора или портативного дефибриллятора. 

Общая информация

По общему правилу любой первичный медицинский осмотр начинается с проверки основных показателей нормальной работы человеческого организма. Врач обследует кожные покровы, прощупывает лимфатические узлы, пальпирует некоторые участки тела, для того чтобы оценить состояние суставов или выявить поверхностные изменения кровеносных сосудов, прослушивает легкие и сердце при помощи стетоскопа, а также измеряет температуру и давление.

Перечисленные манипуляции позволяют специалисту собрать необходимый минимум сведений о состоянии здоровья пациента (составить анамнез) и показатели уровня артериального или кровяного давления играют далеко не последнюю роль в диагностике множества различных заболеваний. Что такое артериальное давление, и какие его нормы установлены для людей разных возрастов?

По каким причинам повышается или наоборот снижается уровень кровяного давления и как сказываются такие колебания на состоянии здоровья человека? На эти и другие важные вопросы по теме мы постараемся дать ответ в данном материале. А начнем мы с общих, но крайне важных аспектов.

Т3 свободный

Трийодтиронин свободный представляет собой не связанную с плазменными белками активную часть Т3 общего. Он отвечает за тканевой рост, белковый, липидный и углеводный обмен, нормализацию сердечной работы. Помимо этого, он оказывает существенное влияние на пищеварение, дыхание, половую и нервную системы. Гормон циркулирует в кровяном русле и отвечает за образование тепловой энергии, потребление кислорода каждой клеткой организма. Данный анализ рекомендован к проведению при:

• Снижение уровня ТТГ при нормальной концентрации свободного тироксина (Т4).
• Наличие клинических симптомов гипертиреоза при нормальном свободном тироксине (Т4).
• Высокий или низкий ТТГ и Т4.

Для сдачи анализов на эти гормоны щитовидной железы у женщин достаточно обратиться в любую клиническую лабораторию (как государственную, так и частную). Эта процедура представляет собой стандартный забор крови из вены. Как правило, результаты можно получить в течение 1 рабочего дня. Стоит отметить, что на руки выдаются исключительно гормональные показатели, без постановки диагноза и расшифровки. Расшифровать их сможет исключительно лечащий врач, который поставит диагноз и назначит эффективное лечение.